肾高血压，肾贫血，肾衰竭已经一年多了，腹膜透析一年了，请问蒋

肾病是一个无声的杀手。很多时候你感觉不到它的存在，但它正在慢慢损害你的肾脏，侵蚀你的健康。


云南的于女士就遇到了这样的情况。于女士今年36岁。她一直觉得自己身体很好，没有传染病和糖尿病史。


但就在两个月前，她出现了全身乏力、头晕、乏力，没有任何征兆和诱因。在当地医院检查，发现蛋白和潜血都是2，肌酐超过400mol/L，她被诊断为慢性肾衰竭。


于女士觉得不可思议。她想不通自己一直没有症状。她怎么会突然肾衰竭？为了控制病情，她决定用中药调理，但她选择的当地中医院只安排了口服中药治疗。不到两周，肌酐就上升了100多。


为了寻求更全面的中医疗法，于女士从云南来到石家庄，在患者的介绍下来到我院进行治疗。


到达医院后，护士很快安顿好余女士，并安排了各种生化检查。彩色多普勒超声显示，由于肾脏纤维化，她的肾脏已经开始萎缩。此外，由于肾功能衰竭，于女士还有肾性贫血、高血压、高尿酸血症等多种并发症。


余女士来医院时肌酐还在上升，检测结果显示肌酐高达557mol/L，按照她原本的病情控制程度，可能用不了多久就需要透析了。所以这次来医院，她希望能通过中医疗法真正控制病情，让肌酐不再升高。


针对于女士的要求，医院召集中医专家组进行讨论，尽快制定出适合她的治疗方案。


于女士的血液里积累了很多毒素，但是肾脏无法清除，所以血肌酐一直在上升。为了防止肾脏受损，修复部分肾功能，专家不仅开出口服中药汤剂，还安排了外灸排毒疗法，做到内外兼治，排除血液毒素。


不到半个月，于女士的肌酐降到了439mol/L，原本只是想能够控制病情，让肌酐不再升高。真的没想到现在肌酐不仅控制住了，甚至还能降下来。此外，她的贫血和高尿酸血症在此期间已经缓解了很多。


余女士决定再进行一段时间的治疗，以更好地控制病情。


在此，我们也提醒读者，肾病是一种隐性疾病。如果出现尿泡沫、高血压、乏力等轻微症状，一定要提高警惕。


定期常规血尿检查是早期发现肾病的最佳方法。

　　肾衰竭的症状有哪些？慢性肾病是引发肾衰竭的主要杀手之一，而肾衰竭发病早期也会有些症状，需要慢性肾病患者细心观察。那么，肾衰竭早期有什么症状呢?什么原因导致肾衰竭的?慢性肾病患者该怎么治疗避免肾衰竭呢?一起来看看。

　　肾衰竭症状有哪些
　　1、贫血

　　肾衰导致促红细胞生成素降低，患者会产生浑身乏力等贫血症状。

　　2、骨折

　　肾衰导致产生调节钙、磷代谢的活性维生素D3降低，病人易骨折。

　　3、低血糖

　　肾衰时肾脏无法有效地灭活体内胰岛素时，有些原本血糖较高的糖尿病患者就会出现低血糖症状。

　　4、男性?雌性?化

　　肾衰时肾脏无法灭活体内的雌性激素，许多男性患者就会出现乳房增大、体毛减少等雌性化症状。

　　5、流鼻血

　　肾衰导致机体凝血功能减退，引起患者经常流鼻血。

　　6、心衰

　　肾衰时患者体内的毒素及酸中毒抑制了心肌细胞的收缩与舒张能力从而诱发心衰。

　　7、尿毒症性脑病

　　患者发生肾衰时由于体内的毒性不能清除，致使中枢神经系统损伤，从而引发幻听、抽搐、癫痫、失语等症状。
　　什么原因导致肾衰竭
　　1、肾脏自身的病变

　　这类引发的肾衰竭约占慢性肾功能衰竭的70%以上。如各类慢性肾小球肾炎，肾病综合症，慢性间质性肾炎，肾结石，肾囊肿，肾动脉狭小，肾小管酸中毒等。

　　2、肾脏自身组织病变而引发的

　　关于肾衰竭的病因，现在还有很多的不同的说法，但是归根到底是由于肾脏自身组织病变而引发的，所以关于肾病患者朋友应该积极做好防范肾衰竭的出现，及时的治疗肾病。

　　3、导致肾衰竭的原因是由于下泌尿系阻塞

　　如前列腺肥大或肿瘤，尿道狭小，尿道结石，神经性膀胱功能障碍等，易造成继发感染，反复感染而引起慢性肾功能衰竭，约占1/5。

　　4、全身性疾病或中毒也会引发肾衰竭

　　全身系统性疾病均可影响肾脏，导致肾功能的衰竭，如：长期高血压，糖尿病，系统性红斑狼疮，过敏性紫癜，妊高症，肝硬化，痛风及重金属(铅，镉，锂等)中毒性肾病等。
　　肾衰竭治疗
　　1.对因治疗

　　治疗造成肾功能衰竭的原因，如血液供应不足或有失血情况时，就会给予患者补充失去的体液及水分;若是有感染时则针对感染做进一步的治疗。

　　2.血液透析(洗肾)

　　因肾脏已失去功能，所以医师会暂时利用透析治疗的方式(即俗称的洗肾)，协助排除体内毒素及废物;急性肾功能衰竭患者若未获得适当的治疗或无法控制，让疾病由急性演变成慢性肾功能衰竭时，就可能因尿毒症发展到无尿而必须终生洗肾。

　　3.腹膜透析

　　腹膜透析是目前治疗肾衰竭的基本方式。腹膜透析作为肾衰竭治疗方式已经有几十年的临床应用，应用人体的腹膜作为透析膜进行血液净化，将透析液灌入患者腹腔，使血液中的毒素和多余水分透过腹膜进入腹腔中的透析液，然后排出体外。腹膜透析可帮助患者明显缓解症状，亦可以作为抢救急性肾衰的有效措施。

　　腹膜透析一般在家有患者或家属自己操作，每天3-4次，每次操作约半小时。由于腹透具有设备简单、操作方便、对中分子毒素的清除效率高、符合人体的生理情况、且费用相对低于血液透析等优点，故对我国大多数患者来说，是一项安全有效的肾衰竭治疗方法。等待肾移植的患者也可用腹膜透析维持较好的健康状态。但腹透也有一些要求，比如需要患者的家中要有一定的空间储存透析用品，有干净的区域进行换液。

　　4.肾移植(换肾)

　　有些末期肾功能衰竭患者，需要长期做透析治疗时，在患者本身经济及身体条件适合时，会选择肾脏移植。肾脏的可能来源：家人、配偶、密友或者脑死亡并且生前签字同意捐献器官的人。肾脏移植(换肾)在短时间内可以为患者带来较佳的生活品质;但换肾是个大工程，虽然目前的医疗技术已相当好，仍需做很多事前的评估，才能提高换肾成功的机率。另外由于换肾需要服用排异药物及经济方面的原因，国内许多患者对肾移植持仍持观望态度。

　　所以对于尿毒症有尿期的患者来说，长期依赖透析维持生命并不是最佳的选择。全国知名专家、微化中药科研组专家夏丰博士认为：一病总有一治，尿毒症不是不治之症，肾功能衰竭、尿毒症患者只要有尿就还有希望，微化中药渗透疗法依据阻断肾脏纤维化理论，将传统中医与现代科学技术相融合，不用口服，将传统中药通过背部肾区直接进入皮肤，针对病灶直接用药，通过活血通络、祛瘀清除、修复生新三个过程，有效的阻断了肾脏纤维化，修复受损肾脏，保护残损肾功能。

　　5.饮食治疗

　　a.限制蛋白质：未洗肾的患者，因肾脏无法将蛋白质代谢后产生的废物排出，使肾功能衰竭的状况更加严重，因此，会建议减少蛋白质的摄入量;但是若有洗肾时，则须注意，在洗肾时会造成体内蛋白质的流失，所以必须配合营养师的建议，以维持身体所需。

　　b.限制钠的摄取：因盐分含有较高的钠含量，在肾功能衰竭患者体内若有过多的钠，会引起体内水分的滞留，进而造成心肺功能衰竭及加重肾功能衰竭的情况。但切勿使用低钠盐，因低钠盐含高量钾离子

　　c.限制钾的摄取：体内钾的堆积会造成肌肉无力，严重者更会引起心率不整进而造成心脏衰竭的产生。

　　d.限制磷的摄取：因体内过高的磷会造成钙质的流失，因此医生会利用药物来协助控制血液中的磷含量，防止骨质疏松的产生。

　　e.水分的摄取：若摄取过多的水分，肾脏无法将其排除时，就会发生水肿或引起心肺衰竭，因此水份的控制是相当重要的课题，医生会视个案小便的量，或是透析时排除的水量，来决定水分摄取量的多寡，一般会依照前一天的尿量加上500-750c.c。
　　慢性肾衰竭饮食禁忌
　　饮食宜清淡，忌辛辣刺激

　　慢性肾功能衰竭的患者由于毒素在体内潴留，以及血液微循环障碍等原因致胃肠粘膜常呈充血、糜烂状态，如进食辛辣刺激性食物如辣椒、白酒等，很可能会加重其胃肠粘膜的糜烂，导致胃内膜血管的渗血。

　　忌硬食及油炸食品，宜软食

　　慢性肾功能衰竭的患者胃肠粘膜常呈充血、糜烂状态，如进食硬食、油炸食品如油炸面窝等，容易导致食物在胃内划破血管而造成出血。由于慢性肾功能衰竭的患者凝血功能存在障碍，出血难止，这种情况下很容易导致死亡。

　　发性食物宜谨慎

　　中医认为羊肉、狗肉、鱼虾等为发物，易引起病情复发或加重，临床上确实见到系统性红斑狼疮或慢性肾炎所致的肾衰竭患者进食狗、羊肉后病情加重者，尽管是否巧合尚待进一步观察，但慢性肾功能衰竭的患者还是不进食此类食品为好，这也是慢性肾衰竭患者的饮食调节需要注意的一个问题。

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