车祸，颅脑重伤，脑疝，现在癫痫

2023-07-30 01:01:27

目录1拼音2英文参考3什么是颅脑损伤4颅脑损伤病因5颅脑损伤临床表现 5.11.一般表现5.22.特殊表现 6颅脑损伤治疗 6.11.非手术治6.22.手术治疗 7颅脑损伤预防 7.1注意交通安全，预防车祸发生7.2儿童颅脑损伤的预防7.3老年颅脑损伤的预防7.4预防运动损伤 8参考资料 1拼音

lú nǎo sǔn shāng

2英文参考

craniocerebral injury

3什么是颅脑损伤

颅脑损伤是一种常见外伤，可单独存在，也可与其他损伤复合存在。其分类根据颅脑解剖部位分为头皮损伤、颅骨损伤与脑损伤，三者可合并存在。头皮损伤包括头皮血肿、头皮裂伤、头皮撕脱伤。颅骨骨折包括颅盖骨线状骨折、颅底骨折、凹陷性骨折[1]。脑损伤包括脑震荡、弥漫性轴索损伤、脑挫裂伤、脑干损伤。按损伤发生的时间和类型又可分为原发性颅脑损伤和继发性颅脑损伤。按颅腔内容物是否与外界交通分为闭合性颅脑损伤和开放性颅脑损伤。根据伤情程度又可分为轻、中、重、特重四型。

4颅脑损伤病因

和平时期颅脑损伤的常见原因为交通事故、高处坠落、失足跌倒、工伤事故和火器伤;偶见难产和产钳引起的婴儿颅脑损伤。战时导致颅脑损伤的主要原因包括房屋或工事倒塌、爆炸性武器形成高压冲击波的冲击。

5颅脑损伤临床表现5.11.一般表现

（1）意识障碍绝大多数病人伤后即出现意识丧失，时间长短不一。意识障碍由轻到重表现为嗜睡、蒙眬、浅昏迷、昏迷和深昏迷。

（2）头痛、呕吐是伤后常见症状，如果不断加剧应警惕颅内血肿[2]。

（3）瞳孔如果伤后一侧瞳孔立即散大，光反应消失，病人意识清醒，一般为动眼神经直接原发损伤；若双侧瞳孔大小不等且多变，表示中脑受损；若双侧瞳孔极度缩小，光反应消失，一般为桥脑损伤；如果一侧瞳孔先缩小，继而散大，光反应差，病人意识障碍加重，为典型的小脑幕切迹疝表现；若双侧瞳孔散大固定，光反应消失，多为濒危状态。

（4）生命体征伤后出现呼吸、脉搏浅弱，节律紊乱，血压下降，一般经数分钟及十多分钟后逐渐恢复正常。如果生命体征紊乱时间延长，且无恢复迹象，表明脑干损伤严重；如果伤后生命体征已恢复正常，随后逐渐出现血压升高、呼吸和脉搏变慢，常暗示颅内有继发血肿。

5.22.特殊表现

（1）新生儿颅脑损伤几乎都是产伤所致，一般表现为头皮血肿、颅骨变形、囟门张力高或频繁呕吐。婴幼儿以骨膜下血肿较多，且容易钙化。小儿易出现乒乓球样凹陷骨折。婴幼儿及学龄前儿童伤后反应重，生命体征紊乱明显，容易出现休克症状。常有延迟性意识障碍表现。小儿颅内血肿临床表现轻，脑疝出现晚，病情变化急骤。

（2）老年人颅脑损伤后意识障碍时间长，生命体征改变显著，并发颅内血肿时早期症状多不明显，但呕吐常见，症状发展快。

（3）重型颅脑损伤常常可以引起水、盐代谢紊乱，高渗高血糖非酮性昏迷，脑性肺水肿及脑死亡等表现。

6颅脑损伤治疗6.11.非手术治

疗绝大多数轻、中型及重型颅脑损伤病人多以非手术治疗为主。非手术治疗主要包括颅内压监护、亚低温治疗、脱水治疗、营养支持疗法、呼吸道处理、脑血管痉挛防治、常见并发症的治疗、水电解质与酸堿平衡紊乱处理、抗菌药物治疗、脑神经保护药物等。

6.22.手术治疗

颅脑损伤手术治疗原则救治病人生命，恢复神经系统重要功能，降低死亡率和伤残率。手术治疗主要针对开放性颅脑损伤、闭合性颅脑损伤伴颅内血肿或因颅脑外伤所引起的合并症或后遗症。主要手术方式有大骨瓣减压术、开颅血肿清除术、清创术、凹陷性骨折整复术和颅骨缺损修补术。

7颅脑损伤预防

预防颅脑损伤，从我做起

那么颅脑创伤能预防吗，回答是肯定的。事实上只要我们平时重视颅脑损伤的预防，避免各种致伤因素，颅脑损伤的发生就会大大减少。以下是颅脑损伤预防的几个关键因素。

7.1一、注意交通安全，预防车祸发生

车祸是颅脑损伤的最常见原因，因此注意交通安全至关重要。

记得系上安全带。无论是开车还是坐车，无论是长途还是短途，任何时候都要记得系上安全带;

根据儿童的年龄、身高和体重选择合适的儿童座椅。注意12岁以下的儿童都应当坐在汽车的后排;

骑自行车或摩托车时请务必戴上头盔。重要的事情说三遍：头盔头盔头盔戴头盔可以使颅脑损伤的危险降低63%;不戴头盔发生车祸时死亡率增加40%;

避免在饮酒或服用影响注意力的药物时开车;

遵守交规，避免超速。

7.2二、儿童颅脑损伤的预防

采取措施预防儿童跌倒或高处坠落是关键：

加强监视，当孩子在危险区域活动时要全程陪同;

确保活动区域地面柔软，没有危险的障碍物;

做好家庭安全防护措施，比如窗台，阳台或楼梯的护栏要足够高，以防孩子坠落;

孩子参加体育运动时要做好防护，比如戴上头盔。

7.3三、老年颅脑损伤的预防

与儿童一样，采取措施预防跌倒对于老年人至关重要：

坚持锻炼，提高肢体的力量和身体的稳定性;

要了解服用药物的特性。有些药物会引起嗜睡、头晕等，服用这些药物时避免单独行走;

每年检查视力，选择合适的眼镜，改善房间内的照明，因为视力不好或者照明不够也容易引起跌倒;

让家庭更加安全，比如不要在走道上放置绳索或小块地毯以防绊倒;把常用物品放置在容易拿到的地方;在浴室安装扶手或放置椅子以防洗澡时滑倒。

7.4四、预防运动损伤

在进行以下运动项目时需要戴好头盔：

身体接触运动，如橄榄球，冰球或拳击时;

溜冰、滑板或滑雪时;

棒球或垒球运动击球或跑垒时;

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对你父亲的不幸遭遇深表同情；
《道路交通事故受伤人员伤残评定》GB　18667－2002 （2002-3-11发布 2002-12-01实施）　
4.3　Ⅲ级伤残
4.3.1颅脑、脊髓及周围神经损伤致：
a) 重度智力缺损或精神障碍，不能完全独立生活，需经常有人监护；
b) 严重外伤性癫痫，药物不能控制，大发作平均每月一次以上或局限性发作平均每月四次以上或小发作平均每周七次以上或精神运动性发作平均每月三次以上；
如果符合上述规定，即构成三级伤残，属比较重的伤残等级，具体须经专门机构评定；
以上意见仅供参考。

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对于重伤害的，一般来说医疗抢救费用比较高，如果符合医疗抢救费用垫付规定的，受害人一方需要积极争取交强险的保险公司或交通事故道路救助基金给以医疗抢救费用的垫付。具体来说：1、对于交强险垫付医疗抢救费用需具备情形是：(1)驾驶人未取得驾驶资格或醉酒驾驶;(2)盗抢期间被保险机动车发生交通事故;(3)交通事故是被保险人故意制造的。2、对于医疗救助机构垫付抢救费用的情形是：(1)交强险医疗限额不够支付抢救的;(2)肇事机动车没有交强险;(3)肇事机动车逃逸。交通事故赔偿的项目包括：医疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费、残疾者生活补助费、残疾用具费、丧葬费、死亡补偿费、被扶养人生活费、交通费、住宿费和财产直接损失。前款规定的赔偿项目应当按照实际情况确定，并一次性结算费用。所谓交通事故重伤，主要是指那些伤情重，一般至少构成十级伤残等级以上的事故受害人，有的甚至于一直处于重症监护室中。对于这些重伤者，事故受害人或其家属如何维护自身的合法权益，需要从整体上进行把握。理赔多少谁肇事方与受害方谁说了都不算，取决于当初肇事方投保的车辆险种及保险金额等。数额方面双方可以一起去保险公司初步计算一下。如果肇事方已与受害方达成了方案，那么建议在以后签订的正式和解协议里，可以加上两条：1、由肇事方出具书面委托书，将全部的保险赔偿款项直接支付到受害方的指定账户上。2、进入保险理赔程序后，肇事方应全力办理(否则可以追究其违约责任)，受害方予以全力配合。这样方能最大程度保护受害方的权益。综上所述，车祸导致重度颅脑损伤的赔偿包括医疗费、误工费还有残疾生活补助费等等，该赔偿的都应该依法合理赔偿给对方，而且对于赔偿的数额如果双方不能达成一致的，可以到保险公司初步计算，达成赔偿方案。

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1 颅脑损伤的功能障碍具体表现有哪些

颅脑损伤引起的功能障碍，常见的表现有意识障碍、头痛、恶心、呕吐、肢体瘫痪、感觉障碍、言语障碍、吞咽障碍、认知障碍以及视觉障碍偏盲等症状，严重的颅脑损伤还会导致呼吸循环障碍，去大脑僵直情况， 甚至会发生脑疝危及生命， 随时有生命危险。

2 颅脑损伤常见的并发症有哪些

颅脑损伤的并发症往往有最常见的，第一就是外伤后引起的癫痫，第二就是脑积水，交通性脑积水，第三的话就是脑外伤后综合症，第四就是阿尔茨海默病了，就是创伤后导致阿尔茨海默病，第五的话就是运动、言语、情感认知等功能障碍，主要有这些方面的一些并发症。

3 颅脑损伤能恢复正常吗

颅脑损伤能不能恢复正常，要视颅脑损伤的程度来具体情况具体分析。轻微的颅脑损伤，比如说临床上常见的脑震荡，患者往往在短期之内就能够恢复正常。严重的颅脑损伤，比如说重度颅脑外伤、脑出血等，常常会引起脑功能的永久性丧失，恢复正常的可能性就非常低了，这类损伤的治疗时间长，花费多，预后差，甚至最终因为各种并发症而无法挽救患者的生命。

4 颅脑损伤康复治疗方法

颅脑损伤之后患者的康复手段有很多，大致可以分为以下几个方面，

第一个方面是高压氧治疗，高压氧治疗也是目前用于颅脑损伤治疗最为有效，也应用最为广泛的一种治疗方式。

第二个方面是针灸理疗或一些功能性电刺激痉挛肌电刺激治疗，可以促进神经的修复。

第三个方面主要是在神经营养药物的使用、中医中药的使用等。

第四个方面主要集中在功能锻炼这一块，包括语言功能、吞咽功能、试听功能、肢体运动感觉功能等方面的一些锻炼，一般来说患者通过这些方面的一些康复手段，多少还是有一些进步的。