食管裂孔疝是指腹腔内脏器(主要是胃)通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。食管裂孔疝在膈疝中最常见,达90%以上,属于消化内科疾病
指导建议:
长期腹腔压力增高的后天因素,如妊娠、腹腔积液、慢性咳嗽、习惯性便秘等可使胃体疝入膈肌之上而形成食管裂孔疝
来自四川的李女士今年42岁,嘴里莫名其妙的就开始冒口水,其他的还好,还有就是总体感觉喉咙有异物感,吃东西的时候下咽困难,刚开始以为是长了一个什么东西,检查之后发现也没有什么东西,所以也就没放在心上,但是后来情况越来越严重,吃饭有的时候还会疼,后来还出现胸痛,人也越来越瘦。在当地也做过相关的检查,但是由于没有更加相关专业的仪器也没检查出来,因为这个病当时也没有普及到每个地方都知道,所以有些地方不了解也是正常的,李女士的女儿通过在网上了解到一些症状,然后又经过咨询决定带自己的母亲来看看,来之后做了一个胃镜,钡餐,确诊了就是食管裂空疝,她患病时间虽不长,但是她的疝也不小,所以给她做了一个微创手术,目前恢复的很好。
食管裂孔疝的分类:
滑动型食管裂孔疝: 般最常见占90%以上,表现为食管胃连接部通过食管裂孔向上通过疝进入纵膈,同时胃的上部也可以通过疝进入,当腹压降低时,通过疝的一部分胃又能回到腹腔内,由于胃通过疝进入胸腔,影响下食管括约肌的功能,从而出现病理性胃食管反流。
食管旁疝 :表现为胃的一部分,如胃体或者是胃窦,在食管左前方,通过增宽疏松的裂孔进入胸腔,但食管胃连接部仍位于膈下,此行很少发生未食管反流。
混合型 :是指滑动性和食管旁疝同时存在,常为膈食管裂孔过大的结果,由于疝量较大,可见部分甚至结肠疝入。
食管裂孔疝一定要做手术吗?
不是的,如果检查结果显示食管裂孔疝较小,是可以不用做手术,通过饮食调节和药物的配合,是可以达到治愈的效果的,但是也不鼓励所有的人都采用这种方法,如果你已经食管裂孔疝很严重了,还是需要通过做手术来解决问题,因为如果疝过大药物根本就没有什么作用的,因此在此提醒大家,如果检查的结果显示有食管裂孔疝一定药谨遵医嘱,这样对你的病情有帮助。
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食道裂孔疝主要是由腹内压增高引起的,腹内压增高导致胃和其他腹部器官进入纵隔。一般来说,超重、肥胖、老年患者的发病率较高,部分患者进行了食道手术,食道裂孔疝也会引起食道学和退行性疾病。食道裂孔疝是由食道裂孔扩大引起的,原因有几个。胃通过扩大的食管裂孔游到胸部。其后果是,食物和胃酸反流到食管、口、鼻、肺等器官,导致胃食管反流的一些症状。
当门框破裂时,胃肠道的消化液也会进入食道,对食道造成腐蚀,如胃酸反流、胸痛、打嗝等,因此食道裂孔的出现不仅会影响肺和心脏的正常工作,事实上,食管裂孔疝不会严重影响患者的生活质量,但也会导致不稳定的食管损伤。
食管裂孔疝的症状还包括胸骨后烧灼感、胸骨后疼痛、无法平躺和睡眠,甚至食管外的许多症状,如咽炎、ASMA和肺炎等反复出现的呼吸道症状;应积极治疗心律失常和心力衰竭、严重胃食管反流、严重出血和经食管功能检查证实的吸入性肺炎等心脏症状。建议采用腹腔镜食管裂孔疝修补术。
先天性食管发育不全;食管裂孔结构改变,如肌肉萎缩或肌张力降低;后天因素导致怀孕、腹水、慢性咳嗽、习惯性便秘和另一种长期腹压升高,这也会影响膈肌胃体疝引起的食管裂孔疝的心理状态。易出现情绪和心理问题、焦虑、抑郁和睡眠障碍,进一步影响食道和胃肠动力,从而加剧反流症状,形成恶性循环,患者的身心状况日益恶化。食管因耐受不住胃酸的侵蚀会导致出现食管炎,食管糜烂等等所以我们平时饮食一定要注意,不要吃油腻、高脂肪、高蛋白和粗纤维的饮食。另外不要过多饮食,不要吃得太饱,可以少吃多餐。
患了食管裂孔疝,应注意什么?最初是胃内食的门框,也就是所谓的食道裂缝。从外面有收缩力,束缚这个门。因此,人体的解剖构造有很多机智,我们的胸腔和腹腔有薄肌肉的分离。这种分离就像“三八线”一样,无法越过胸腔和两个空洞器官的线,一直呆在自己的位置。这个哈拉米有个小洞。叫做食道裂口。请只通过食道。腹腔被分离,这个肌肉被称为隔膜,症状加重的话,胃的上部和喷门等会扩大的疝气囊孔。
食道侧疝:主要是胃经食管的横向进、打嗝、胸痛、24小时食道酸碱度的监测及试验性治疗(像欧米拉佐尔那样每次连续使用20mg、每天2次、7-14天,如果有明显效果的话,吐酸水、烧心等症状是消化内科疾病。疾病的严重性与疝气进入胸腔的脏器的大小有关。食道人之后纵向隔开的话,小肠、结肠、脾脏、胰也会出现疝气胸腔。也就是说,是由胸前和上腹部的突击引起的。烧心和回酸通常在饭后1小时左右,会躺下、弯腰、打喷嚏。
可能会引起喉咙干渴等症状。液体逆流时流入气道,有引起逆流性气道感染的可能性吗?胸骨后面有灼烧的感觉,有灼烧的感觉。食道粘膜糜烂,难以吞食,有反酸出血等。长年服用西药控制反流性食管炎。和慢性自杀一样。只是加快了恶变的速度。长期服用西药,最先产生的问题不是消化系统本身。
但是,PPI这种类型的药,像奥米利亚尔那样的药更有效。如果患者已经检查确认了的话,很难去医院。下餐管括约肌及忌酸、甜(添加白糖或砂糖替代品蛋糕、点心、芥末等)、冷、过热、刺激性(辣椒、葱、蒜、胡椒、芥末等)食物会降低管粘膜抗流屏障功能。十二指肠的机能紊乱。
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