轻度妊娠高血压一定要住院吗

　　妊娠高血压是很常见的一种妊娠疾病，对于女性来说是很重要的，不但会影响到自身健康，而且还会影响到宝宝呢，多发于妊娠20周后，以高血压、蛋白尿为主要特征，可伴全身多器官损害或功能衰竭。那么， 妊娠高血压症状 ？

　　1、轻度妊娠高血压

　　主要表现为血压轻度升高，可能伴有轻度水肿和微量蛋白尿。准妈妈无明显不适。此阶段可持续数日至数周，可逐渐发展或迅速恶化。

　　水肿可以是显性，也可以是隐性。显性水肿，根据其程度不同可分为Ⅰ?～Ⅲ?;如果是隐性水肿，仅表现在体重的异常增加(即准妈妈每周体重增加超过0.5千克)。

　　2、中度妊高征

　　中度妊娠高血压是在轻度的基础上发展而成的，血压和尿蛋白及水肿的程度比轻度加重了，但这时准妈妈仍无异常感觉。

　　血压进一步升高，但不超过21.3/14.7KPa(160/110mmHg)，尿蛋白增加，伴有水肿，可有头晕等轻度自觉症状。

　　3、重度妊高征

　　重度妊娠高血压是最为严重的一个阶段，血压升高?21.3/14.6千帕，尿蛋白++～++++，准妈妈水肿的程度可轻可重，严重者可有腹水，同时准妈妈感到头晕、头痛、视物模糊，右上腹痛、呼吸急促、心慌、胸闷、恶心、呕吐。如果没有及时得到诊治;准妈妈可能出现抽搐，伴昏迷、神志丧失。抽搐可以反复发作，可能造成口唇舌咬伤，摔伤甚至骨折。这种情况在产前、产时、产后均可以发生。对母婴伤害甚大，重者可危及母婴生命。

　　妊娠高血压医学治疗

　　1、一般治疗

　　(1)休息：对于轻度的妊娠高血压可住院也可在家治疗。

　　(2)密切监护母婴状态：应询问准妈妈是否有头痛、视力改变、上腹不适等症状。每日测体重及血压。定时复查尿蛋白、检测血压、胎儿发育情况和胎盘功能。

　　(3)间断吸氧：可增加血氧含量，改善全身主要脏器和胎盘氧供。

　　2、降压治疗

　　目的：预防子痫、心脑血管意外和胎盘早剥等严重母胎并发症。降压过程要平稳，不可波动过大。

　　目标血压：准妈妈没有并发脏器功能损伤，收缩压应控制在130-155mmHg，舒张压应控制在80-105mmHg。准妈妈并发脏器损伤，收缩压应控制在130-139mmHg，舒张压应控制在80-89mmHg。为保证子宫胎盘血流灌注，血压不能低于130/80mmHg。

　　3、终止妊娠

　　妊娠高血压的唯一治疗方法就是产下胎儿。如果胎儿还没到预产期，医生会建议准妈妈卧床休息、健康饮食和服用降压药物。如果准妈妈已接受治疗但情况仍不断恶化，这就可能需要实施早产手术将胎儿娩出来。

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妊娠高血压又称为妊娠高血压综合症。妊娠高血压症状为血压升高，可能伴有蛋白尿和不同程度的水肿。

妊娠高血压的原因

妊娠高血压原因是什么？妊娠期高血压的原因尚未完全明确，目前认为主要有以下因素可致准妈妈患上该病：

1、遗传因素。调查显示40%的妊高征有家族史。

2、初产妇年龄<18>40岁。

3、有慢性高血压、肾炎、糖尿病，抗磷脂综合征等病史的准妈妈。

4、初次产检时BMI≥35kg/m2 。BMI(体重指数)=体重(kg)/身高2(m2)。

5、营养不良的准妈妈。

6、准妈妈子宫张力过高，如出现羊水过多、双胎、糖尿病巨大儿等情况。

7、寒冷和气温的变化带来的不仅仅是感冒，也增加了准妈妈患上妊高征的几率。

8、血钙的降低也是妊高征易发的因素之一。

妊娠高血压是什么

妊娠期高血压，又称妊娠期高血压综合征（妊高征），是妊娠期高血压疾病的一种。多发于妊娠20周后，以高血压、蛋白尿为主要特征，可伴全身多器官损害或功能衰竭;严重者可出现昏迷、甚至死亡。

符合以下3个条件才能被确诊为妊娠期高血压：在妊娠后才出现血压≥140/90mmHg，无蛋白尿，在产后12周内血压可自行恢复正常。

妊娠高血压的症状

妊娠高血压有三种主要症状：高血压、蛋白尿和水肿，还可能有其他出现的症状，例如头痛、视力模糊、呕吐、腹痛、过激反应和小便减少。

1、轻度妊娠高血压

主要表现为血压轻度升高，可能伴有轻度水肿和微量蛋白尿。准妈妈无明显不适。此阶段可持续数日至数周，可逐渐发展或迅速恶化。

2、中度妊高征

中度妊娠高血压是在轻度的基础上发展而成的，血压和尿蛋白及水肿的程度比轻度加重了，但这时准妈妈仍无异常感觉。

3、重度妊高征

重度妊娠高血压是最为严重的一个阶段，血压升高≥21.3/14.6千帕，尿蛋白++～++++，准妈妈水肿的程度可轻可重，严重者可有腹水，同时准妈妈感到头晕、头痛、视物模糊，右上腹痛、呼吸急促、心慌、胸闷、恶心、呕吐。

妊娠高血压诊断

1、基本检查

（1）高血压：血压>130/90mmHg，或与基础血压相比，收缩压>30mmHg，舒张压>15mmHg。

（2）浮肿：经临床休息6-8小时后，浮肿不消退;

（3）体重：每周体重增加超过1公斤。

（4）尿蛋白：尿常规有蛋白或尿蛋白尿定量>0.3g/24小时。

2、准妈妈特殊检查

包括反射测试、眼底检查、凝血指标、心肝肾功能、血脂、血尿酸及电解质等检查。

3、胎儿特殊检查

包括胎儿发育情况、B超和胎心监护和脐动脉血流等。妊高征对胎儿会造成胎儿宫内窘迫、生长受限等影响，因此需要检查胎儿发育情况。

妊娠高血压怎么办

1、一般治疗

对于轻度的妊娠高血压可住院也可在家治疗。或间断吸氧，增加血氧含量，改善全身主要脏器和胎盘氧供。

2、降压治疗

目的：预防子痫、心脑血管意外和胎盘早剥等严重母胎并发症。降压过程要平稳，不可波动过大。

3、终止妊娠

妊娠高血压的唯一治疗方法就是产下胎儿。如果胎儿还没到预产期，医生会建议准妈妈卧床休息、健康饮食和服用降压药物。如果准妈妈已接受治疗但情况仍不断恶化，这就可能需要实施早产手术将胎儿娩出来。

4、日常护理

每1-2周做一次产检，注意观察水肿，有无头痛等不适症状。一但有异常应提早就诊。保证充足睡眠，睡姿选择左侧卧位，每天休息不少于10小时。建议做适量的运动，如散步和简单的家务劳动。

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妊娠高血压能顺产吗

妊娠高血压的产妇究竟能不能选择顺产，其实并不是绝对的，要看产妇的病情发展到了什么程度，还要看胎儿的发育状况是不是良好。一般情况下，医生都会建议妊娠高血压的产妇选择剖腹产，但如果产妇具备一定的顺产条件且妊娠高血压症状轻微，还是可以听取医生的建议，顺利生下健康的宝宝。高血压产妇在怀孕后应该定期去医院检查。

妊娠高血压的危害

1、加重原有病情

在准妈妈当中大约有四分之一的妊高征的患者会出现先兆子痫——在高血压、蛋白尿基础上，出现头痛、眼花、恶心、呕吐、上腹不适等症状。另外，妊娠高血压的准妈妈发生其他并发症的风险会更高，这包括早产、胎盘早剥、胎死宫内等。

2、妊高征对准妈妈身体脏器的危害

妊娠高血压由于全身小动脉痉挛使各脏器产生病变。危害主要有脑昏迷、肾功能受损、心脏衰竭、肝破裂出血、失明等。

3、妊高征对胎儿的影响

准妈妈患有妊娠期高血压疾病时，由于子宫血管痉挛所引起的胎盘供血不足、胎盘功能减退，可致胎儿窘迫、胎儿宫内发育迟缓、死胎、死产或新生儿死亡。

4、妊高征后遗症

妊娠高血压疾病一般在分娩后即可自然痊愈，但如果在分娩1个月后，尿液中蛋白质的含量居高不下或者持续出现高血压症状，就应考虑是否为妊娠高血压疾病后遗症。

预防妊娠高血压

1、健全三级妇幼保健网，开展围妊娠期及围生期保健工作。

2、定期产检：加强健康教育，使准妈妈掌握孕期卫生的基础知识，自觉进行产前检查。

3、指导准妈妈合理饮食和休息。

（1）适度锻炼：妊娠期应适度锻炼合理安排休息，以保持妊娠期身体健康，避免体重增加过度或体重减轻过度。

（2）合理饮食：准妈妈应进食富含蛋白质、维生素、铁、钙、每、等微量元素的食物及新鲜蔬果，减少动物脂肪及过量盐的摄入，但不限制盐和液体的摄入。

（3）保持足够的休息和愉快心情，坚持左侧卧位增加胎盘绒毛的血供。

（4）补钙：低钙饮食(摄入量<600mg/d)的准妈妈建议补钙，每日补钙1-2g有预防妊娠期高血压疾病的作用。

（5）阿司匹林抗凝治疗：高凝倾向准妈妈孕前或孕后每日睡前口服低剂量阿司匹林（25-75mg/d）直至分娩。

如果准妈妈发现自己有可能患上了妊娠高血压，首先应就医，如确诊患病，那保护胎儿和防止病情加重的最好方法就是遵从医嘱。

妊娠高血压吃什么好

患有妊娠高血压的准妈妈应在饮食上尤为注意，应遵守三高一低的饮食规则，即高蛋白、高钙、高钾及低钠饮食，这样有助于预防妊高征。准妈妈应多吃鱼、肉、蛋、奶及新鲜蔬菜，少食过咸食物。

1、戒酒、辛辣食品： 妊娠高血压常合并有肾病，所以要限制进食刺激肾脏实质细胞的食物，如含有酒精的各种饮料(菜肴中也不要用酒作佐料)，辛辣的调味品，以及含挥发油，辣素，草酸多的各种蔬菜。

2、少喝浓汤： 过浓的鸡汤、肉汤、鱼汤，经代谢后可产生过多的尿酸，也会加重肾脏的负担。所以，上述汤汁宜淡不宜浓。

3、宜吃新鲜蔬菜、水果： 绿叶蔬菜和水果中含有较多的维生素C，尤其是西红柿、橘子、鲜枣等、可以适量吃。

4、宜吃些润肠食物： 怀孕后膨大的子宫压迫肠管，加上身体不好，喜静厌动，因此孕期便秘尤为多见。

　　在临床上对于高危孕妇的情况，往往是很重视的，由于高危孕妇的情况较为特殊，而且产生的原因也不是很相同的，其中高血压的情况及时高危孕妇的其中的一种，要照顾好孕妇，那么 孕妇高血压需要住院吗 ？

　　最好住院比较安心，预产期之前可以适当散散步，这样到时候好生，还有血压最好不定时的检查，出现妊娠高血压到一定程度会危及孕妇和胎儿的生命安全，这就是如今为什么患有妊娠高血压的孕妇特别想寻求到妊娠高血压的最佳治疗方法。一般来说，由于孕妇是一个特殊群体，对于妊娠高血压的治疗，尽量不要采用药物的方法。

　　若孕妇怀孕34周或34周以后出现轻微的妊娠高血压，可能需要进行引产。如果胎儿不能承受自然分娩过程，或者由于其他原因不能顺产，有可能需要进行剖腹产。如果孕期未满34周，而且症状较轻，妊娠高血压患者可能需要住院观察几天。当孕妇和宝宝的情况稳定后，就可能可以出院回家静养，或者需要不同程度的卧床休息。

　　而轻度妊娠高血压患者需要经常去医院，以便医生做血压和尿蛋白的检测，来观察病情变化。每周或每两周需要通过生物物理评分(BPP)或胎心监护来密切监测宝宝的情况。为了观察宝宝的发育情况，每隔3周左右，需要做一次B超检查。

　　一、加强产前检查：按规律，产前检查一般从怀孕后3个月开始进行，在怀孕7个月以前，每月检查一次，怀孕8～9个月期间，每两周检查一次，在怀孕最后一个月时，每周都得检查一次。有高血压的孕妇，应该增加产前检查的次数，最好在怀孕7个月以前至少每月检查一次，怀孕七个月以后，每周检查一次，接近预产期时，还得提早住院。

　　二、积极降压治疗：孕妇治疗高血压不能单凭降压药物，因为过多地服用降压力量较强的降压药物，对孕妇或胎儿的健康不利，也不宜过多应用镇静药。一般比较安全的药物是利血平、降压灵或复方降压片等，也可用中药野菊花、罗布麻等。

　　三、要积极治疗引起孕妇高血压的各种疾病，例如妊娠高血压综合征等。现代医学认为，孕妇在怀孕开始不久就出现严重而又顽固的高血压经治疗不能解决问题时，那么就应该采取人工流产等方式终止妊娠。如果孕妇到妊娠中期或后期因为妊娠高血压综合征造成严重高血压者，有时也需要中止妊娠或采取手术等方式提早分娩，以免发生危险。

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你好，这需要根据高血压病情严重程度以及孕周和胎儿宫内情况来定。如果血压控制不稳定，使用超过2种降压药仍不能有效控制血压，或者并发重度子痫前期不管什么孕周都需要住院治疗。血压控制良好，无胎儿并发症可期待至妊娠37周住院。如出现胎儿异常，如重度FGR，血流异常等情况，不管血压水平仍需要住院治疗