如何治疗脑梗塞后遗症？婆婆是年前得了脑梗塞，出院后出现手脚麻

你好，一般这样的患者都去过医院治疗过了
可以说医院并不能明显改善
治疗应该做好持久的准备
因为冰冻三尺非一日之寒，血栓要经过溶栓，通栓，抑栓的过程
栓 今 通搭档 抗栓胶囊的“9虫7草3香”19味经典组方是在“华佗古方”的基础上，充分利用现代中医理论和高科技手段，抗菌消毒，可以穿透血脑屏障，药效宏大，具有溶栓、排栓、抗栓之效！
用药治疗，规律治疗
平时注意按摩，营养，精神交流，一定要有家人在身边。

问题一：脑梗塞后遗症如何恢复 100分 脑梗死2年后称为后遗症期，如果已成为后遗症，没有任何药物及仪器可以使患者恢复。目前对于后遗症或梗死后神经功能缺失最佳方法无论国内外只有一种，即康复治疗，康复治疗不是简单的锻炼，他是一套正规的训练方法，需要有执业资格的康复医师进盯。当然现在正在研究进行的还有干细胞移植疗法，但是技术不成熟，效果不肯定。

问题二：脑梗塞后遗症的最佳治疗方法是什么？手脚麻木怎么办？看到脑梗塞后遗症的最佳治疗方法是什么这个问题正好遇上前段时间，我姨父也是手脚麻木的情况，所以向你说一下我的一些建议：
（1）指导患者在急性期卧床休息，取平卧位为好，以保证脑血流供给、减轻脑组织缺血状况。
（2）保持瘫痪肢体功能位置，帮助患者做患肢及关节的被动运动。
（3）病情稳定后，鼓励患者做主动锻炼。尽早下床活动，从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导，逐步增加活动范围和次数，最后帮助进行上下楼梯训练，让患肢得到运动，利于功能的恢复。

根据你描述的情况可以定期用一些溶栓药，像阿司匹林和水蛭酸性多肽，水蛭酸性多肽物质配以大豆蛋白肽、卵磷脂、螺旋藻、葛根等营养物质，依据营养学理论，采用独特加工工艺制作而成。常用于治疗多种血栓性疾病，消除血管阻塞，使血细胞解聚、血栓消散，促进血液的吸收及微血管复通，从而改善了微循环状态。其特点与目前常用的抗凝、抗血栓药相比（阿司匹林与肝素）具有吸收率高、吸收快和效果好等特点。

脑梗塞后遗症指脑梗塞发病一年以后，仍遗留肢体无力、口角歪斜、言语不清等症状。脑梗塞后遗症又称脑梗塞后遗症期。脑梗塞后遗症患者，功能恢复期要慢，需积极治疗。脑梗塞后遗症状临床最常见的是肢体无力、肌张力增高等，患者表现为上肢屈曲，下肢呈画圈步态。部分患者可出现言语不清、构音障碍、饮水呛咳、吞咽困难、头晕、头疼。

作为脑科和神经内科医生，经常有脑梗患者住进医院，往往这时候家属最关心的问题就是什么时候脱离危险？患者将来恢复能不能有后遗症？我们家属能做些什么？

一般我会这样回答：首先作为脑梗患者，我们现在要做的就是让他能度过危险期，我会告诉你需要做什么。

但患者病情稳定后，出院前，我交代最多的就是护理和康复了。因为对于脑梗患者，最终能恢复成什么样，很重要取决于康复锻炼。

脑梗塞是一种严重致残性疾患，进行积极的康复治疗，可使90%的患者重新获得步行和自理生活的能力，其中30%的患者还能恢复一些较轻的工作。

相反，不进行康复治疗者，上述两方面恢复的百分率相应的只有60%和5%。在病死率方面，康复组比不康复组也低12%。因此，脑梗塞的早期康复治疗对患者很重要。

1、脑梗塞早期：发病一周以内，处于这一期的病人的康复训练方式，主要是以促进肌肉的力量恢复为主，被动练习为主。主要有家人按摩，翻身扣背，目前是顺利度过急性期。

但是对重症患者，这一时期要延长，有的可能到一个月。

2、脑梗塞恢复期：一周到6个月，经过早期的有效康复治疗，这时候肌肉的力量恢复了一点。到这一期，手可以稍稍往上抬、自己坐着也坐的平稳了。

这一时期重点是鼓励患者自己主动康复，采取循序渐进的原则，有条件的应该到康复科或者康复医院，在医生的指导下进行康复锻炼。这一时期是康复关键期，千万不要错过。

3、后遗症期：经过一定时间康复治疗，往往康复到什么程度，很难再有明显的好转了。如果手无法再抓握物体，那么也就只能通过改造物体来适应你了，康复上也叫环境改造。

1、 主动活动：尽量让脑梗塞患者做主动运动，肌肉的收缩为减轻水肿提供了很好的泵的作用。可让患者在患肢上举位做一些活动，如手指的抓握活动、抓握木棒、拧毛巾等。

2 、被动活动：可让患者做健肢带动患肢做上举运动，也可在无痛范围内做前臂旋前旋后，腕关节的背屈、伸活动等，以保持患肢的关节正常活动范围。

3 、保持良姿位：

（1）所谓良姿位即抗痉挛的良好体位，患者除进行康复治疗训练外，其余时间均应保持偏瘫肢体的良姿位。

（2）平卧位和患侧卧位时，应使肘关节伸展，腕关节背屈：

（3）健侧卧位时肩关节屈曲约90°，肘关节伸展，手握一毛巾卷，保持腕关节的背屈。

（4）良姿位可改善静脉回流，减轻手部的肿胀。

4 、床上训练：

这么做是为了以后的站立和步行打基础。

翻身，起坐，坐平衡三级训练，髋、膝、肩、踝等关节抗痉挛训练以及双或单腿搭桥训练，然后坐立位转换到立位三级平衡训练，重点是重心向患侧移位的训练。

5、 步行训练：

（1）当患侧负重良好后，进行迈步训练及基本步行训练和实用步行训练，纠正患肢膝关节不屈曲而使小腿外摆拖地动作。

（2）双上肢扶床边或周围固定物，双摆放与肩同宽，下肢膝关节屈曲做下蹲和起立练习，继而膝关节交替屈曲，髋关节交替斜上顶做脚尖不离地的踏步练习。

（3）本着助于运动到抗阻运动的训练程序，促进瘫侧肌力恢复，力争达到躯干四肢 肌力平衡和对称。

（4）上肢练习也是从被动—助动—主动—负重的顺序进行，手指由粗大功能到精细功能，尽量使生活走向自理。

6、 日常生活能力训练：

（1）根据的不同日常生活能力训练采用不同的自护方法，一般采取“替代护理”的方法来照料病人，即病人在被动状态下，接受护理人员喂饭、漱口、更衣、移动等生活护理。

（2）而自我护理是通过耐心地引导、鼓励、帮助和训练患者，使患者主动参与日常生活能力训练。

（3）脑卒中患者会有肢体功能障碍，不同程度影响到日常生活能力，采用自我护理，使他们达到部分或全部自理，以利于回归社会，适应新生活。

7、 语言的康复训练：

（1）首先教会患者及家属运用数字(1～10)和简单的字重复训练。

（2）采用口形法向患者示范口形，让其仔细观察每一个音的口形变化，纠正错误口形进行正确发音等训练。

（3）从简单数字、句子说起，再循序渐进地加深复杂的语句，鼓励其经常与家人进行语言交流，为患者创造良好的语言环境，让患者完成单一的课题，增强患者的信心，逐步提高患者的语言表达能力。

1、正确地掌握康复医疗的适应证：

对于存在脑水肿、肺水肿、心力衰竭、心肌梗死、消化道出血、高血压危象、高热等生命体征不稳定和脏器功能衰竭的脑梗死患者，应先以内、外科处理，待神志清楚、病情稳定后再开始康复治疗。

2、早期开始康复：

病情稳定后24-48h开始，，康复早期参与有利于患者瘫痪肢体的功能预后，应用卒中单元管理模式有利于患者的早期康复。

3、预防性康复：

强调二级预防与康复同步进行，有40%脑卒中病人可有复发，应按照中国脑血管疾病临床指南控制可干预的危险因素，预防和减少复发。

4、主动性康复强调随意运动：

（1）应尽快用主动性训练取代被动性训练。

（2）被动运动——自助／强迫（包括利用联合反应＼共同运动等）——低级水平的自主运动——随意运动——抗阻的随意运动是一种运动恢复规律。

（3）主动性康复是指利用患者尚存的功能（自己能完成75%的动作，他人帮助<25%），在不断训练提高难度后，患者自己仍能完成新难度的动作（新的75%）。如此螺旋形向上的、主要依靠自己的努力来提高运动功能。

5、在不同的阶段采用不同的康复方法和程序根据软瘫期、痉挛期、后遗症期等不同时期选择适宜的方法。

6、强化的康复程序：康复治疗的效果有时间依赖性和剂量依赖性等特点。

7、综合性康复多种损伤：

（1）感觉—运动、言语—交流、认识—知觉、情感—心理、交感—副交感神经、吞咽、二便等要综合考虑。

（2）特别值得一提的是中医康复方法的应用，如针灸、中药的止痛、促醒、调节肌张力（软瘫期提高肌张力和痉挛期降低肌张力）、促进随意运动的恢复、治疗吞咽障碍和构音障碍、治疗失语症、治疗二便功能障碍、治疗精神、心理和认知功能障碍等。

8、全面的康复 ：不但有身体水平的，更重要的是活动能力水平和参与能力水平的功能康复，包括生活能力与社会活动能力的提高。

9、长期的康复安排：脑部的可塑性是终生存在的，需要成年累月地坚持。因此，必须发展社区康复，以达到“人人享有康复服务”的目标。

一、病室要清洁，安静，光线柔和，空气新鲜。良好的休养环境，患者精神愉快可促进新陈代谢，增强食欲及各器官的功能。
二、供给足够的水分，宜食清淡易消化，低脂，高蛋白高维生素饮食。对胃肠功能低下者注意少食多餐，提高每餐质量。必要时鼻饲饮食，做好口腔清洁的护理。
三、严格做好留置导尿的护理，注意尿量，尿色及性质的变化。女患者注意阴部的清洁卫生，每日冲洗一次。建议您到正规医院做个详细的检查，及时治疗有助于病情恢复。