慢性浅表性胃炎胆汁反流，每个月都有五六天拉肚子，拉水，肚子咕

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问题描述:

前些日子做胃镜检查的结果为 浅表性胃炎伴胆汁反流医生开了一组药吃了有好转，但是不出药几天就又难受了，请问：1这种病吃多久药为一个疗程？2、平常生活习惯饮食等应该注意哪些（尽量详细）？请知道的朋友帮忙，谢谢！！

解析:

慢性浅表性胃炎的治疗时间一般为2～3周，以控制症状为主

要注意饮食规律，定时定量，避免暴饮暴食。胃的活动是有规律的，胃的生理活动包括运动、分泌等，决定了它的功能。当饮食不规律时，必将导致胃活动的不协调。我们从临床观察注意到，从事司机、采购、推销及出差频繁、上夜班多的工作人员，生活难以规律，胃炎患病率明显高于其他人员。

其次，避免各种 *** 性食物，如烈性酒、浓咖啡、浓茶、芥末、生蒜等，同时避免过硬、过酸、过辣、过咸、过热、过分粗糙的食物。

第三，患者应以吃易消化的软饭为主，多吃含植物蛋白、维生素多的食物，如豆腐、胡萝卜等；豆浆、牛奶营养高且有保护胃粘膜的作用，应列为常用食品。

最后，应鼓励吸烟病人戒烟或少吸烟。吸烟可影响胃粘膜的血液供应以及胃粘膜细胞的修复与再生，是产生胃炎的原因之一。

浅表性胃炎怎样才能“不药而愈”呢？

1、注意饮食和生活调理。避免长期摄入粗糙、 *** 性食物；避免过热饮料及过咸饮食；做到饮食有节，定时定量，防止暴饮暴食。

2、避免 *** 。不用或尽量少用对胃 *** 性强的药物，如皮质激素类、非甾体抗炎药和钾、铁、碘等药物；并要戒酒戒烟。

3、乐观豁达。有的医学专家指出：不少胃病病人症状并非来源于胃病本身，而是来自恐病的心理因素。所以，精神与心理上的调理很重要。注意保持乐观豁达情绪，可以有效改善症状。

当然，慢性浅表性胃炎也有不能完全“不药而愈”的。中老年人和免疫失衡者易演变成为慢性萎缩性胃炎，这种可能性随年龄的增加而增加。因此，中老年人的浅表性胃炎应予以早期治疗。治疗原则除抗菌外，还应同时给予胃黏膜保护剂及抑制胃酸的药等。

慢性胃炎

慢性胃炎系指不同病因所引起的慢性胃粘膜炎性病变。本病常见，发病率随年龄增长。

病因可能是：长期服用非甾体炎消炎药以及酗酒；十二指肠液的反流；抽烟；免疫因素；感染因素（幽门螺旋杆菌HP感染）；长期服用对胃粘膜有强烈 *** 的食物或药物，如浓茶、烈酒、咖啡、辛辣及粗糙食物和某些药物。此外尚有年龄因素、胃粘膜营养因子缺乏、遗传因素等。

慢性胃炎分为以下7型：

①红斑/渗出型胃炎；②平坦糜烂型胃炎；③隆起糜烂型胃炎；④萎缩型胃炎；⑤出血型胃炎⑥肠-胃反流性胃炎；⑦皱壁增生型胃炎。

临床表现

慢性胃炎的症状无特异性，有相当一部分患者无临床症状。

慢性胃炎的病程迁延。病程长短不一，可半年至数十年不等，症状时轻时重。可因天气变化，特别是秋冬季节易犯病，过凉过硬食物如油炸食物、劳累、精神因素均可引起症状加重。

约50%以上的病人常上腹不适、闷痛、烧灼痛、饱胀感，无明显节律性，一般进食后较重。食欲不振、嗳气、反酸、恶心、打嗝，饭后上腹部胀满或隐痛等消化不良症状亦较常见。部分病人食欲不受影响，但进食稍多腹胀症状明显加重。

有胃粘膜糜烂者可有少量或大量上消化道出血，长期少量出血可引起缺铁性贫血。A型胃炎可出现明显厌食、全身衰弱、疲软、体重减轻、神情淡漠。典型恶性贫血时，可出现舌萎缩和周围神经病变，如四肢感觉异常。B型胃炎的胃肠道症状较明显，特别在有胆汗反流时，有时颇似消化性溃疡，可有反复小量上消化道出血，甚至呕血。体征多不明显，有时上腹有轻压痛。

治疗

多数浅表性胃炎症状可自行消失，经过数月或数年病变也可完全恢复。

消除病因：应去除各种可能的致病因素或加重病情的因素，如戒烟酒，减少食盐摄入；纠正不良饮食习惯，避免对胃有 *** 的饮食，饮食宜软易消化，避免过于粗糙、过于浓烈的香辛料和过热、过冷饮食。要养成细嚼慢咽，以达到易于消化、减轻对胃 *** 的目的，少吃盐渍、烟熏、不新鲜食物；以及停服某些 *** 胃粘膜的药物，特别是阿斯匹林等非甾体类消炎药；有鼻腔和咽部慢性感染灶应予以清除、慢性支气管炎者应避免将痰液咽下。

药物治疗：

①保护胃粘膜药 常用的药物有胶体次枸橼酸铋（CBS）、硫糖铝、思密达、麦滋林-S、氢氧化铝凝胶、胃膜素及盖胃平等。

②调整胃肠运动功能药物 上腹饱胀用胃复安或多潘立酮等。打嗝、腹胀或有返流现象为主者，可用胃动力药，如胃复安、吗叮林或西沙必利（普瑞博思）。

③抗生素 如果胃镜检查发现幽门螺杆菌实验阳性，应服用抗生素，克拉霉素、羟氨苄青霉素、庆大霉素、呋喃唑酮、链霉素、卡那霉素、四环素、士霉素等，都有清除HP的作用，一般可选用两种，常与胃粘膜保护剂和制酸剂联合应用。

④制酸剂 常用的药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、碳酸氢钠（小苏打）、氢氧化镁、胃舒平、氢氧化铝凝胶、盖胃平等。

⑤上腹疼痛较重者可口服阿托品、普鲁本辛、颠茄片或654-2(25-10mg)，以减少胃酸分泌和缓解腹痛症状。由于此类药物具有口干、心悸、排尿困难等副作用，前列腺肥大、青光眼、心血管疾病等患者应慎用或忌用。

还可用助消化药如酵母片、乳酶生、消胀片等。如有返酸现象也可用抑酸药如泰胃美、雷尼替丁、法莫替丁等只用一种即可。防止胆汁反流可服消胆胺以吸附胆汁；有呕血便血者，甲氰米胍口服；萎缩性胃炎腹胀较著者，乳酸菌素片口服或肝胃气痛片口服，并注意不要服制酸剂如胃舒平、小苏打等。

手术治疗：慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生时，应考虑手术治疗。胃窦部重度的萎缩性胃炎和肠化并不是手术的绝对指征，因为手术后的残胃也很容易发生慢性萎缩性胃炎、肠化和癌变。

萎缩性胃炎癌变率约1%，所以应定期胃镜随访。尤其对伴有息肉、异型增生者，或有局灶性凹陷或隆起者。胃粘膜很光滑的轻度萎缩性胃炎，癌变可能性小。

预防

要养成良好的饮食习惯，做到定时进食、少食多餐、吃容易消化的软食。避免吃生、冷、硬、粗糙、油腻、含纤维过多的食物。切忌暴饮暴食。 吃饭时要细嚼慢咽，这样有助于消化吸收，从而减轻胃的负担。应忌饮浓茶、咖啡、酒类等；少吃容易产生胀气的食物，如土豆、红薯、洋葱、煮黄豆等。戒烟，勿食辛辣 *** 性强的食物。避免长期进食过热、过酸及熏烤的食物。同时还应避免长期服用对胃粘膜有 *** 的药物，特别是阿司匹林。保太松、消炎痛、强的松等。另外，注意劳逸结合，生活规律，保持乐观愉快的情绪，避免紧张、焦虑、忧郁。

慢.性.浅表.性.胃炎虽然前期症状较轻，但如未得到有效治疗，慢.性.浅表.性.胃炎会演变为胃溃疡、穿孔、出血等影响到生命的严.重疾病，不仅会影响消化系统的正常运转，还可能引起呼吸系统的病变，需要.谨.慎对待。
1..戒.烟戒酒，饮食规律，不宜过量；
2.避免食用刺.激.性.食物，如咖啡、浓茶、辣椒等；
3.少食过硬，过粗糙，过热或过冷的食物；
平时还可以和中药汤剂一块调理，效果更佳。

你好
胃病三分治七分养。浅表性胃炎也分轻、中、重.不知你的具体情况.轻的不用治疗，好好调养就会好.但是重的，长期不愈的，会发展成萎缩性胃炎，会有癌变的可能.所以，建议你根据具体情况对症治疗，不要耽误病情，胆汁返流性胃炎只要好好治疗，好好保养会好的.会痊愈的.胆汁返流性胃炎的治疗是有困难的，不会立马就很好，需要一个过程.而且有时不注意会有反复.另外，不要多用制酸剂，因为这是碱性反流.可以中药治疗，效果不错。注意合理饮食，地瓜、凉性水果，辛辣有刺激食物都尽量不要吃。口味要清淡，少思少患胃病，对症下药，正确的保养，调理生活，才有助于胃炎的早日康复。有问题可继续咨询。

慢性胃炎伴胆汁反流怎么回事

　　慢性胃炎伴胆汁反流怎么回事，如今社会生活节奏加快，人们的压力越来越大，因此在饮食上也出现了很多问题，导致疾病的发生，而慢性胃炎就是其中的一种，现在来看看慢性胃炎伴胆汁反流怎么回事吧。

　　胃炎伴胆汁反流在西医看来是由于幽门括约肌功能失调使含胆汁酸的十二指肠液反流入胃，破坏胃黏膜屏障而引起的胃黏膜充血、水肿、糜烂等炎性病变。中医则认为情志不畅、脾胃虚弱为主要病因，肝胃不和、胃失通降为基本病机，气滞、湿热为主要病理因素。

　　 慢性胃炎伴胆汁反流有哪些危害

　　 1、继发其它疾病：

　　慢性胃炎伴胆汁反流能够造成消化道吸收功能紊乱，从而出现胃部本身病变及营养代谢、植物神经功能调节、内分泌激素释放水平、生长发育机能以及整体免疫机能的全身影响，成为继发其它疾病的重要潜在因素。

　　 2、导致食管狭窄：

　　由于食管炎引起继发性食管痉挛，一般呈现间歇性吞咽困难。如果一直持续性吞咽困难则就可能会导致食管狭窄。

　　 3、导致慢性喉炎：

　　当患者有胆汁返流性胃炎时，一些患者精神紧张，致轻度缺铁性贫血，溃疡偶引起大量出血。重症反流性食管炎因反流物吸入，可导致慢性喉炎、声带嘶哑、哮喘发作或吸入性肺炎等。

　　 4、引发胃癌：

　　胆汁反流可以导致上消化道炎症、溃疡和肿瘤，也就是说长期胆汁反流可以导致食管炎、胃黏膜糜烂性、增生性、活动性炎症、胃溃疡、甚至促使发生胃癌。与上消化道炎症、溃疡、肿瘤的发生都有重要关系。

　　慢性浅表性胃炎是一种非常常见的胃病，胃壁是有四层组成的，从里往外分别是粘膜层，粘膜下层，肌肉层和浆膜层。

　　浅表性胃炎指的是粘膜层的炎症，并没有达到肌肉层，没有胃溃疡严重。

　　慢性胃炎的病因有幽门螺杆菌感染，长期抽烟，喝酒，暴饮暴食，饮食无规律，长期吃辛辣刺激性的食物，生活压力大，胆汁返流等等。

　　胆汁反流有是怎么回事呢？

　　食物进入胃以后，经过胃的研磨，将食物碾碎，然后食物会进入十二指肠。

　　胃与十二指肠连接的地方叫做幽门，正常情况下，幽门有抗反流的`功能，食物只能从胃里面进入十二指肠，而十二指肠里的东西，不能返流进入胃里面。

　　如果幽门功能出问题了，十二指肠里面的胆汁，胰液等消化液，可以返流进入胃里面，可以导致胃粘膜的损害，糜烂，甚至出血。

　　浅表性胃炎伴胆汁返流的治疗

　　你的这个胃炎，很可能是胆汁返流引起的，可以考虑服用一些促胃肠动力药物，例如莫沙必利，促进胃里面的东西往下排。

　　还需要口服抑酸药物，例如奥美拉唑，兰索拉唑等等。还有胃粘膜的保护剂，例如达喜，枸橼酸铋钾等等。如果幽门螺杆菌阳性，需要根治幽门螺杆菌。

　　饮食注意事项

　　平时饮食要清淡饮食，忌辛辣，少盐饮食，不要暴饮暴食，少量多餐，戒烟戒酒，规律饮食，不熬夜，规律休息等等。