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慢性肾小球肾炎可以吃激素药吗

时间: 阅读:9522
慢性肾小球肾炎可以吃激素药吗?医生给我开了激素药和中药,激素药一天吃八片,会不会多了点,我第一次吃激素药 慢性肾小球肾炎
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艾灸师小爱

艾灸师小爱

2025-03-14 04:07:21

可以吃糖皮质激素治疗,而且是治疗肾炎的主要药物。医生的用药是正确的,病情比较严重,激素的用量开始会大,8粒一天是正确的。

指导建议:
按照医嘱服用激素,不断复查尿常规,医生会根据病情恢复情况慢慢减少激素的用量的。激素副作用可以引起骨质疏松,注意补钙。

最新回答共有5条回答

  • 景天
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    2023-08-06 23:23:59

    看具体病情的 。肌酐不高,蛋白,红细胞都1+以内的,吃点双嘧达莫和中成药就可以了 。2+以上的蛋白,需要口服ACEI 或者ARB类的降压药降蛋白。
    3+以上蛋白,需要穿刺看病理 ,病理不好,需要及早 激素治疗。

  • 半夏
    回复
    2023-08-06 23:23:59

    应以防止或延缓肾功能恶化、防治严重合并症为主要目的。可采用下列综合治疗措施。
    1.积极控制高血压和减少尿蛋白
    高血压和尿蛋白是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素,积极控制高血压和减少尿蛋白是两个重要的环节。慢性肾炎常有钠水潴留引起容量依赖性高血压,故高血压患者应限盐(NaCl<6g/d);可选用噻嗪类利尿剂,如氢氯噻嗪。Ccr<30ml/min时,噻嗪类无效应改用袢利尿剂,但一般不宜过多、长久使用。ACEI或ARB除具有降低血压作用外,还有减少尿蛋白和延缓肾功能恶化的肾脏保护作用,为慢性肾炎治疗高血压和/或减少尿蛋白的首选药物。通常要达到减少尿蛋白的目的,应用剂量常需高于常规的降压剂量。肾功能不全患者应用ACEI或ARB要防止高血钾,血肌酐大于264μmol/L(3mg/d1)时务必严密监测血肌酐、血钾,防止副作用发生。此外,还可联合或选用β受体阻滞剂,钙离子通道阻滞剂等。
    2.限制食物中蛋白及磷入量
    肾功能不全氮质血症患者应限制蛋白及磷的入量,采用优质低蛋白饮食或加用必需氨基酸或α-酮酸。
    3.糖皮质激素和细胞毒药物
    鉴于慢性肾炎包括多种疾病,故此类药物是否应用,宜区别对待。但患者肾功能正常或仅轻度受损,肾脏体积正常,病理类型较轻(如轻度系膜增生性肾炎、早期膜性肾病等),尿蛋白较多,如无禁忌者可试用,无效者逐步撤去。
    4.抗凝、纤溶及抗血小板解聚药物
    此类药物可抑制纤维蛋白形成、血小板聚集,降低补体活性,但疗效不肯定。
    5.避免加重肾脏损害的因素
    避免感染、劳累、妊娠及肾毒性药物(如氨基糖苷类抗生素、含马兜铃酸中药等)等可能导致肾功能恶化的因素。

  • 匿名用户
    回复
    2023-08-06 23:23:59

    不能用有激素
    慢性肾小球肾炎的治疗因病情轻重不一,使用的药物治疗也有很大差别,但总体来讲:需根据肾穿刺病理结果制定具体方案,较为科学。说到慢性肾炎的治疗药物,常常关注最多的激素,以强的松、地塞米松、美卓乐、尤金等药物为代表。
    那么到底慢性肾炎能不能使用上述药物呢?
    答案是:是否使用激素治疗,要根据患者的病情和肾活检结果来决定。
    确定有效的病理类型,尽管激素有副作用,还是应该在避免或减轻其副作用的基础上,密切观察病情变化,小剂量或联合中西医结合方案来使用。
    但要注意以下几个重要问题:
    (1)本身有胃病或胃溃疡的患者,要服用激素,必需一边治疗胃病、一边使用激素,或者治疗好胃病后再使用激素,同时应该尽可能避免空腹服用激素或有刺激性的药物。忌食辛辣食物。
    (2)有糖尿病的患者,激素也要慎用。因为有部分患者使用激素的过程中会加重糖尿病,使血糖不容易控制。
    (3)慢性肾小球肾炎患者一旦开始服用糖皮质激素开始治疗,就应遵医嘱按时到医院复诊检查,以便观察疗效并及时发现不良反应。随意停用或延长激素使用时间,都是应用激素的大忌,前者可能减弱甚至导致激素失效,而后者会因不良反应不能发现,而加重病情或出现严重的并发症。
    此外如果慢性肾炎患者出现感冒或其他不适症状,应及时告知主诊医师。
    在肾内科医生的指导下合理使用激素,或中西医结合治疗能明显提高疾病治愈率,减少不良反应,若盲目担心激素的副作用,从而拒绝激素,有可能会失去疾病转愈的机会。总之激素或西药,并不是患者朋友想象中很可怕的东西,合理使用能起到事半功倍的效果。

  • 远志
    回复
    2023-08-06 22:22:49

    看了你的情况,我想先谈谈自己的看法;
    首先你的妻子怀孕8个月了,而你八个月前还不一定有这病,即使有也很轻,你现在的肾功能还是正常的,所以不会影响孩子;
    第二我想问一下你去的是哪家三级甲等医院,温州的好医院应该不少,建议你去最好的,我是台州的,我们的台州医院都是温州医学院附属的,但是你去的这家医院医生诊断很有问题;
    第一,你的情况为轻度蛋白尿,<1.0g/L,而且无水肿,无高血压应该诊断为隐匿性肾炎(虽然长期隐匿性肾炎会并发慢性肾小球肾炎);
    第二,楼下说的IGA肾病意义不大,如果楼主没有感染史,不通过免疫检查是不能查出是否IGA肾病的,而且这个对治疗来说;
    第三,现在这个阶段应该是控制血尿和蛋白为主,而医院却是给你开了降压和扩张心血管的,而你并没有高血压,这却是什么名堂?
    现在回答一下你的问题;
    1、病情不严重,属于肾炎初期,积极治疗甚至有治愈的可能,但最需要做的是控制血尿和蛋白,休息好,注意饮食,控制感冒和感染;
    2、个人认为你没必要做肾穿,做肾穿对身体会产生一定影响的,做肾穿无非是搞清楚具体是什么病变,而你这个阶段,没有必要;
    3、减压的药都没有必要吃,抗凝血的药接着吃,黄葵胶囊接着吃可以,激素类药物也没有必要,激素类药物是慢性肾炎中控制肾脏固有蛋白泄露的,你现在没有必要;
    我的个人建议:休息好一星期,稍微多喝点水,半个月后去医院重新查一下尿常规和24小时尿蛋白定量再看看

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