脑颅严重损伤昏迷100天了能否救治

1 颅脑损伤分类和表现

颅脑损伤主要分为四种类型，轻型、中型、重型和特重型。

轻型指的是伤后昏迷的时间在三十分钟之内，有轻微的头晕、头痛的症状，没有神经系统阳性体征，主要包括单纯的脑震荡。

中型是指昏迷在十二小时以内，有阳性体征，包括脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血。

重型是指昏迷在十二小时以上，意识逐渐加重，或者是再次出现昏迷，主要包括些广泛的脑挫伤，脑干损伤或者是颅内血肿。

特重型就是原发性脑损伤，伤后昏迷比较深，有去大脑强直症状，或者是多脏器的损伤，晚期有脑疝，危及生命，或者是呼吸接近停止。

颅脑损伤的急救处理原则是先救命、后治疗，通常要迅速而果断地处理威胁病人生命的伤情及症状，处理的原则，首先要保持呼吸道通畅，清理呼吸道的分泌物和呕吐物，必要时插管或行气管切开术，建立静脉抢救通路，严密观察病情变化，动态CT复查，一旦发生患者瞳孔变化，或者是意识下降，应当在最快的时间内完善头部影像学的检查，如果有手术指征，急诊送入手术室行手术治疗，另外还可以镇静止痛等对症支持治疗。

颅脑损伤的患者，常常会出现胃肠功能的紊乱，所以在我们的日常生活中要特别注意保持健康正常的饮食。健康的、正常的饮食要注意保持低盐、低脂、低糖、高蛋白、清淡、易消化的饮食，多吃一些蛋白含量高的食物，比如说牛奶、鸡蛋、瘦肉、排骨、鱼虾，同时配合水果蔬菜等，保持合理的膳食，少食多餐，促进颅脑损伤的恢复。

薏米是一种普通的食材，也是一种普通的药材。作为食材，其含有丰富的蛋白质，维生素B1、维生素B12等营养成分，还能够降低血脂，能够有效地预防心脑血管意外的发生。 作为中药材，它性淡、微凉，有利尿消肿、健胃消食、舒筋活络、清热解毒等功效。 在临床上适当地少量地吃，能够有效帮助颅脑损伤患者的康复，但是对于那些寒凉体质的患者不宜常吃或者是久吃。

1 重型颅脑损伤多久恢复

在临床中，重型颅脑损伤的患者虽然经过积极的手术治疗，加上康复、理疗、中医中药等一些辅助治疗，但是预后仍然非常差，根据临床经验判断，重型颅脑损伤术后一个月之内是恢复最为迅速的一段时间，1-3个月患者恢复速度就比较慢，3-6个月以后患者的恢复就已经是十分缓慢了，可以说基本定型，当然凡事有例外，有些患者在很多年之后，仍然有缓慢的进步，这就是经常可以见到的，植物人在十多年之后，突然醒过来的例子。

颅脑损伤之后最常见的症状就是头疼、头晕，当然损伤的部位不一样，出现的后遗症也可能不一样。如果说损伤的部位在某些特定的功能区，可能还会出现不同的一些功能障碍，比如说损伤在运动区，就会出现感觉运动方面的一些障碍。损伤的区域是在视觉中枢，就有可能出现视力、视野方面的障碍。损伤的区域在听觉中枢，那么患者往往会出现听力下降或者是听力丧失。损伤的地方是在脑干，那么患者可能出现长期的昏迷，甚至死亡。如果损伤的部位位于额颞的脑组织，那么患者的精神、心理、行为、智力等方面往往会出现问题。

颅脑损伤的恢复是一个长期艰巨的过程，出院之后需要注意休息、生活规律、清淡饮食、避免熬夜、过度劳累、避免剧烈活动尤其是头部的活动，而且对于那些颅骨缺损的病人应当特别注意保护颅骨缺损区域，避免在活动的过程中造成缺损区域再次损伤，另外戒烟戒酒、保持心态良好、树立战胜疾病的信心、适当的康复锻炼也是非常必要的，尤其是对那些出院前没有完全康复的病人，应该更加重视出院后继续康复锻炼。

颅脑损伤患者的进食，除了日常新鲜的青菜、水果外，还可以进食一些含蛋白质丰富的食物，来促进颅脑细胞的恢复，比方说鱼肉、瘦肉、牛奶、鸡蛋等优质蛋白的食物，除此以外还可以进食一些含不饱和脂肪酸的坚果，比方说核桃、榛子、杏仁，这些都有利于细胞的营养，促进整个肢体机能的恢复。

一，紧急处理
1.正确判断伤情，严密观察伤员意识情况.瞳孔和生命体征。
2.保持呼吸到通畅与充分给氧。3.控制出血与纠正休克。
3.优先处理危及生命的合并伤，有颅内血肿者，学紧急开颅清除血肿。
二，手术治疗
1.开放性颅脑损伤：应尽早行清创缝合术，争取在伤后6小时内进行，最迟不超过72小时。
2.闭合性颅脑损伤：凡有手术指征者应及时手术，对伤后迅速出现在昏迷加深，一侧货两侧瞳孔散大的病人，应力争30分钟~1小时内手术减压。