医生您好，我现在怀孕39周了，十几分钟疼一次，而且已经见红了

　　在临床上孕妇朋友的分娩情况是很复杂的，有些孕妇朋友的分娩时间是很快的，而且痛苦也较少，但有些孕妇朋友的产前分娩出血较多，而且持续的时间也是很长的，那么 怀孕39周持续见红两天怎么办 ？

　　怀孕39周持续见红两天是异常的情况。在怀孕最开始的阶段，由于受精卵植入子宫，可能会出现有一两天的轻微出血，属于着床期的出血。

　　首先必须先检查子宫颈及阴道，很多女性的不正常出血，是因为子宫颈严重发炎导致糜烂，或原本有子宫颈息肉，很容易因为怀孕后激素的改变而造成表面毛细血管破裂出血，在怀孕前后都应该定期做子宫颈抹片检查在确定怀孕的初期，如果超声波检查未能发现子宫内有胚胎的迹象，就必须尽早检测血液中的绒毛膜促性腺激素(?-HCG)，可诊断出有无宫外孕或葡萄胎的可能，在怀孕7~8周时便会产生不正常阴道出血甚至有严重腹痛。

　　根据相关统计，妊娠早期发生阴道出血后，大约有一半的病人能继续成功怀孕，另外约百分之三十的病人会发生自然流产，百分之十的病人是子宫外孕，而极少数病人可能是葡萄胎、子宫颈病灶等问题。许多研究显示，孕早期出现阴道出血后，如果能继续怀孕成功而生产的，胎儿有先天性异常的比例并没有因此而有增加的现象。怀孕初期见红出血因引起注意。

　　见红是即将分娩的征兆，但是实际情况是很多人见红后几天甚至一周后才分娩。个体差异很大，所以关键在于见红后要观察它的形状，颜色、量等再作判断。见红后多久会生是因人而异的，一般见红后48小时进入产程，但初产妇的产程较长，一般要11?12小时。可以不着急去医院，等出现有规律的阵痛再去也行。随着阵痛发生的时间间隔逐渐变短，那时就准备生了。

　　一般来说，见红后的24小时常常很难精准地确定?真正?的产程究竟是什么时候开始的，因为产程前期的宫缩刚开始时，可能很像是你已经感觉到好几周的假性宫缩。不过，如果你的宫缩变得越来越长、越来越剧烈、越来越集中时，你的产程多半就已经开始了。

　　刚开始的时候，可能一次与下一次之间的间隔时间长达10分钟左右，但不管你做什么，它都不会停止或减轻。而且迟早会变得更疼、更密。不过，有些准妈妈在开始感到剧烈、有规律地宫缩前，很少有什么感觉，甚至没有任何分娩前的征兆--这是因人而异的，而且，即便是同一位孕妇，每次怀孕也并不相同。

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孕39周，离预产期只有一周了，而胎宝宝也早已足月，宝宝随时都有可能会出生，此时开始十分钟一次肚子疼，后来又不怎么疼了，这究竟是怎么回事呢？?

题中孕妈妈遇到的问题墨妈也经历过，并且还经历过两次，一次是在孕37周的时候，一次就是孕39+5周的时候，与孕妈一样，肚子也是有规律的疼痛，但不同的是，一次是假临产，一次是真临产。

相信妈妈们都听说过，如果肚子一阵阵痛，那么就是要分娩了，在足月后医生也会交代如果见红破水，感觉到肚子痛就要去医院待产了，确实，宝宝要发动的迹象就是肚子痛，但是关于临产还有假临产与真临产的区别，妈妈们要注意区分！

假临产

临产的腹痛是由于子宫收缩所引起的，从孕12－14周开始的时候，妈妈们的子宫就已经开始出现收缩了，但此时的子宫收缩是无痛、无规律、不对称的收缩，这也是我们所说的假性宫缩。

在分娩前，妈妈的子宫肌肉较为敏感，大部分出现不规律收缩的次数会增加，多数都是无痛性、无规律的收缩，但有一部分妈妈会出现较为规律且带有痛感的收缩，但它的持续时间并不会太长，且不会使宫口进行性的扩张，这就是假临产。

? 假临产的特点

1.疼痛部位及疼痛的强度

假临产的疼痛部位与真临产也有所不同，假临产的疼痛大多在下腹部，就像来月经的那种感觉一样，这种疼痛感是完全可以忍受的，墨妈出现假临产症状的时候疼痛就是在下腹部，那种痛像又有点像拉肚子一样。

2.宫缩频率

出现假临产的时候妈妈会感觉到肚子发紧发硬，且有明显的疼痛感，与真临产非常相似，可能20分钟左右出现一次宫缩，也可能10分钟左右出现一次宫缩，每次在15秒左右。

它的强度还是比较低的，并不会随着时间的推移而增强，大概持续1－2个小时这种宫缩就会消失了。

墨妈在孕37周左右的时候就出现过假临产，十多分钟左右就会出现一次宫缩，下腹部也有疼痛感，等墨妈收拾好东西赶到医院的时候，这种疼痛又完全消失了，医生检查胎宝宝都还处在半入盆的状态，所以孕妈如果感觉疼痛强度不大，持续时间不长，那么很有可能是假临产的症状。

虽说孕40周是预产期，但是妈妈们要知道，只有很少一部分宝宝会在预产期当天出生，大部分宝宝都是在孕39周左右出生，有的是41周左右，孕39周，妈妈感觉到腹部疼痛，也有可能是要临产了。

真临产

当妈妈出现伴有疼痛且逐渐增强的宫缩，同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露下降时，妈妈们就是真正的快要分娩了。

? 真临产的特点

1.宫缩频率

真临产宫缩的频率起初是20－30分钟左右一次，慢慢的间隔时间会越来越短，变为10分钟左右一次，一次会持续20－30秒左右，再由10分钟左右一次缩短至4－5分钟左右一次。

2.宫缩的强度

真临产时，妈妈宫缩的强度会逐渐增强，并不会随着体位变化而缓解，疼痛感也会越来越强，痛的越厉害，越急，那么离宝宝出生的那一刻就更近(ps:分娩真正开始，宫缩强度必然会增加的，但宫缩频率并不一定会非常规律的增加，可能会间接性增加)。

3.疼痛的部位

前面我们就说到，假临产通常是下腹部疼痛，而真临产就不一样了，真临产的时候妈妈会感觉子宫顶端或者肚脐上方有强烈的疼痛感，宫缩像浪潮一样涌来的时候，阵阵疼痛就会像下扩散。

当宫缩强度增加的时候，有的妈妈还会感觉腰非常的酸痛，有时这种疼痛还会牵扯到背部，也就是我们所说的背痛性分娩。

墨妈在分娩的前一天就开始出现宫缩阵痛了，但宫缩非常的不规律，有时候20－30分钟一次，有时候10分钟左右一次，强度也不大，一次持续10－20秒，一整天都是断断续续的出现，疼痛感就像痛经一样，只不过强度非常低，一直到晚上10点钟左右才开始规律，10分钟左右一次，凌晨就是4－5分钟左右一次，早上八点多钟宝宝就出生了，所以孕39周，妈妈出现这种不规律的疼痛也有可能是宝宝快要出生了。

简单来说呢，孕39周出现不规律腹痛有可能是假临产，也有可能是临产前的征兆，妈妈们要知道分娩发动前，往往都会出现一些预示即将临产的症状，如见红、胎儿下降感以及不规律的宫缩，这些症状都预示着不久将临产。

妈妈出现腹痛就要多注意了，要注意自己的身体状况，若腹痛变得越来越规律，越来越强，那么就要及时就诊。

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　　如果真的是要准备生出来孩子的话大多数的人都知道是羊水破了之后就准备生孩子了。而且怀孕都到了39周的时候已经是不可能来月经的了。可是有些孕妈妈在39周的时候发现自己的下面居然见红了，这可急坏了孕妈妈们。怀孕39周见红了怎么办呢?

　　孕妈妈到了孕39周如果出现见红，需要尽快准备好去医院住院的物品和证件去医院的。有可能医生会把你留下住院的。这个要看当时医院床位的情况，如果床位不紧张医院会收留的。怀孕39周见红了，如果没有伴随着规律的宫缩的话，不一定就是宝宝发动了的征兆的，医生是建议规律宫缩五分钟一次，还有羊水破了去医院。

　　见红是即将分娩的征兆，但是实际情况有的人是见红后几天甚至一周后才分娩。个体差异很大，所以关键在于见红后要观察它的形状，颜色、量等再作判断。见红后多久会生是因人而异的，一般见红后24小时内会出现阵痛。随着阵痛发生的时间间隔逐渐变短，出现有规律的子宫收缩，那时就准备生了。

　　不能同房。在孕期的最后阶段，一定要避免夫妻生活，避免对子宫造成任何压力。如果同房的话，可能会让细菌有机会侵入子宫，给胎儿带来危险。这可以说是怀孕39周注意事项中比较重要的一条了。到了孕晚期，尤其临近生产的时候，很多孕妇都会非常紧张、焦虑，因此，各位准妈妈一定要记得保持开朗愉悦的心情，可以多听一些优雅抒情的音乐，或者和家人、朋友多交流聊天，放松心情，这样才可以确保宝宝顺利出生。

　　先不要着急，见红的话快了，当天生产，慢了一周甚至更久，你现在要做的就是把待产包准备好，没事的时候呢还是要多出去走动一下，等有阵痛了，就是要生产了。

　　早晚散散步也是一种好运动，既促进肠胃蠕动，还能增加耐力，耐力对分娩是很有帮助的。在阳光下散步是最好的，可以借助紫外线杀菌，还能使皮下脱氢胆固转变为维生素D3，这种维生素能促进肠道对钙、磷的吸收，对宝宝的骨骼发育特别有利。但是散步要注意速度，最好控制在4公里/小时，每天一次，每次30-40分钟，步速和时间要循序渐进。同时，散步要先选择好环境，比如在公园，小区等。

　　24-28岁这个年龄段是女性生育的黄金时间，女性的产道有十足的张力，但是小于24岁的准妈妈身体各部位组织发育还不够成熟，特别是骨盆还没有完全固定成型，在分娩的时候对母体和胎儿都不够好，生完之后准妈咪恢复的几率也大大降低。

　　而超过28岁身体的发育已经正常结束，骨盆的关节变硬，不太容易扩张，而子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差，导致准妈咪生产的时候时间延长，很容易发生难产，因此很多高龄产妇不得不选择剖宫产。

　　怀孕了39周，可谓怀孕期间各种磨难都经历了差不多了，但是不到分娩的最后一刻都不能松懈下来。怀孕了39周见红是怎么回事?怀孕39周见红要怎么办才好呢?孕期见红对胎儿有什么不良影响吗?有什么方法可以预防孕期见红的吗?

　　无论是怀孕初期还是怀孕任何时期，有任何出血症状都需要告诉医生，通常轻微出血不会被认为是严重问题。但是见红或流鲜血，尤其伴有腹部疼痛或绞痛时，最好能马上就诊，因为这可能是流产或宫外孕的征兆。在怀孕后期，这样的出血症状也可能是胎盘出现了问题。

　　如果发生了阴道出血的现象，必须尽快就医。医师首先会评估出血量的多少，并测量血压及脉搏，以决定是否需要立即住院。接着会问病人一些相关资料，如最后一次月经日期、月经是否规则、是否曾出现害喜及乳房涨痛的，而是否仍存在，以及是否有下腹痛的症状。然后进一步作身体检查，再做一个初步的判断。必要时会安排超音波检查及抽血验血清中?贝他人类绒毛膜性腺刺激素?(简称绒毛膜激素)或黄体素，以帮助诊断究竟是正常子宫内怀孕、自然流产、子宫外孕或是葡萄胎。

孕期阴道出血的原因

　　1、流产及早产

　　造成流产和早产的原因很多，如胎儿发育宜昌、母体内分泌失调、感染、精神刺激、外伤及性交等。早期流产(16周前)几乎全是由于受精卵有缺陷，导致胎儿发育异常造成的，常常不可避免。而晚期流产多由母体原因造成。早产时，也会伴有阴道出血。

　　2、异位妊娠

　　因某种原因使受精卵在子宫腔外的输卵管或其他部位着床，即为异位妊娠。此种妊娠不能充分发育，往往中途流产而造成阴道出血。

　　3、葡萄胎

　　葡萄胎是由于构成胎盘的绒毛组织变性而异常增殖，形成葡萄串样水泡。常有多量间歇性阴道出血，且早孕反应严重，子宫大于正常妊娠月份。如有白色透明的葡萄串样水泡排出即可确诊。因为该病会变成绒癌，故发现后应马上住院治疗。

　　4、绒毛膜上皮癌

　　绒毛膜上皮癌是妇科的一种恶性肿瘤，恶变程度高，早期即可转移至脑、肺、肝、外阴等处，可有阴道不规则流血或大量流血。如不及时治疗，会危及生命。

　　月经是指有规律的、周期性的子宫出血，又称为月事、月水、月信、例假等。严格说来，伴随着这种出血，卵巢内应有卵泡成熟、排卵和黄体形成，子宫内膜有从增生到分泌的变化。月经应该有正常的周期、经期、经量、经色和经质。

　　如果确认怀孕后，出现阴道流血时的流血量比正常情况下的月经量少，同时还伴有腹痛的情况，就可以肯定不是月经了，此时可能为怀孕出血的情况。

　　怀孕出血一般不是很多，但是持续时间可能会比较长，而月经出血一般会在的二天比较多。

　　怀孕期间出血是怀孕出现异常的警讯，无论出血量是多还是少，孕妈妈都要提高警惕，一定要尽快就医。

　　怀孕期间出血可以根据出血来源分为以下几种情况：

　　1、母体方面情况引起的怀孕期间出血，主要是由于子宫疾病引起的或者由于孕激素缺乏引起的。

　　2、胚胎本身引起的怀孕期间出血，主要由于胚胎本身问题，如果说这方面问题情况还是不很乐观的。

　　3、受到外力刺激引起的怀孕期间出血，因为妊娠中，子宫和腹腔本身会处于充血的状态，会显得很脆。有时候即使只是很轻微的刺激或稍微运动，都会引起出血。

　　只要胎儿本身没有任何异常，即使是在孕妈妈的持续出血期间，也能健康发育。遵从医嘱、安心静养，就没有什么可担心的。如果情绪变得不安定，请立即就诊