你的描述考虑是属于心肌缺血,指导意见你好,这个问题一般建议及时上药,生脉饮试试。
不同病因引起的心肌缺血,治疗原则有很大的不同,但整体治疗思路是一致的,即改善心肌供血并减轻心肌耗氧量。
心肌缺血的主要治疗方式为药物治疗,病情严重者可进行介入治疗或外科手术治疗。
急性期治疗
急性期治疗的目的是迅速解除缺血状态,不同的病因会有不同的治疗措施。
常用措施有:
应用迅速起效的扩张冠状动脉的药物(硝酸甘油?、速效救心丸等),改善心肌供血;
应用降低心脏负荷的药物(如各种降压药),以及减慢心跳、降低心肌收缩力的药物(如β受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂),降低心脏耗氧量。
对于较严重的心肌缺血,还可在发作时使用负荷剂量的阿司匹林?和氯吡格雷?。
一般治疗
包括发作时和平时两种情况。
发作时
停止活动,卧床休息;
家属要积极安抚患者,尽可能消除其紧张、激动的情绪;
保持通风,有条件应给患者吸氧,改善心肌缺血缺氧。
平时
积极控制引起心肌缺血的危险因素,例如控制好血压、血糖、血脂,戒烟、限酒。
适度运动,可一定程度改善心血管的健康状况。
家属帮助患者保持平和、愉悦的心情。
如果存在可能使心肌缺血加重的疾病,要积极治疗,例如所有感染性疾病、各种原因引起的发热、甲亢、贫血?、低血压?、心功能不全、呼吸衰竭?以及各种快速型心律失常和严重的缓慢型心律失常。
药物治疗
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
心肌缺血的病因很多,涉及药物种类众多,患者务必在医生指导下进行药物治疗。
抗心肌缺血药物
硝酸酯类
硝酸甘油就属于这类药物,硝酸甘油起效迅速,常在心肌缺血发作时使用,迅速扩张冠状动脉,增加心肌供血。
硝酸甘油不但可以通过舌下含服,还可通过静脉注射(包括滴注)。
硝酸甘油较容易出现药物耐受,而使效果降低,因此无法长时间持续使用,需要持续扩张冠状动脉,需要用硝酸脂类其他长效类型,如硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯。
硝酸酯类最常见的不良反应是头痛、皮肤潮红,通常不影响药物使用。偶可见低血压。
β受体阻滞剂
通过降低心脏收缩力及心率、减少心肌耗氧量,来发挥抗心肌缺血作用。
β受体阻滞剂可以减少心肌梗死的发生,对改善冠心病的近期、远期预后都有重要的作用。
常用药物有美托洛尔?、比索洛尔?、阿替洛尔等。
β受体阻滞剂禁用于支气管哮喘、较严重的房室传导阻滞?患者。
钙通道阻滞剂
虽然与β受体阻滞剂药理机制不同,但它们同样都都可以降低心脏收缩力,部分也可降低心率,有效改善心肌缺血,减轻心绞痛?症状。
由于临床试验观察,这类药物单用并不能预防急性心肌梗死?的发生,也不能降低病死率,所以在治疗持续性心肌缺血时作为次选药物,但在治疗血管痉挛引起的心肌缺血(变异型心绞痛?)时,作为首选药物。
常用药物有硝苯地平?、氨氯地平?、地尔硫卓、维拉帕米?等。
常见不良反应为低血压、水肿。
地尔硫卓、维拉帕米等可降低心率的种类,禁用于心功能不全、窦房结功能低下、房室传导阻滞的患者
问题一:心肌缺血怎么治疗 20分 戒烟是首先的,尽量不要熬夜。
如果你说的这样不是从网上百度来的心肌缺血的症状,是你自己描述的,那最好立即到附近医院就诊。心电图做一个。因为心肌缺血一旦导致心梗,你这条小命就抽不了几天烟了。这们问,如果有供建议你吃什么药,我也在这里建议你就医后对症吃药。
问题二:心肌缺血怎么办吃上几个月的蜂胶就好了
问题三:心肌缺血的症状是什么?怎么治疗?病情分析:你好!很高兴能为你解答。心肌缺血主要表现为胸痛,就是闷痛,或者像有东西压迫样痛,严重时出冷汗,口唇青紫,痛向肩膀放射。意见建议:建议用点地奥心血康、丹参片及开胸顺气丸观察。 查看原帖>>
问题四:心肌缺血怎么办?你才32岁,做心电图显示心肌缺血,应进一步检查核实诊断。心肌缺血通常是心电图报告中,对心脏有ST-T改变的一个诊断术语,如为青年人,心电图出现心肌缺血改变,以心肌炎、供肌病等较为多见,而中老年人特别是伴有高血压、高血脂、糖尿病者则以冠心病多见。有一部分青中年患者,(女性较多),心电图检查可有ST-T改变,酷似心肌缺血,患者可有心悸、胸闷、气短、心前区不适或疼痛等症状,这种症状与心电图改变可能与植物神经功能紊乱、交感神经功能亢进有关。患者在服用心得安后症状可明显改善。心电图检查做心得安试验后,低平、倒置的T波及S-T段的偏移,可恢复正常,称心得安试验阳性。借此可与冠心病的心肌缺血相区别。还有部分患者,心电图有ST-T的轻度改变,但其图形固定,多年无明显改变,检查也无异常发现。患者可无症状或体征,或有伴有心慌、胸闷、气短、喜叹息等心血管官能症状,对于这类患者,不应轻易诊断为下壁心肌缺血,但应定期随访与复查心电图变化。为了慎重起见,你可进一步做一下有关检查,如心脏超声、心电图心得安试验等,胸片、心肌酶等,除外心肌炎、冠心病等,以明确诊断。如心得安试验阳性,则多不支持冠心病心肌缺血诊断,有明显症状者,可服用小剂量β-阻滞剂,如倍他乐克等,并定期随访心电图或心脏B超的改变。如确系冠心病心肌缺血,则要给予抗心肌缺血治疗。不能确诊者,可积极做好冠心病防治:药物可选用:1、硝酸酯类(扩张冠状动脉、改善心肌缺血)――如消心痛(短效)10mg 3/日。鲁南欣康(单硝酸异山梨醇)等,为中效制剂,20mg 2/日服。2、β-阻滞剂(减慢心率,改善心肌缺氧,治疗高血压)――如美托洛尔(倍他乐克)12.5~25mg 2/日。3、抗血小板制剂――阿斯匹林 75mg 1/日。4、中药可选丹参滴丸、冠心苏合丸、速效救心丸等,用于辅助治疗。及时复查心电图,注意有无动态改变。
问题五:心肌缺血的食疗方法? 100分 心肌缺血的食疗方法:应减少饮食热能以控制体重,减少脂肪总量及饱和脂肪酸和胆固醇的摄入量,增加多不饱和脂肪酸,限制单糖和双糖摄入量,供给适量的矿物质及维生素。
(一)热能
以维持理想体重为宜,其中年龄和体力活动程度最重要。中年以后随着年龄的增长,体力活动和日常其他活动相对减少,基础代谢率也不断下降,因此每天所需的热能也相应减少。若有超重,应减少热能的供给以降低体重。评价体重是否正常,最简便方法是身高厘米数减去105作为体重上限。标准体重(kg)=身高(cm)―105(或110);30岁以上>15%过重,30岁以下>标准体重10%为过重,>标准体重20%为肥胖。蛋白质占总热能13%~15%、脂肪1;治疗饮食时,多不饱和脂肪酸为15~20g/d,P/S比值应>2.o;禁用动物脂肪高的食物。
(三)限制胆固醇
食物胆固醇供给,作为预防饮食时限制在300mg/d以下,治疗饮食低于200mg/d;禁用高胆固醇食物。脂肪酸与胆固醇含量及P/S比值可参考表18―2。
(四)碳水化物
宜选用多糖类碳水化物,占热能问题六:心肌缺血怎么治疗一份心电图不能说明问题,再说你这份心电图是一份正常的心电图啊,52岁,应先排除器质性心脏病,心肌缺血不是这一份图能说明的,夜间胸闷,如果发作频繁,可以考虑做一份24小时动态心电图,它能记录夜间胸闷,心悸时有无心肌缺血表现及心律失常,如有异常可进一步检查明确诊断。
如果排除有器质性疾病,这个年龄应考虑植物神经功能紊乱,通俗的说就是考虑有没有更年期症状,如果是这种,那就没有什么好办法了,过2年自然没事儿了。
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