蛋白尿是左肾萎缩导致的吗

尿蛋白高是怎么回事：生理性蛋白尿

生理性蛋白尿常见于食高蛋白饮食后，精神激动、剧烈运动、长时间受寒、妊娠等，都可能出现暂性的蛋白尿，但尿蛋白定性一般不超过+。

蛋白尿一般是由于肾脏受损伤引起的，多见于肾小球受损，肾动脉狭窄或肾周解剖结构异常导致的缺血性肾病，致使肾脏损伤进而出现蛋白尿。

尿蛋白高是怎么回事：高尿酸血症

长期高尿酸血症也是尿蛋白高的原因，它也会使肾脏间质受损伤，出现轻度蛋白尿，但一般血尿酸异常升高，并伴有痛风表现，单侧明显肾萎缩少见，故应排除因肾功能下降造成的血尿酸增高。

1、不能以一次检查就下诊断

第一次检查出蛋白尿时，必须再做检查。如复查还是有问题，就要做进一步的尿沉淀、红细胞、白细胞数等检查，综合全身症状和检查结果来诊断是否确有肾脏疾病或是其他疾病。

2、积极治疗

明确因出现蛋白尿++等阳性异常症状表现而被诊断患有肾病的病人，一定要积极而及早进行规范性的肾病治疗，以免延误了肾病的最佳治疗时机，将病情拖到更坏的地步，加重治疗负担。

蛋白尿指的是尿中蛋白质的含量超过正常的限度。一般情况下24小时尿蛋白定量在40-80mg左右，不超过150mg。如果24小时尿蛋白定量超过150mg,属于不正常的，即叫蛋白尿。正常情况下，少量的蛋40-80mg，尿检是阴性，称为尿蛋白阴性。如果超过150mg,是尿蛋白阳性。尿蛋白可以出现于肾小球疾病和其它肾脏疾病中。也可以有生理性的蛋白尿，如人体在寒冷、过劳、发热等状态下也可出现少量的蛋白尿。另外，对于青年人体型偏瘦的，还有一种叫直立性蛋白尿，也叫体位性蛋白尿。人体在直立的情况下出现蛋白尿，但是平卧休息以后，蛋白尿是阴性的，这属于生理性的蛋白尿。

　　引起蛋白尿的原因有以下几点：
　　1、肾小球性蛋白尿，各种肾小球肾炎导致肾小球受损，经肾小球滤过的蛋白质增多，从而从尿中排出的蛋白也相应增多。
　　2、肾小管性蛋白尿，由各种原因导致的肾小管功能损害，从而引起肾小管重吸收功能减退，尿中的蛋白重吸收减少，从尿中排出的蛋白增多。
　　3、溢出性蛋白尿，病理情况下，人体内产生血红蛋白、肌红蛋白、本周蛋白等数量过多，从尿中排出也增多。
　　4、生理性蛋白尿，正常人发热、剧烈运动等情况下，也可产生少量蛋白尿。
　　预防蛋白尿需要注意以下几点：
　　1、饮食均衡：要进食优质蛋白质，尤其是孕妇，要补充足够的蛋白质，同时保持维生素、铁、钙、硒、锌等微量元素的摄入，食用新鲜水果蔬菜就能补充足够的微量元素。其次要减少油脂的摄入，避免引起相关疾病而诱发继发性肾病。
　　2、注意休息，保持愉快的心情，积极乐观的面对疾病，能够有效帮助改善病情，提高预后。
　　3、加强体质锻炼，提高身体素质、增加抵抗力、预防病毒和细菌感染，避免继发性的肾脏损害。
　　4、注意个人卫生，保持室内通风，勤洗澡、勤换衣，预防各种疾病，尤其是泌尿系统疾病，从而避免肾脏受损而引起蛋白尿。
　　但需要注意，运动适量即可，否则可能会出现生理性蛋白尿。

　　蛋白尿是肾脏病的常见表现，全身性疾病亦可出现蛋白尿。那么蛋白尿的产生原因是什么呢?下面是我为你整理的蛋白尿的产生原因，希望对您有用。

　　一、按蛋白尿发生机理分

　　1.肾性蛋白尿

　　1)肾小球性蛋白尿 无论是原发还是继抓肾小球损害，是临床上最常见的蛋白质。肾小球滤过膜有病变，基底膜增厚，孔隙增大，蛋白漏出增加，甚至分子量更大的球蛋白亦可漏出。见于急性肾小球肾炎，各型慢性肾小球肾炎，IgA肾炎，隐匿性肾炎。继发性见于狼疮肾等自身免疫性疾患，糖尿病肾病，紫癫性肾炎，肾动脉硬化等。代谢性疾患见于痛风肾。

　　2)肾小管性蛋白尿 是指肾小球滤过正常，肾小管重吸收障碍，最常见各种原因引起的间质性肾炎，肾静脉血栓形成，肾动脉栓塞，重金属盐类中毒等。此类尿蛋白量较肾小球性蛋白量少。

　　3)肾组织性蛋白尿 又称分泌性蛋白尿。肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能均正常，由于尿液形成过程中，肾小管代谢产生的蛋白质渗入尿液中所致，如肾小管拌和远曲肾小管产生的Tamm-Horsfall蛋白以蛋白(一种大分子糖蛋白)，此种蛋白易形成管型和结石核心。

　　2.非肾性蛋白尿

　　1)体液性蛋白尿 又称溢出性蛋白尿，肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能均正常，由于血浆中含有大量小分子蛋白质由肾小球滤过，超过了肾小管的重吸收能力所致，如多发性骨髓瘤时，血浆中有大量轻链免疫球蛋白从尿中排出，称凝溶蛋白或称本一周蛋白(Benee.None protein)尿液加温至45~60℃，凝溶蛋白开始凝固，尿液浑浊，再继续加温至沸点时则溶解，尿液清凉，再冷却至60℃以下时又出现浑浊、沉淀或凝块。此试验是诊断多发性骨髓瘤最常用的方法。进而应多部位拍骨片，可发现骨质破坏(多在颅骨、肋骨、脊柱骨等)骨髓检查。可找到大量骨髓瘤细胞，是重要的确诊依据。

　　2)组织性蛋白尿 一些器官组织产生的蛋白经血液循环由肾小球滤出，从尿中排出，如恶性肿瘤尿中蛋白质，病毒感染产生的宿主蛋白等。

　　3)下尿路蛋白质混入尿液引起蛋白尿见于泌尿系统感染尼伤、泌尿道上皮细胞脱落和泌尿道分泌粘蛋白。

　　二、按蛋白尿的性质分

　　1.功能性蛋白尿

　　是一种轻度良性蛋白尿，原因去除后可很快消失，24h尿蛋白定量一般不超过0.5g，其产生机理目前尚不清楚，可能是肾脏受到内外因素影响引起肾血管痉挛、充血、肾小球滤过率增加所致，见于剧烈运动、长途行军、高温环境。发烧、严寒环境、精神紧张、充血性心力衰竭等。

　　2.病理性蛋自尿

　　是最常见最重要的蛋白尿，见于原发或继发肾脏疾患，一般尿蛋白量较多，尿沉渣中有红细胞、白细胞、营型，水肿，高血压等临床表现。

　　3.体位性蛋自尿

　　其特点蛋白尿的出现与体位有关，长期站立，行走，脊柱前凸等。体位蛋白尿是由于肾静脉扭曲或前凸的脊柱压迫左肾静脉，引起暂时的循环障碍所致，卧位1h尿蛋白消失或减少。疑有体位性蛋白尿时，分别测清晨起床前，起床后尿中蛋白量可出现显著差别。脊柱前凸引起者，嘱患者背靠墙直立 10 min后观察，若尿蛋白出现可确立诊断。诊断体位性蛋白尿应慎重，需长时间随访，一般观察5年以上，病情无变化、肾功能持续正常，方可诊断。一旦发现持续性蛋白尿存在、功能有损害时，应及时纠正诊断，及时采取治疗措施。

　　1. 中药组方??成分丰富、综合配伍实现多靶点起效

　　组方就是指两种或两种以上的药物，按中医?四诊八纲、辨证施治?的原则，针对病情配伍而成的组方制剂。在选择中药时，建议选择大复方中药，尽量不选择小复方和单方中药。大组方中药有效成分丰富全面，各类生物碱、皂素、鞣酸质，挥发油等充分高效发挥作用，从而规避了对肝肾有伤害的中药和成分。同时采用现代工业分离技术，使有效成分被浓集到一定的高含量，这使得中成药治疗慢性肾炎高有效率的保障。并且使用现代检测技术，有明确的定量指标，更容易掌握每一味药物所占的比重，既不浪费原材料又能最大可能的发挥药物的功效。而且有害成分被剔除，服用更安全，这也是大方中成药可以长期服用的安全保障。

　　2. 远期疗效及安全性稳定??有效中药的优势体现

　　慢性肾炎最大的特点就是反复发病，经过多年研究发现，慢性肾炎反复发病除了和病理类型、年龄、激素用量不规范、感染等因素有关，更和肾上腺皮质功能状态有密切关系。肾上腺皮质功能明显受抑制而血皮质醇水平低于正常者，缓解期短而易于复发;功能正常者，缓解期长而不易复发。因此，选择用旱莲草、女贞子等大方全草中药保护保护肾上腺皮质免受外源性激素抑制而萎缩的作用，减少慢性肾炎复发，远期效果更稳定!

　　3. 双重调节免疫机制??确保从根本恢复机体功能

　　慢性肾炎的发病有多种因素，如：感染、遗传、过敏、药物、环境、免疫失调等原因，其中，免疫机制参与了各种病因的发生机制和发病过程，因此选择根据免疫机制进行治疗是治疗慢性肾炎的主线，免疫机制的调节，能够实现治疗和预防以及预后的目标。如果可以同时对非特异性免疫，体液免疫和细胞免疫具有调节作用，抑制巨噬细胞吞噬和溶血素抗体生成，降低淋巴细胞转化率和迟发型超敏反应等，显著减轻慢性肾炎患者的临床症状和体征。起到降低指标，防止复发，延缓疾病进展的作用

　　4. 激素撤减作用

　　目前很多慢性肾炎患者还服用激素治疗，长期服用激素副作用明显，有的慢性肾炎中药具有激素减少使用甚至不用激素的功效，也叫激素样作用。因此选用中成药里面具有这种作用，能有效的减少甚至替代激素的使用。

　　5. 剂型选择要适宜??颗粒剂型更适合肾病中药药性发挥

　　中药颗粒剂是在中药汤剂和糖浆等剂型的基础上发展起来的新剂型，与其他剂型相比有着比较明显的优点，更适合全植物大复方中药的药性发挥，更利于肌体吸收有效成分。但是有很多颗粒剂型是含蔗糖的，糖尿病患者不能用，但无糖颗粒已经使很多中药颗粒剂型没有了这个不足。

　　1.定性检查

　　尿常规最好为清晨第一次小便，晨尿最浓，且可排除体位性蛋白尿。留取尿液标本时，最前一段弃去，留取中段尿。定性检查只是初筛检查，肾脏疾病诊断、病情观察和疗效判定均应进一步做定量检查。

　　2.定量检查

　　24小时尿蛋白定量，精确留取24小时尿蛋白，混匀，取尿样送检。

　　3.特殊检查

　　如尿蛋白电泳、尿轻链定量、泌尿系B超、肾穿刺活检、病理检查等，需依据临床诊治需要进行检查。

？这是很多人都曾问到的问题，生活中很多人都有出现过这种情况，对于蛋白尿这个词大多数人都很陌生，会认为自己的病情又严重了，弄的自己也很惊慌，其实蛋白尿是人们日常生活中很常见的一种病种，那么？还是一起看看专家的介绍吧！？因素如下：1.肾小球性蛋白尿，此种类型是临床上常见的引发蛋白尿的疾病，见于急性肾小球肾炎，各型慢性肾小球肾炎，IgA肾炎，隐匿性肾炎。继发性见于狼疮肾等自身免疫性疾患，糖尿病肾病、紫癫性肾炎、肾动脉硬化等。代谢性疾患见于痛风肾。2.肾小管性蛋白尿，如间质性肾炎、肾静脉血栓、肾动脉栓塞、重金属盐类中毒等。3.肾组织性蛋白尿，常见的有肾小管拌、远曲肾小管产生的Tamm-Horsfall蛋白。4. 非肾性蛋白尿：如多发性骨髓瘤、泌尿系统感染、泌尿道上皮细胞脱落和泌尿道分泌粘蛋白、妊高症等。另外，剧烈运动、长途行军、高温环境发烧、严寒环境、精神紧张充血性心力衰竭等，甚至有一些人长期站立，行走后也会出现蛋白尿。产生蛋白尿的原因很多，临床上须认真鉴别，寻找蛋白尿的致病原因，才能有效的治疗疾病。？以上就是我院专家带来的介绍了，患者朋友们是不是都有了一定的了解了呢，温馨提示：我院权威专家介绍说，一定要重视起来，不然对自己的身体和家庭都是一个不小的打击。如果还有不清楚的欢迎在线咨询我院的权威专家。最后祝您身体健康。