医生你好我的直肠炎一直没治好，主要就是肛门坠胀，左下腹肚子疼

下腹坠胀痛有便意时要考虑以下几种原因：
1、考虑是肛窦炎，主要表现为肛门坠胀，疼痛，里急后重，以及经常想大便，要做肛门镜可以确诊。
2、由于肠道炎症的刺激，引起下腹坠胀痛，有便意，可以避免吃辛辣刺激寒凉的食物，比如避免吃冰激凌，火锅等食物，要吃容易消化的食物，饮食要清淡，不要暴饮暴食，可以口服补肾益气丸，归肾丸等治疗。
3、可能是痔疮引起的，可用高锰酸钾局部清洗，涂马应龙痔疮膏。
4、此外，还有可能是肛瘘，肛周脓肿引起的

一、检查诊断：
1、直肠、肛窦炎症炎症是引起肛门坠胀的主要原因之一。病程长短不一。表现为便意频繁，排便时坠胀加重，或放射至骶尾部导致酸痛坠胀，或粪便稀薄，或带有少量黏液血丝。在直肠指检时，若系直肠炎，则可见直肠中下段黏膜充血水肿，或有大量分泌物附着，或有溃疡、出血;若为肛窦炎，则病变的肛窦口充血，或有少量脓性分泌物溢出，按压此处有酸胀感。
2、直肠内脱垂直肠内脱垂是指在排便过程中近侧直肠肠壁全层或单纯黏膜层折入远侧肠腔或肛管内，不超出肛门外缘，并在粪块排出后持续存在者。直肠内脱垂的症状以排便费时费力、肛门坠胀、便次增多、直肠排空不尽最为突出，其他常见症状有黏液血便，腹痛、腹泻，排尿异常等。
3、肛管直肠恶性肿瘤多在病程中、晚期出现肛门坠胀。伴有便意频繁，里急后重或有脓血便，形体消瘦，倦怠乏力。指诊于肛管或直肠内触及硬性肿物，或有压痛，指套上多有脓血，有恶臭，组织活检可帮助诊断。
4、肛周脓肿起病急，且容易误诊。由于部分脓肿位置较深，病变多发生在植物神经支配的区域，疼痛常不明显，表现为坠胀、坠痛或直肠刺激症状。
二、治疗护理：

1、肛门坠胀感是肛门直肠疾病特有的症状，因为直肠下段是由内脏神经支配为主，所以直肠部位患病，痛疼不明显而下坠感明显。
2、当患了直肠炎、痢疾、溃疡性结肠炎时，病情越重，下坠感越明显，与此同时，会出现大便次数增多及脓血便。这种病需通过直肠镜、纤维肠镜检查及化验和病理检查才能确诊。
3、肛门坠胀感也是直肠癌的典型症状，由于直肠癌与一般炎性肠病一样，也有脓血便和便频，不容易区分，所以出现明显肛门坠胀感等症状，应及时就医治疗。在直肠癌晚期除坠胀感加重外，还会出现排便困难和剧烈痛疼。
4、老年性便秘引起的直肠粪块嵌塞，也可引起持续的肛门坠胀感、便频和稀便，但没有脓血。详细询问病史时，有数日没有大便的情况，指诊检查可触及干硬的巨大粪块，需手法抠出粪便，症状即可消除。
三、预防保健：

一、 加强锻炼。
1、 预防便秘。
2、合理调配饮食。
3、养成定时排便的习惯。
4、选择正确治疗便秘的方法。
5、注意孕期保健。
6、保持肛门周围清洁。

可能有痔疮，有症状要尽早治疗，特别要注意肛门护理，就是保持肛门清洁，坐时悬空透气，温水或者中药液熏蒸坐浴。具体方法是准备电动肛门护理包，里面有肛部支撑垫可悬空透气肛门，促进伤口愈合，肛部清洁器便后用水清洗肛门，有便血的患者是肛门有破溃伤口，水洗后还需要用肛部消毒巾，避免大便残留的细菌让伤口反复发炎。肛部药浴盆最好用高锰酸钾熏蒸坐浴，买的时候注意，要选用肛肠科专用的浓度1:50高锰酸钾溶液，一瓶稀释够用10次坐浴，别错买成1:5000浓度，这是男科或者妇科用的，10瓶才能够一次坐浴。医院和网上都有肛门护理包，购买时注意鉴别，别买到假货。比如医院用的肛部支撑垫高度都是8厘米才能确保伤口悬空，而假的一般都是7厘米，架空面积设计的很小，很多伤口在边上的患者根本无法使用。

肛门坠胀是直肠炎的典型特征，，严重的会里急后重，即实质上无便可排，却反复有便意，调理直肠是很关键的，建议喝益生菌来调理，益生菌（九朱）可以修复粘膜层，保护胃肠壁，高活性能直达小肠，抑制有害菌在肠道内的繁殖，改善肠道蠕动