可能是良性阵发位置性眩晕。建议就诊医院耳鼻喉科专科检查,体位实验明确诊断,复位治疗。
指导建议:
耳石症与外伤有关,也与动脉硬化,高血压有关,一般多见于老年女性,得了耳石症到医院做手法复位马上就好。
耳石脱落导致的眩晕虽然听起来并不会让人怎么样,不过这种晕眩的生活会给你的生活质量带来影响,比如头晕会让你想吐、耳鸣、重听、耳朵听东西不清楚等,甚至还会造成一些潜在的人身安全等,那么耳石脱落导致的眩晕怎么办?耳石症晕眩能自愈吗?
许多人有严重晕眩感时,第一个想法都是血压过高、脑梗塞或是中风,不过日本东海大学医学部附属医院耳鼻咽喉科饭田政弘教授指出,有六到七成的晕眩都是来自于耳朵。透过日常生活里能轻松做到的三个小方法,就能避免耳石脱落滑入三半规管,造成淋巴液流动受阻的晕眩!
耳石症晕眩能自愈吗
耳石症通过变位试验便可确诊,确诊后应进行耳石复位治疗。不是所有耳石都能自愈。大部分需要进行复位治疗。
你好,“耳石症”指,正常情况下耳石是附着于耳石膜上的,当一些致病因素导致耳石脱离,刺激半规管毛细胞,导致机体眩晕的疾病。耳石症不需特殊治疗,可用手法复位治疗,具体就是医生根据患者受累部位的不同,给予不同复位治疗,通过改变患者头部位置,让脱落的耳石重新回到原来的地方,使它不能再刺激神经末梢,自然也就不会头晕了。
耳朵引起晕眩占7成
明明周遭没有动,自己却觉得天旋地转的晕眩,时常伴随着恶心或想吐的感觉,让许多人担心自己是否有中风或是大脑疾病,然而日本东海大学医学部附属医院耳鼻咽喉科饭田政弘教授指出,其实比起脑梗塞、脑出血,以及压力等心因性原因造成的疾病,耳朵引起的晕眩疾病占了60%~70%。
耳朵的最深处有着内耳存在,内耳分为蜗牛体及三半规管,蜗牛体负责听觉,而三半规管则主管平衡,三半规管充满淋巴液,而因为运动、撞击到头部以及骨质疏松等原因,让小小的钙粒子耳石剥落,掉入三半规管之中,影响淋巴液流动,就会造成晕眩。由于原因之一是骨质疏松,钙质代谢不良,这种晕眩特别容易好发于中高年女性身上。
预防耳石异位晕眩方法1.睡觉时调高枕头的位置
头部位置过低,会导致耳石容易滑落三半规管造成晕眩,因此选择较高的枕头,让上半身倾斜,保持头部处于较高位置,就具有显着的预防效果。。
2.不朝着同一个方向侧睡
总是朝着同一边侧睡,会导致在下面的耳朵三半规管容易滑入耳石,让耳石都囤积在同一个位置,造成淋巴液的流动混乱。为了预防,可睡觉时左右交替着变换姿势,或者仰躺入睡。
除了晚上的睡觉时间之外,也要注意侧躺着阅读或是看电视时,不长时间保持相同姿势。
3.晨间运动
常常活动头部,就不会让耳石一直聚积在同一个位置。可在每天早上醒来,起床之前进行简单的运动,每隔10秒钟变换头部的方向,就具有预防的效果。
首先,朝着左侧躺10秒钟,缓缓回到仰躺姿势10秒钟,再向右躺10秒钟,再回到仰躺姿势10秒钟,如此算一回,重复进行10回。可在每天起床与就寝前进行。
治疗方法有哪些治疗虽然良性阵发性位置性眩晕是一种可自愈的疾病,但其自愈的时间有时可达数月或数年,严重的可使患者丧失工作能力,故应尽可能地治疗。1、心理治疗
指出本病为良性过程,无严重的后遗症,以接触患者的精神负担。
2、体位和头位
当眩晕发作剧烈时,尽量避免采用可引起眩晕发作的体位和头位。
3、抗眩晕药
桂利嗪或氟桂利嗪等有一定效果,也可加服血管扩大剂及西地泮类药物。
4、前庭习服疗法
目的是增加对眩晕的耐受能力,有一定的疗效。
5、体位疗法
指导病人闭眼,从坐位到侧卧位,当眩晕消失后坐起,30s后再向另一侧侧卧,两侧交替进行直至症状消失为止,每3h进行一次,通常7—10g症状可消失。
6、手法耳石复位
目的是使沉积在后半规管的耳石复位。根据耳石异位的半规管的不同,手法不同。
7、手术疗法
如上述疗法无效,且影响生活工作质量者,可行后壶腹神经切断术、半规管阻塞术、4%多卡因和链霉素鼓室内注射等。手术治疗适用于单侧病变且患者听力已严重丧失或丧失者。
耳石症又叫做良性阵发性位置性眩晕。典型的耳石症症状就是反复发作的短暂性眩晕。眩晕是突然发生的天旋地转,持续时间很短暂,几秒钟到几十秒钟,一般很少超过一分钟。眩晕严重到一定程度会伴随着自主神经症状,例如恶心、呕吐、面色苍白、大汗淋漓、血压下降、脉细数,甚至胃肠道痉挛的表现。反复发作,间歇期眩晕就消失了。但是敏感的病人,在两次典型发作的间歇期,会有点头昏脑胀,或者是平衡不稳、头痛脚轻的感觉。
耳石症是怎么产生的?耳石症是内耳的半规管,尤其是后半规,里面椭圆囊的碳酸钙接近,就是俗称的耳石掉下来了,进入到内淋巴的半规管,引起适当头部相对于重力发生位置改变。例如躺倒、坐起,或者在床上翻身,或者是猛然间低头抬头,会引起耳石受重力流动,引起内淋巴液相对的流动,等到几秒钟或十几秒钟,耳石到达半规管的底部,相对于重力作用静止,内淋巴又静止了,所以症状很快就消失了。
针对耳石症的治疗很特别,不是采用药物而是采用体位变化(俗称手法复位)。如无条件进行手法复位,躲避引发眩晕的位置可以明显减少眩晕发作。绝大多数患者可以不经治疗而缓解,只是时间持续长短不同,有部分人会在一年内再次出现。
耳石症定义 耳石膜是指覆盖在椭圆囊斑和球囊斑表面的含碳酸钙颗粒的胶质膜,其中的碳酸钙颗粒称耳石。当头部受到外力撞击,耳石会脱离原来位置,滚到半规管里,称为耳石脱位. 当头部运动时,耳石会在半规管造成淋巴液不正常流动,产生眩晕,但来得短暂,常不会超过一分钟,特别是头转某一个方向才会,也称为良性阵发性姿势性眩晕. 耳鼻喉科医师会执行一种耳石复位术,依病人个别的情形,请病人做某种姿势后,调整头的方向,让耳石回复原来位置. 对于容易晕眩的病人,也可以尝试物理治疗.像走直线,头部向右,或头部向左;或是依阿拉伯数字8的字形走路,还是练习倒退走,或脚跟碰脚尖,都有助恢复平衡感.耳石症简单治疗方法 取仰卧垂头位,向患侧转45°,脸朝上,头及躯体向对侧转动,直至脸朝下,头位与中线成45°,与原仰卧位成135°,保持每种头位6~20秒,然后坐起,治疗过程中用50Hz振动器放于患侧乳突后.上述方法坚持用上10---15天,会有一定的效果. 耳石症的手法复位治疗 耳石症虽然痛苦,但是现在已经有了很好的治疗方法。该方法不需服药,效果奇特,可以说是立竿见影。这种治疗方法叫做“手法复位治疗”。具体就是医生根据患者受累部位的不同,给予不同复位治疗,通过改变患者头部位置,让脱落的耳石重新回到原来的地方,使它不能再刺激神经末梢,自然也就不会头晕了。 因此,出现眩晕症状的患者应首选神经内科就诊,排除其他急需处理的危重疾病,如脑出血、脑梗死、脑肿瘤等。如确诊耳石症可接受手法复位治疗。但由于目前许多神经内科医生对该病认识不足,极容易被当作“椎基底动脉供血不足”、“颈椎病”,即使被介绍到耳鼻喉科,也容易被基层医院或者大医院的年轻医生误诊为“梅尼尔病”。有人多个医院奔波,前后花费好几万也没有获得确诊。其实耳石症能占到日常门诊眩晕病人的30-50%,而误诊率很高,目前医学界尤其是神经内科医生应当加强耳石症的教育。 耳石症手法复位一般一次见效,个别患者需要多次复位才能治愈。一般门诊治疗即可,个别需住院多次复位。患者复位时会诱发眩晕,偶尔会发生呕吐(需有家属陪同),但一般持续时间短暂,无明显不良后果。复位成功后需休息半小时后再离开,并禁忌开车。复位后三天内最好避免平卧。建议睡硬板床,用荞麦皮枕头。目前有部分医院的神经内科和耳鼻喉科可行该项治疗。外地患者如果当地未能确诊,或者确诊后不能正确复位,也可联系到大医院诊治。 严重颈椎病、颈椎外伤、颈部动脉夹层、严重心脏病的患者需谨慎治疗以防止病情加重。需要注意的是虽然耳石症手法复位看似简单,但是必须由经验丰富的医生操作,患者不宜自行复位,以免发生危险。 耳石症本身药物治疗不能阻止眩晕发作。但是有的老年患者合并脑血管病可能需要同时给予输液治疗。有的患者合并焦虑、抑郁、失眠或者植物神经功能紊乱需要给予相应药物治疗,防止耳石症复发。
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