干细胞治疗多系统萎缩效果怎么样？

? 奥克生物讯：

脊髓小脑性共济失调（SCA）及多系统萎缩小脑型（MSA-C）均以小脑共济运动障碍为主要临床表现的中枢神经系统变性疾病， 最常累及的部位为小脑，还可累及橄榄核、脑桥、脊髓等部位，该类患者的病情呈进行性进展，最后丧失自主生活能力，给家庭和社会造成极大负担。

临 床 表 现

小脑及其传入传出纤维病变都可引起共济失调，特点是既有躯干的平衡障碍而致站立不稳，也有肢体的共济失调而辨距不良、轮替运动障碍、协调不能、运动起始及终止延迟或连续性障碍。

脐带间充质干细胞治疗

38 例脊髓小脑性共济失调患者给予脐带间充质干细胞鞘内注射治疗，1 次/周，4 次为 1 个疗程。

38 例患者共接受 52 个疗程治疗，其中 27 例接受 1 个疗程治疗，8 例接受 2 个疗程，3 例接受 3 个疗程。

采用世界神经病联合会国际合作共济失调量表(ICARS)对患者治疗前后神经功能进行评定，分值越高表示神经功能缺损越严重，采用日常生活能力量表(ADL)对患者治疗前后的日常生活能力量进行评估，分值越低，日常生活能力越强。治疗后对患者进行随访。

临床疗效

38例脊髓小脑性共济失调患者52个疗程 治疗中，44个疗程有效，有效率为84.6%， 38例脊髓小脑性共济失调患者52个疗程治疗结束1个月与治疗前比较，ICARS、ADL评分差异均有显著性意义

脊髓小脑性共济失调患者52个疗程治疗结束1个月与治疗前ICARS各单项：

姿势和步态障碍、动态功能(共济运动、描图)障碍、语言障碍、眼球运动障碍评分比较差异有显著性意义(表2)。

有效患者行走不稳、站立不稳、 运动迟缓、上肢精细动作障碍、书写困难、构音障碍、 眼球运动障碍等临床症状得到改善。

有效的44个疗程中， 姿势和步态改善37例次，动态功能(共济运动、描图)改善 33例次，语言障碍改善13例次，眼球运动障碍改善5例次。

讨论

Lee等采用自体骨髓间充质干细胞治疗多系统萎缩小脑型患者，分别采用两种途径，动脉或静脉输注各11例， 经过12个月的研究观察，与对照组相比症状得到改善，治疗是安全的，在一定时期内延迟了疾病的进展。

Jin等采用脐带间充质干细胞静脉联合鞘内注射治疗16例脊髓小脑性共济失调， 63%患者有效 ，无移植相关的严重不良事件发生。在前期临床试验中，对14例脊髓小脑性共济失调及10例多系统萎缩小脑型患者，给予 脐带间充质干细胞鞘内注射治疗，24例患者除1例多系统 萎缩小脑型患者无效外，余患者神经功能均获得一定程度改善，且不良反应轻，均能自行恢复

本试验对脊髓小脑性共济失调患者38例进行共52个疗程脐 带间充质干细胞鞘内注射治疗的研究， 结果显示其有效率达84.6% ，有效的患者多表现在行走不稳、站立不稳、运动迟缓、上肢精细动作障碍、书写困难、构音障碍、眼球运动障碍等临床表现得到改善。治疗是安全的，有效患者疾病稳定时间在半年左右(1-19个月)，多疗程治疗有助于多数患者神经功能的进一步改善，延缓疾病进展。该组患 者进行了较长时间随访，随访期间(中位随访时间39个月， 11-59个月)无治疗相关的不良事件发生。

间充质干细胞作用机制

间充质干细胞治疗中枢神经系统疾病的机制在许多临床试验中得到了阐述，与其所介导的神经保护和神经再生有关：

①通过分泌神经营养因子、趋化因子、细胞因子、 细胞外基质，包括血管内皮细胞生长因子、胶质源性神经营养因子、脑源性神经营养因子、神经生长因子、成纤维细胞生长因子2和8、基质细胞衍生因子1、胰岛素样生长因子和肝细胞生长因子等诱导宿主细胞增殖分化，促进血管及神经再生，并减少神经细胞凋亡

②迁移到损伤 部位分化和替代损伤和死亡的神经细胞

③有效的 抗炎及免疫调节作用

研究结果表明，脐带间充质干细胞蛛网膜下腔注射 治疗脊髓小脑性共济失调是安全的，可在一定程度上改善神经功能。由于脊髓小脑性共济失调属于神经变性疾病，无法根治，该治疗方法只能在一定时间内改善症状、延缓疾病进展，有效患者通过间歇多疗程治疗可以延缓疾病进展。

案例内容来源网络，由山东省人类 脐带间充质干细胞库 （奥克生物）整理发布

多系统萎缩是神经内科常见病、高发病，此病主要发生在中老年人、帕金森病患者、阿尔茨海默症患者身上。得了该种疾病，如果没有及时控制，则会引发很多严重并发症，比如尿路感染、痴呆、头颅或全身外伤、深静脉血栓。若想确诊此病，则需进行一系列的检查，比如卧立位血压检测、神经电生理检查、UMSARS量表评估。本病经检查确诊后，要及时治疗，常用疗法有以下几种。

1、左旋多巴胺：左旋多巴胺是治疗多系统萎缩的常用药物，主要针对帕金森病样运动障碍，但疗效较差；与此同时，患者也可以用单胺氧化酶抑制剂、多巴胺受体激动剂联合治疗，疗效会有所提高。

2、α1受体激动剂：多系统萎缩发生后，患者也可以使用α1受体激动剂治疗，主要包括盐酸米多君、屈昔多巴，此类药物可以明显的提高收缩压，从而改善头晕和尿失禁症状。

3、西地那非：西地那非主要适用于勃起功能障碍的男性患者，虽然该药有一定的疗效，但用药后患者也会出现一些不良反应，比如消化不良、腹泻、口干。

4、奥昔布宁：该种疾病发生后，患者也可以口服奥昔布宁治疗，此药主要针对排尿功能受损的患者，通常用于尿失禁、尿急、尿频等膀胱过度活动的症状。此药虽然疗效较好，但也会出现一些不良反应，比如头痛、乏力、口干。

多系统萎缩的治疗方法如上所列，该种疾病目前还不能治愈，总体预后较差，大约有80%患者在出现运动障碍五年后瘫痪。多系统萎缩在治疗期间要注意饮食护理，患者要多吃富含维生素、铁、钙、锌丰富的蔬菜，以便增强免疫力，促进疾病恢复。

小脑萎缩门能否用干细胞移植治疗?如果是进行小脑萎缩门治疗的话，可以适当使用干细胞移植来进行治疗，但是是否使用这种方式来进行治疗一定要先到医院进行检查之后，让医生来决定是否采用。下面小编将会针对小脑萎缩进行详细的讲解，希望能够对患者了解到更为有关于疾病的知识，积极对疾病展开治疗。
1 首先，小脑萎缩的病因可能是多种多样的，可能是由于遗传或者是在后天收到什么脑外的伤害导致，也有可能是因为一些脑部的疾病，比如说是脑炎等，也可能也会导致小脑萎缩的病症。

2 其次，如果患者长时间生活习惯不健康，比如手吸烟过度或者是长期酗酒熬夜，那么也可能会导致小脑萎缩的病症的出现，还有一些偶然因素比如说是煤气中毒等，都能会导致疾病的发生。

3 最后，这种疾病的主要致病因子就是以你为脑血管长期慢性的缺血造成的，所以如果说红细胞变形能力开始下降的时候，那么血管的有效血液灌注不足，会容易到脑部处于缺氧的状态，一定要引起重视。

干细胞疗法有着多种优势：干细胞疗法是从人体最小单元细胞出发，真正从根本上解决疾病问题，对传统治疗方法疗效较差的疾病多有惊人的效果。

1、再造皮肤活力和恢复容颜
健康的皮肤光滑而富有弹性，新陈代谢功能旺盛。新生皮肤细胞来源于皮肤基础层的皮肤干细胞，毛发的健康生长也有赖于毛囊里的毛发干细胞。
干细胞是再造和恢复美丽容颜的根本细胞，有显著的美容美肤和美发效果。它能使松弛下垂的皮肤光滑收紧，恢复皮肤弹性，减少皮肤皱纹和色素沉着。经统计发现，接受细胞疗法后，部分的人出现了白发变黑发的迹象，干细胞抗衰老获得的美容效果不仅是皮肤毛发得到再造的效果，更是使机体多器官、多系统获得了整体的修复、改善。
2、全面改善新陈代谢功能
新陈代谢是人体生命活动的物质基础，细胞是生命活动的基本单位，各种新陈代谢和能量转化都是在细胞内进行的，因此细胞功能的好坏直接影响机体的新陈代谢功能。组织、器官内的各种成体干细胞的质和量决定新陈代谢的功能和水平，干细胞是各种细胞更新的来源，对新陈代谢有重要的调节作用。干细胞疗法能提高机体对各种脂蛋白的代谢功能，能有效降低血液中总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白浓度，具有清除血脂、降低血糖和减肥的功效，对心血管病、肥胖和糖尿病的预防有重大价值。
3、再生大脑新神经细胞 改善脑功能
从25岁开始脑神经细胞逐渐减少，每年减少约0.8%，到了70岁时脑神经只剩下55%。老年人往往由于脑神经细胞数量减少，导致脑神经功能减退，表现为记忆力变差，认知力减弱，智力下降，失眠，老年痴呆等。
干细胞能分化形成新的脑神经细胞，为大脑提供了全新的细胞，可有效的改善脑神经衰老状况，老年性痴呆患者的记忆力和智力有明显的提高和恢复，且疗效持久、稳定。
4、再生心肌细胞改善心脏功能
尽管心脏的体积很小，但它的收缩和舒张主宰着血液的流动，全身各器官所需的氧气和营养物质又全靠血液来供给，因此，只有心脏健康有力，才能使血液流动到全身各器官，使机体发挥正常的生理功能。
干细胞具有自我更新能力，在心肌微环境中可分化为心肌细胞，进而修复心肌组织，成为心梗、心衰治疗的有效方法，干细胞还可促进狭窄、闭塞的冠状动脉再开放，吞噬粥样斑块，有效改善心肌缺血状况，维持人体健康。
5、改善肺部功能
肺脏在人体中担任重要的任务，它既是与外界相通的器官，又负责进行体内外气体的交换，但是随着工业化的发展和环境的日益恶化，我们的肺脏承受的压力成几何倍数增加，肺脏中的毒素也日益加剧，随之一些呼吸系统疾病产生。
干细胞能够在受损肺组织内分化为肺泡I型细胞（AECI）、肺泡Ⅱ型细胞（AECII）、内皮细胞和纤维母细胞，恢复肺脏功能，并不同程度的减轻了肺的炎性反应，为根本性预防和治疗这些肺疾病带来了希望。
6、改善免疫功能
免疫是人体抵抗疾病，尤其是清除进入人体的病原微生物(细菌、病菌、寄生虫等)和监控、杀灭肿瘤细胞的关键因素。因此，免疫系统是人体的防卫部队，免疫细胞则是这个防卫部队中的战斗员。老年人由于免疫细胞减少，免疫细胞活性降低，抗病能力下降，因而容易发生肿瘤和其它疾病。
外源性干细胞植入身体后可以重新建立病人的造血免疫系统，恢复病人的正常免疫功能。免疫功能衰退是衰老的重要标志之一，而干细胞移植可以有效提高人的免疫功能，因此，干细胞移植是维护人体健康和减缓衰老的最有效方法之一。
7、再造性修复消化系统
消化系统由多个器官组成，各具其特定功能。消化系统内尤其是胃肠道同样存在细胞死亡与新生的生态平衡，与其它组织器官一样，消化系统的细胞更新依赖于干细胞的增值与分化。随着年龄的老化或疾病的发生，消化器官的干细胞数量减少，导致消化器官出现结构性退化、萎缩，胃肠道运动和吸收功能减弱；肝脏的解毒功能及蛋白质合成能力降低；胃肠道和胰腺各种消化酶的合成和分泌功能下降。消化系统衰老常导致食欲差、腹胀、消化吸收不良和营养吸收差、便秘等。
干细胞疗法能显著提高胃肠功能和肝胆代谢功能，患者消化和吸收功能恢复良好，食欲好转。中老年人常见的腹胀、便秘现象消失。干细胞移植有益于胃肠炎性疾病的改善，促进胃肠损伤的修复。
8、改善性功能
干细胞是再造和恢复组织器官结构和功能的源泉细胞，干细胞在修复全身各器官老化变性的同时，也显著地再生性修复生殖系统的衰老退化，恢复和加强性功能。干细胞抗衰老能使绝大多数男性的性功能得到明显提高和改善，勃起有力坚挺持久；女性性欲、性频率和性生活满意程度都有明显提高。干细胞再造人体生殖系统结构，改善人体性功能。男性衰老时常伴有前列腺肥大、增生，影响排尿和性功能，而干细胞疗法能有效修复男性因衰老退化而引起的前列腺肥大、增生。　　
世界上涉及干细胞领域的国家有很多，然而将这个新兴领域加入国家监管的却很少甚至没有。而日本将干细胞疗法作为再生医疗的一部分写入了法律，为干细胞医疗在日本的普及和发展创造了很好的环境。然后，有先端技术支持。干细胞的抽取很多国家都能做，然而培养却不是容易，培养环境也不是都达标。简单说，日本干细胞培养基中不放入任何血清，也没有任何来自动物的东西加入培养液，这个技术在世界上都是凤毛菱角般的存在。最后，有强大的科研团队。好的科研成果能为临床使用提供有力的理论支撑，保障临床的安全性和创新性。当然对于日本的干细胞技术在所有疾病治疗领域的安全性和有效性还有待进一步的确认，建议想通过干细胞技术来治疗疾病的患者慎重选择。不过，不得不承认的是日本的干细胞技术在防老抗衰领域的成果相当显著，尤其是对于健康寿命的延长、糖尿病的改善、男士生理机能与女性不孕症的恢复等有着不可估量的作用，数十年的临床运用也为许许多多的人带去了新的改变。您可以联系相关可靠中介（如多睦健康）进行具体咨询。