小孩咳嗽有一个月了，不会成肺炎吧？

小孩咳嗽不可忽视

咳嗽是小孩常患的疾病，尤其是在秋冬季节。那么小孩常咳嗽怎么办呢？针对这个问题记者近日走访了湘雅附二医院儿科主任易著文教授。下面是易教授就小孩咳嗽的病因及防治方面的经验之谈，以供小儿的家长参考：

不要盲目止咳

咳嗽本是人体自身的一种保护性反射动作，可以阻止异物进入气管、支气管系统，或防止支气管分泌物积聚。咳与嗽，是有所区别的，凡有声无痰谓之咳，有痰无声谓之嗽。在疾病状态下，咳与嗽常常并见，故合称为咳嗽。咳嗽一般不用镇咳药，因下呼吸道有分泌物（也就是痰）时，通过咳嗽才可排出体外，若用镇咳药就会抑制咳嗽反射，导致气管支气管内痰液滞留，使病情加重或继发感染；但频繁咳嗽影响睡眠或进食，给患者带来痛苦时则可酌情选用止咳药。

分清病因病位

诊疗首先要明确诊断。导致咳嗽的原因，主要有呼吸道疾病（咽、喉、气管、支气管、肺部的炎症，异物、出血、肿瘤、刺激性气体吸入等）、胸膜疾病、心血管疾病（如心肌炎、心律失常）及中枢性因素等。咳嗽的病因不止于肺，而咳嗽的病位不离于肺，俗话说“肺气如钟撞则鸣”，咳嗽是外邪或脏腑功能失调导致肺主宣发肃降、主气、司呼吸、主制节、主通调水道功能失常而引起的主要症状。咳嗽要分清是感染性还是变态反应性，是急性还是慢性，是上呼吸道还是下呼吸道，是外感还是内伤。对咳嗽的时间也要注意辨别：午前多嗽者属胃中有火，午后嗽者多属阴虚，黄昏嗽者是火气浮于肺，五更嗽多者是胃中有食积。

及时恰当治疗

在治疗上应及时恰当，宜中西医结合治疗。⑴对症处理：痰多黏稠不易咯出时，应喝足水以稀化痰液，并可用祛痰药如祛痰灵、鲜竹沥及雾化吸入疗法以助排痰，剧咳时可予非那根等镇静止咳。⑵西医对症治疗：细菌感染引起的可选用敏感的抗生素如青霉素、先锋霉素等治疗，支原体感染者应选阿奇霉素等红霉素族药物治疗，病毒感染者可予病毒唑、阿昔洛韦等抗病毒治疗。⑶中医辨证施治：一般咳嗽初期宜辛散宣肺，中期宜化痰清肺，后期宜补气养阴。感染性的多按温病论治，变态反应性的多按内伤论治；上呼吸道部位的咳嗽注重宣肺利咽，下呼吸道部位的咳嗽注重祛痰顺气。并注重肺与大肠相表里的通达关系，通腑可以泻肺。

中医常见症型

①风寒咳嗽可选用华盖散、杏苏散、止嗽散。②风热咳嗽可选用宣肺饮、桑菊饮、麻杏石甘汤。③湿热咳嗽可选用甘露消毒丹、千金苇茎加杏仁滑石汤、五叶芦根汤。④咽痒咳嗽可选用参龙丸、利咽合剂、桑射豆根汤、板玄金灯汤等。⑤燥邪咳嗽可选用清燥救肺汤、贝母瓜蒌散、桑杏汤、杏苏散等。⑥肺热咳嗽可选用清肺止咳合剂、泻白散、加减泻白汤。⑦痰热咳嗽可选用泻肺止咳合剂、清气化痰丸、清金化痰汤，痰湿咳嗽可选用二陈汤、三子养亲汤。⑧食积咳嗽可选用曲麦二陈汤、麻贝蒌菔汤。⑨阴虚咳嗽可选用沙参麦冬汤、百合固金汤、养阴清肺丸。⑩气虚咳嗽可选用六君子汤、补肺汤、人参五味子汤、九仙散。中成药如急支糖浆、橘红痰咳液、川贝枇杷膏、金振口服液、小儿金丹片等也可辨证选用。

注意调养禁忌

咳嗽除了药物治疗外，对患儿要加强护理，注意调养与禁忌。要睡足觉，喝足水，多吃蔬菜和水果，饮食要易于消化且富有营养，应以清淡为主，避免油腻辛辣等刺激之品，常言说得好：“鱼生火，肉生痰，萝卜白菜保平安。”一般而言，鱼、虾、肉、鸡等发物以及辣椒等辛辣刺激性食物会加重咳嗽。应少食用甜、酸、辣、咸等味道较重食物及刺激之品，少吃发物如鱼、虾、肉、鸡腿、烧烤，尽量避免含碳酸的饮料，更应该少吃冷饮。

转帖--如何认识和治疗宝宝咳嗽--转帖

宝宝咳嗽十分常见,如何认识和治疗宝宝咳嗽是爸爸妈妈十分关心的问题。

中医认为，宝宝形气未充，肌肤柔弱，防御功能较差，且寒暖不知自调，故易为风、寒、热等外邪刺激侵袭，出现“寒咳”与“热咳”。

病因

·寒咳：

风寒侵袭，肺气失于宣降所致，多见于冬春两季。

·热咳：

风热犯肺，入里化热，热灼津液，肺失清肃所致，以夏秋较多见。

表现

·寒咳：

痰色稀白，呈泡沫状，头痛，鼻塞，流清涕，或伴有怕冷、畏寒，无汗，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。

·热咳：

痰色黄稠，不易咳出，咽干疼痛，口渴，常伴有发热、头痛、头晕、舌红、苔薄黄、脉浮或浮数。

治疗与护理

寒咳

·治疗：

当以发散风寒，宣肺止咳为治。可选用三拗汤加减，药取麻黄、甘草各3克，杏仁、荆芥、前胡、桔梗、苏子、法夏、陈皮、桂枝、百部、白前各5克，水煎服，每日1剂。

中成药可选用杏苏止咳糖浆、小青龙口服液等。

·护理：

居室保持空气清新，温度、湿度适当，定时开窗，通风换气。注意空气消毒，室内禁止吸烟，防止烟尘及特殊气味的刺激。注意观察天气变化，随气候变化及时增减衣服。在空调房间时要注意增加衣服，防止受凉而加重咳嗽。不要喝饮料，夏季尤其注意不要贪凉饮冷。

热咳

·治疗：

当以疏风清热，宣肺止咳为治，可选用麻杏石甘汤加减，药取麻黄、甘草各3克，石膏10克，桑叶、菊花、杏仁、前胡、连翘、大力子、贝母、桔梗、竹茹各5 克，水煎服，每日1剂。

中成药可选用止咳枇杷露、蛇胆川贝液、三蛇胆川贝露等。

·护理：

与寒咳一样，爸妈要加强宝宝居室卫生，冷暖、干湿适度，防止烟尘及特殊气味的刺激。清淡饮食，不要吃辛辣刺激之物。

食疗、脐疗与药浴

食疗

·寒咳：

生姜3片，大米30克。将生姜洗净，切碎，同大米煮为稀粥服食。每日1～2剂，连续3～5天。可暖脾胃，散风寒，利肺气。

·热咳：

贝母5克，大米30克，白糖适量。将贝母择净，放入锅中，加清水适量，浸泡5~10分钟后，水煎取汁，加大米煮粥，待熟时调入白糖，再煮一二沸服食，或将贝母研粉，每次取药末1克，调入粥中服食，每日1~2剂，连续3~5天。可化痰止咳，清热宣肺。

脐疗

·寒咳：

麻黄、细辛、五味子、罂粟壳各10克，共研细末装瓶备用。使用时取药末适量，用蜂蜜适量调匀，外敷于肚脐处，敷料包扎，胶布固定，每日换药1次，至病愈为止。可疏风散寒，宣肺止咳。

·热咳：

黄芩20克，鱼腥草15克，青黛、丹参各10克，共研细末装瓶备用。使用时取药末适量，用蜂蜜适量调匀，外敷于肚脐处，敷料包扎，胶布固定，每日换药1次，至病愈为止。可清热宣肺，化痰止咳。

药浴

·寒咳：

生姜适量，择净，放入药罐中，加清水适量，浸泡5～10分钟后，水煎取汁，放入浴盆中，待温时足浴，每次1剂，每日2～3次，每次10～30分钟，连续2～3天。可温肺散寒。

·热咳：

麻黄、杏仁、甘草各5克，大力子15克，石膏30克。将上方如上法水煎取汁足浴，每次15～30分钟，每日2～3次，每日1剂，连续3～5天。可清热宣肺，止咳化痰。

·湖北省远安县中医院 胡献国 (主任医师)

《东方宝宝》
许多疾病都可能有咳嗽症状，如呼吸道感染、支气管扩张、肺炎、咽喉炎等，咳嗽对西医来讲仅仅是一个症状，治疗上主要采用消炎、止咳。而中医认为，咳嗽虽然是肺脏疾病的主要症状之一，但自古就有“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”之说，指出咳嗽不仅为肺脏疾病的表现，其他器官有病累及肺时，也可发出咳嗽。咳嗽发生的原因，有外感咳嗽和内伤咳嗽两大类。外感咳嗽多因风、寒、热、燥等外邪侵袭所致，其特征是：发病急，病程短，常常并发感冒；内伤咳嗽则有脾虚、肺虚、肾虚之别。其特征是病情缓，病程长，反复发作。

小儿咳嗽比大人反应严重，多数会咳嗽不止，父母看到孩子有点咳嗽就会去找医生、吃药、挂水。用药的结果是孩子的胃口差了，食欲不好，营养就跟不上，孩子的抵抗力就差，这样一来孩子更容易感冒、咳嗽，所以这类孩子就陷入恶性循环之中，孩子往往长得瘦小、面色焦黄，甚至会引发哮喘。所以当孩子有咳嗽症状时，父母要先观察其咳嗽，看有无并发症以及全身症状，再决定是否立刻就医。

一、 需要赶紧就医的咳嗽

1. 孩子突然咳得很严重，并且呼吸困难，可能有异物堵住了气管。容易误吞的东西有花生、铅笔套、药丸、纽扣、硬币等，这类情形非常危险，应及时去医院。

2. 发高烧、咳嗽、喘鸣并伴有呼吸困难，需立即送医院紧急处理。

3. 婴儿很容易患毛细支气管炎，这是肺炎的一种。患儿脸色不好，常发紫，或者呼吸增快、招肩呼吸，加上吸气时胸壁下部凹陷，也应及时送医院救治。

二、 父母可以先观察，不急送医院的咳嗽

1. 虽有咳嗽、发烧，但精神好，大多是感冒或扁桃体炎。

2. 感冒、发烧和咳嗽后又一直咳嗽。

3. 咳嗽、痰多，但不发热，精神好。

4. 只发生在清晨的咳嗽。

5. 紧张时或运动后的轻微咳嗽。

以上5种咳嗽父母不必过于担心，可以通过食疗的方法缓解症状，治疗咳嗽。

因为咳嗽有外感咳嗽和内伤咳嗽之分，而外感咳嗽又分风寒咳嗽和风热咳嗽，不同类型的咳嗽在用药上是完全不同的，食疗的方法也就不同。在这里教家长一个简单的区分方法，就是观察孩子的舌苔。如果舌苔是白的，则是风寒咳嗽，说明孩子寒重，咳嗽的痰也较稀、白黏，并兼有鼻塞流涕，这时应吃一些温热、化痰止咳的食品。如果孩子的舌苔是黄、红，则是风热咳嗽，说明孩子内热较大，咳嗽的痰黄、稠、不易咳出，并有咽痛，这时应吃一些清肺、化痰止咳的食物。内伤咳嗽多为久咳、反复发作的咳嗽，这时家长应注意给孩子吃一些调理脾胃、补肾、补肺气的食物，具体方法如下：

风寒咳嗽

1.生姜+红糖+大蒜

孩子患了风寒感冒，喝温热的生姜红糖水能起到很好的治疗作用，如果孩子同时还伴有咳嗽，可在生姜红糖水里再加2～3瓣大蒜一起煮，要用小火煮10分钟，把蒜头的辣味煮掉，这样孩子才肯喝。

2.蒸大蒜水

取大蒜2～3瓣，拍碎，放入碗中，加入半碗水，放入一粒冰糖，把碗加盖放入锅中去蒸，大火烧开后改用小火蒸15分钟即可。当碗里的蒜水温热时喂给孩子喝，大蒜可以不吃。一般一天2～3次，一次小半碗。大蒜性温，入脾胃、肺经，治疗寒性咳嗽、肾虚咳嗽效果非常好，而且方便简单，孩子也愿意喝。

3.烤橘子

将橘子直接放在小火上烤，并不断翻动，烤到橘皮发黑，并从橘子里冒出热气即可。待橘子稍凉一会，剥去橘皮，让孩子吃温热的橘瓣。如果是大橘子，孩子一次吃2～3瓣就可以了，如果是小贡桔，孩子一次可以吃一只。最好配合大蒜水一起吃，一天2～3次。橘子性温，有化痰止咳的作用。吃了烤橘子后痰液的量会明显减少，镇咳作用非常明显，而且孩子都愿意吃。

4.麻油姜末炒鸡蛋

将一小勺麻油放入炒锅内，油热后放入姜末，稍在油中过一下，随即打入1个鸡蛋炒匀。孩子风寒咳嗽及体虚咳嗽时，每晚让孩子在临睡前趁热吃一次，坚持吃上几天，就能收到明显效果。

5.梨+花椒+冰糖

梨一个，洗净，横断切开挖去中间核后，放入20颗花椒，2粒冰糖，再把梨对拼好放入碗中，上锅蒸半小时左右即可，一只梨可分两次吃完。蒸花椒冰糖梨对治疗风寒咳嗽效果非常明显，但有的孩子不喜欢花椒的味道，家长可自己选择。

以上是治疗风寒咳嗽的食疗方，家长在运用这些方法治病的同时，还应注意以下性寒凉的食物不能让孩子吃：绿豆、螃蟹、蚌肉、田螺、蜗牛、柿子、柚子、香蕉、猕猴桃、甘蔗、西瓜、甜瓜、苦瓜、荸荠、慈姑、海带、紫菜、生萝卜、茄子、芦蒿、藕、冬瓜、丝瓜、地瓜等。

※ 来源: club.qingdaonews.com 青岛新闻网－青青岛社区

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4楼 儿子他爸爸 发表于: 2005-10-31 12:09:51
回复:

不少家长对宝宝咳嗽都很头疼，其实，如果家长在孩子咳嗽未愈期间注意饮食调理，可以收到事半功倍的效果。

一、忌冷、酸、辣食物。咳嗽时不宜吃冷饮或冷冻饮料，患“过敏性咳嗽”的孩子更不宜喝碳酸饮料。酸食常敛痰，使痰不易咳出，以致加重病情，使咳嗽难愈。

二、忌花生、瓜子、巧克力等。上述食品含油脂较多，食后易滋生痰液，使咳嗽加重。

三、忌鱼腥虾蟹。常见咳嗽患儿在进食鱼腥类食品后咳嗽加重，这与腥味刺激呼吸道和对鱼虾食品的蛋白过敏有关。

四、忌补品。不少家长给体质虚弱的孩子服用一些补品，但孩子咳嗽未愈时应停服补品，以免使咳嗽难愈。

五、少盐少糖。吃得太咸易诱发咳嗽或使咳嗽加重。至于糖果等甜食多吃可助热生痰，也要少食。

六、不食或少食油煎炸食物。孩子咳嗽时胃肠功能比较薄弱，油炸食品可加重胃肠负担，且助湿助热，滋生痰液，使咳嗽难以痊愈。

七、宜多喝水。除满足身体对水分的需要外，充足的水分可帮助稀释痰液，使痰易于咳出，并可增加尿量，促进有害物质的排泄。

八、饮食宜清淡。水果可给予梨、苹果、藕、柑橘等，量不必多。民间有“生梨炖冰糖”治疗咳嗽的习惯，不过这种吃法对咳嗽初起(新咳)是不妥当的
参考资料：从中搜网搜的

从症状描述来看，宝宝有可能是过敏性咳嗽啊。
过敏性咳嗽症状：第一、孩子的咳嗽并不伴有发热等其它感染表现；第二、咳嗽时间超过四周；第三、明显的阵发性咳嗽，以夜间和晨起发作；第四、抗炎药效果不佳。这些都是过敏性咳嗽的典型临床表现及诊断依据。
应对：
1、寻找过敏原，可以去医院做皮肤过敏试验，过敏原较多，如花粉，酒精，汽油，螨，尘埃等，有的小儿是对一种物质过敏，也有的对几种物质过敏，众多的研究证明，不是所有哮喘病人都能找到过敏原，也不是所有变态反应性患者均发生哮喘，如果能找到过敏原，少接触或不接触这种物质，就能减少哮喘的发作。
2、要从小注意身体锻炼，每天都应到户外活动，多呼吸新鲜空气。婴幼儿可作被动体操，稍大一点的小儿可自己作操，散步或慢跑，这样可以锻炼肺的功能。
3、要注意孩子的冷暖，特别是季节变换与寒冷时，及时增减衣服，尽量避免上呼吸道感染。
4、要供给小儿足够的营养，比如蛋白质要充足(但是注意小儿对某种蛋白质是否过敏)，多吃些蔬菜，水是档要让小儿偏食，挑食。
5、注意食物中有无引起小儿咳嗽加重的因素，及时纠正便秘和腹泻，避免喂养时过饱及不规律。补充肠道抗过敏康敏元益生菌可改善宝宝消化不良，提高宝宝的适应能力，有助于控制咳嗽发生。

如果经常咳嗽咳，咳久了也会引发肺炎的，所以在咳嗽之后，应该要及时的用药物控制自己的病情，并且咳嗽咳久了的话，还可能会影响到肺部的功能受损，有可能得肺结核，及时控制好自己的病情，予以防止患有其他疾病。另外，控制好咳嗽有利于减少对消化系统的影响，经常咳嗽会阻碍胃部蠕动，也会影响患者的一个消化，这个大家应该要注意。同时可以服用一些止咳化痰的药物，比如说复方鲜竹沥液或者是复方甘草口服液等来进行治疗。饮食上也可以多吃一些具有润肺，止咳，化痰的一些食物，比如像一些梨或者是一些橙子、柚子等都具有一些止咳，平喘，化痰的一些作用，另外也可以用川贝炖梨或者是用冰糖熬雪梨水都是可以的。咳嗽久了会得肺炎会得肺炎的。但是还要做个肺部检查来进行确诊，咳嗽时间长的话一般容易感染到肺组织，产生肺部炎症，当地医院行胸部拍片检查，以便明确肺叶有没有炎性浸润。同时也可以口服化痰止咳的药物来进行化痰。密切观察体温的变化。

宝宝咳嗽是宝爸宝妈非常头疼的问题，因为宝宝很容易患上肺炎，对宝宝的健康非常不利。那么，宝宝咳嗽是否一定会引发肺炎呢？宝爸宝妈该如何对宝宝进行护理呢？

咳嗽并不是导致小儿肺炎的直接原因，小儿肺炎是病原体通过呼吸道入侵肺部，导致肺部被细菌或病毒感染，进而出现肺部炎症。如果宝宝的咳嗽是受凉或过敏导致，那么，宝宝能尽快自愈，一般不会发展成小儿肺炎。如果宝宝的咳嗽是由病菌或病毒感染所致，而且一直没有得到合理的治疗，那么，病菌会进一步发展，导致宝宝的肺部受到感染，进而引发小儿肺炎。所以，宝爸宝妈必须认真鉴别宝宝咳嗽的原因，如果不太明确，则可以观察宝宝是否存在发烧、气促、呼吸困难等症状，因为这些都是小儿肺炎的主要症状，如果宝宝患上了小儿肺炎，宝爸宝妈必须尽快带宝宝到医院就诊，进行相应的治疗，否则会导致更为严重的后果。

第一、宝爸宝妈要密切观察宝宝是否有咳嗽以外的其他症状，如果出现发烧的情况，必须尽快给宝宝进行物理降温，用凉水浸湿毛巾敷在额头上并定时更换，或用湿毛巾擦拭腋窝、手心、脚心等部位，帮助身体散热。如果高烧不退，宝爸宝妈必须尽快带宝宝到医院就诊，并注意佩戴口罩。

第二、如果宝宝没有发烧的症状，宝爸宝妈不能给宝宝随便用药，因为病因不同，需要采取的治疗手段也不同，用错药可能会加剧症状。宝爸宝妈必须给宝宝多喝水，这样可以缓解咳嗽症状。宝宝咳嗽时，宝爸宝妈可以用手轻拍背部，这样可以促进痰液的排出。同时，宝爸宝妈还要经常开窗通风换气，这样才能保持室内空气清新，避免病菌大量滋生繁殖。

第三、宝宝咳嗽期间，宝爸宝妈不能给宝宝吃辛辣刺激的食物、生冷寒凉的食物、油腻不消化的食物、太咸或太甜的零食等，这些食物都会加重咳嗽的症状，不利于身体的恢复。宝爸宝妈可以给宝宝吃一些清淡易消化的食物，比如：南瓜山药粥、青菜瘦肉粥等。

此外，宝爸宝妈要督促宝宝多多休息，休息是调养生息的最佳方式，宝爸宝妈可以给宝宝读一读故事，给宝宝营造一个安静舒适的睡眠环境，这样才能帮助宝宝提高睡眠质量。

咳嗽和肺炎都是比较常见的儿童疾病，虽然咳嗽不会直接发展成肺炎，但是，如果是病菌感染引起的咳嗽，在护理不当的情况下就会引发肺炎，所以，宝爸宝妈必须在宝宝出现咳嗽症状以后进行恰当的护理，如果高烧不退，必须尽快带宝宝去医院就诊。