我爸是房颤加心衰现在服用法华林一片零四分之一，今天验血lnr

心房颤动

心房颤动（atrial fibrillation）简称房颤，是一种十分常见的心律失常。据统计，60岁以上人群中，房颤发生率为1％，并随年龄而增加。

一 病因

房颤的发作呈阵发性或持续性。阵发性房颤可见于正常人，在情绪激动、手术后、运动或急性酒精中毒时发生。心脏与肺部疾病患者发生急性缺氧、高碳酸血症、代谢障碍或血流动力学紊乱时亦可出现房颤。持续性房颤发生于原有心血管疾病患者，常见于风湿性心瓣膜病、冠心病、高血压心脏病、甲状腺机能亢进、缩窄性心包炎、心肌病、感染性心内膜炎、心力衰竭以及慢性肺原性心脏病等。房颤发生在无已知心脏病变基础者，称为孤立性房颤。

二 临床表现

房颤症状的轻重受心室率快慢的影响。心室率超过每分钟150次，病人可发生心绞痛与充血性心力衰竭。心室率慢时，病人甚至不觉察其存在。房颤时心房收缩消失，心排血量减少达25％或以上。

房颤有较高的发生体循环栓塞的危险。栓子来自左心房或心耳部，因血流淤滞、心房失去收缩力所致，无心瓣膜病者合并房颤，发生中风的机会较无房颤者高5～7倍。二尖瓣狭窄或二尖瓣脱垂合并心房颤动时，脑栓塞的发生率更高。

三 治疗

1、病因治疗：应努力寻找原发疾病和诱发因素，作出病因治疗。

2、急性发作：若病者心室率很快，已出现急性心血管功能代偿不全症状与体征，应首选同步电击复律。心血管功能尚好者，最初的治疗目标为减慢心室率。应用洋地黄、β阻滞剂或维拉帕米，使安静时心室率维持在每分钟60～80次，轻微运动后,心率加快不超过每分钟100次。洋地黄可单独应用，亦可根据需要，与β阻滞剂或钙拮抗剂联合应用。心力衰竭与低血压者忌用β阻滞剂与维拉帕米，预激综合征合并房颤者忌用洋地黄与维拉帕米。

3、阵发性房颤：房颤持续时间短于12个月者称为阵发性房颤，复律成功的机会大，复律后维持窦性心律的机会较大。ⅠA类药物中以奎尼丁为最常用和有效，但可能导致致命性室性心律失常。普鲁卡因胺亦很有效。应用ⅠA类药物复律前，应给予β阻滞剂减慢房室结传导，以防止以上药物的对抗迷走神经作用，否则，在房颤转为房扑时，房室结隐匿性传导减弱，导致心室率加速。ⅠC类药物的氟卡尼、普罗帕酮转复心房颤动的疗效与ⅠA类相似，但亦可导致室性心律失常。胺碘酮亦能有效转复心房颤动。当药物复律无效时，可尝试同步电复律。为预防左以为血栓形成，复律前应接受为期3周华法林治疗（使凝血酶元时间延长至对照值的1.3～1.5倍），并持续至复律后2～4周。

在决定对慢性房颤病人进行复律治疗前，应充分考虑房颤转复为窦性心律后能否长久维持。房颤病程的长短（病程越长，复律后越难维持）、心房扩张的程度（心房越大，成功率越低）和病者年龄（老年病者成功率较低）均是影响复律后窦性心律能否维持的重要因素。

为了预防房颤的复发，可选用奎尼丁、普罗帕酮或胺碘酮等药物。

目前已有用射频消融术治疗阵发性房颤成功的报告。

4、持续性心房颤动：房颤持续时间大于12个月者称为持续性房颤。一般不再复律，而用药物治疗。

对于快速房颤，地高辛是相当有较的常用口服药物。地高辛用药过量对心脏有毒性作用，病人自己和家庭中的成员一定要学会用听诊器听心室率（注意不是数脉搏），根据心率调整用药量，心率快则增加药量，心率慢则减少药量，使心率维持在70－90次/分。地高辛要长期应用。曾经发生过地高辛中毒者，在中毒完全恢复后，只要病情需要，仍然可继续应用。

慢性持续性房颤病人有较高的栓塞发生率，特别是既往有栓塞病史、超声诊断左心房内有血栓、严重二尖瓣狭窄、接受人工心脏瓣膜置换术者均属高危患者。原先无心脏病史、年龄在60岁以下者属低危患者。对于高危患者，一般主张应给予长期抗凝药物（长效阿斯匹林每日325mg或华法林），低危病者则不必长期应用。，应当指出，对于房颤的长期抗凝治疗，尚无一致见解。即使需要长期应用抗凝治疗的患者，亦应注意针对个体不同的情况，权衡利弊，并应充分考虑药物可能增加潜在出血的危险。

对于发作频繁、心室率很快、药物治疗无效者，可施行房室结希斯束消蚀术，同时置入频率适应性心室按需起搏器。

关于医生说现在房颤已经控制住，心律不齐属于正常现象，医生的说法对吗？

愈曾是心内科医生，以上说法基本没错。因为药物除颤有个过程，即：房颤——阵发、短阵房颤——房性早搏——窦性心律不齐——窦性心律。在这过程中，只是最后一步心跳和脉搏是规则的，中间三档都是不规则的！

问题一：引起房颤的原因是什么？引起房颤的原因是什么? 心房纤维性颤动，简称房颤。心房颤动(atrialfibrillation)是一种十分常见的心律失常。引起房颤的原因有很多，主要疾病为风湿性瓣膜性心脏病、冠心病。但也不可忽视其他疾病引起的房颤。 由于心脏原因引起的房颤有高血压、冠状动脉疾病、缺血性心脏病、心脏瓣膜病、充血性心衰、心肌病、其他(窦结病、肿瘤、心包炎等)。甲状腺功能异常也是是引起房颤的原因，甲状腺功能亢进患者并发房颤者可达9%~22%，而隐性甲状腺功能亢进患者，也有不少出现房颤。 除此之外，房颤可以由急性或暂时性的原因引起：如饮酒、手术、触电、心肌炎、肺栓塞、其它肺部疾病以及甲亢。基础疾病成功治疗可能消除房颤。与血管疾病无关的房颤，对于年轻病人，大约30%-50%阵发性房颤和20-25%的持续性房颤为孤立性房颤。 引发房颤的原因还有植物神经功能紊乱，由于激烈运动和精神 *** 引起交感神经紧张，可以发生房颤;饭后和睡眠时迷走神经紧张状态，也可导致房颤。一般植物神经紊乱引起的房颤，如交感神经依赖性房颤，可使β-受体阻滞剂;迷走神经依赖性房颤，使用氟卡尼、丙吡胺等抗胆碱药治疗。 最后，老化也是引起房颤的原因，随着年龄增加房颤患者也必然增加，这与老化有着必然的联系。 以上是引起房颤的原因是什么的介绍，如果您对引起房颤的原因是什么还有问题，请咨询我们的在线专家或打进电话询问。

问题二：什么原因引起的房颤心房颤动绝大多数发生于器质性心脏病病人，常见于风湿性心脏病二尖狭窄，冠心病，甲状腺功能亢进症，也可见于慢性缩窄性心包炎，心肌病，洋地黄类药物中毒等，偶见于正常人，我爸有左心室功能减退，我问了我们学校的病理老师，胆说只要不劳累，控制好情绪是没事的，希望我的回答对您有帮助，祝您早日康复！

问题三：房颤是什么病？（1）电复律 是指用两个电极片放置在病人胸部的适当部位，通过除颤仪发放电流，重新恢复窦性心律的方法。电复律适用于：紧急情况的房颤（如心肌梗死、心率极快、低血压、心绞痛、心衰等），房颤症状严重，病人难以耐受，上次电复律成功，未用药物维持而又复发的房颤。电复律不是根治房颤的方法，病人的房颤往往会复发，而且部分病人还需要继续服用抗心律失常药物维持窦性心律。
（2）导管消融治疗 适用于绝大多数房颤患者，创伤小，病人易于接受。
（3）外科迷宫手术 目前主要用于因其他心脏疾病需要行心脏手术治疗的房颤病人，手术效果好，但是创伤大。
（4）抗凝治疗 是预防房颤病人血栓形成和栓塞的必要手段，使用华法林抗凝治疗可以使脑卒中发生的危险性降低68%；但是抗凝治疗并不能消除房颤，不能改善病人的临床症状如心悸、乏力、心衰等。房颤病人如果有下列情况，应当进行抗凝治疗：年龄≥65岁；以前有过脑卒中病史或者短暂脑缺血发作；充血性心力衰竭；高血压；糖尿病；冠心病；左心房扩大；超声心动图发现左心房血栓。抗凝治疗一定要有专科医生指导，抗凝过度可能导致出血，抗凝强度不够则没有预防作用，长期应用华法林需检测国家标准比值（INR），特别是用药初期，需要反复抽血化验，许多病人不能长期坚持。华法林的作用很容易受到其他药物或饮食的影响，剂量的调整不好掌握。对于一些不能耐受华法林的病人可以用阿司匹林或/和氯吡格雷治疗。一些无需监测INR的新型抗凝药物如达比加醇、利伐沙班等陆续在临床应用。
预后
脑卒中是房颤最大的危害之一，非瓣膜病性房颤病人脑卒中发生率是正常人的5.6倍，瓣膜病房颤脑卒中发生率是正常人的17.6倍；而且房颤引起的脑卒中后果更为严重，致残率达25%左右，死亡率可达25%。
预防
房颤病人生活中的注意事项包括：戒烟，限制饮酒，限制或不用咖啡因，一些病人可能需要避免含有咖啡因的物质诸如茶、咖啡、可乐以及一些非处方用药。谨慎应用某些治疗咳嗽或者感冒药物，其中可能含有 *** 物，这些物质可能促进不规则心律。

问题四：房颤是怎么一回事？会造成什么后果？心房颤动
心房颤动（atrial fibrillation）简称房颤，是一种十分常见的心律失常。据统计，60岁以上人群中，房颤发生率为1％，并随年龄而增加。
一 病因
房颤的发作呈阵发性或持续性。阵发性房颤可见于正常人，在情绪激动、手术后、运动或急性酒精中毒时发生。心脏与肺部疾病患者发生急性缺氧、高碳酸血症、代谢障碍或血流动力学紊乱时亦可出现房颤。持续性房颤发生于原有心血管疾病患者，常见于风湿性心瓣膜病、冠心病、高血压心脏病、甲状腺机能亢进、缩窄性心包炎、心肌病、感染性心内膜炎、心力衰竭以及慢性肺原性心脏病等。房颤发生在无已知心脏病变基础者，称为孤立性房颤。
二 临床表现
房颤症状的轻重受心室率快慢的影响。心室率超过每分钟150次，病人可发生心绞痛与充血性心力衰竭。心室率慢时，病人甚至不觉察其存在。房颤时心房收缩消失，心排血量减少达25％或以上。
房颤有较高的发生体循环栓塞的危险。栓子来自左心房或心耳部，因血流淤滞、心房失去收缩力所致，无心瓣膜病者合并房颤，发生中风的机会较无房颤者高5～7倍。二尖瓣狭窄或二尖瓣脱垂合并心房颤动时，脑栓塞的发生率更高。

问题五：心脏房颤是怎么回事? 心脏包括左右两个心房和左右两个心室，右心房上有一个结构叫窦房结，它是控制整个心脏跳动的“司令部”，它定期规则地发放生物电(“命令”)，“命令”通过传导组织(“电线”)从心房传到心室，心肌细胞(“士兵”)接受到命令后步调一致，一起收缩，产生“心跳”。它非常规则，每分钟60-100次(称为窦性心律)，这时的心跳与脉搏也是一致的。当发生心房颤动(简称房颤)后，“司令部”的控制功能就丧失了，由心房的某一个部分发放另一种生物电(“错误的命令”)，它快而且不规整，导致心房收缩杂乱无章，在错误的命令下，“士兵”们阵法大乱，引起心室发生快的不规则的跳动，心跳可达100-150次，快的还可高达200次，而且这时的心跳与脉搏也不一致，会出现心慌、气短、胸闷、憋气、惊慌、头晕眼花等不舒服感觉。房颤的危害还在于影响心功能，造成心脏扩大和心衰，容易引起血栓，导致血栓栓塞尤其是脑栓塞。 ? 房颤时常用于控制心室律的药物： 心脏病房颤是怎么回事_伴有预激综合征的房颤首选：地尔硫卓[注意，卓字应该加草字头](合贝爽/恬尔心)，维拉帕米(异搏定)，美托洛尔(倍他乐克)，普萘洛尔(心得安)。 伴有预激综合征的房颤首选：胺碘酮(可达龙)。 没有预激综合征的房颤伴有心衰首选：西地兰(静脉)，地高辛(口服)，胺碘酮。 心房颤动导管消融术： ? 心脏病房颤是怎么回事_导管消融术是近年才发展起来的一种新型心房颤动治疗方法，它是通过把一根很细(直径2.7mm)的导管经过静脉血管送到心脏的特定部位(通常是心房和肺静脉的连接部位)，这些部位也就是心房颤动的病灶所在部位，然后释放射频或者其它能量(如超声)进行治疗的一项技术。

问题六：房颤发生的原因有哪些房颤发生的原因有哪些
机体老化、一些全身疾病、不良生活习惯是导致房颤发生的原因。
房颤首先是跟年龄有关系。房颤说到底是心房肌肉发生病变，绝大部分的原因是机体老化，年纪越大，越有可能的这个病。
另外还有一些导致房颤的因素，包括高血压、糖尿病、心肌病、风心病以及感染、炎症都可能导致房颤。
在这我还要提醒大家注意一点，这些年咱们国家经济发展后国民在饮食方面现在有很不好的倾向，就是：高脂、高糖、高蛋白和高盐化，这样容易导致高血压、糖尿病、冠心病和房颤。此外就是饮酒，它可能导致心衰、肝硬化、大脑的损伤，同时可导致房颤。