抑郁症的人，其发病的主要原因是什么？

抑郁症是常见的精神障碍，也是全球范围内致残的主要原因之一。抑郁症的具体病因尚不明确，社会、心理和生物等多因素均可能与抑郁症发病有关。长期不吃肉会增加抑郁风险的原因是因为肉类中含有丰富的蛋白质和必需氨基酸，这些物质对于大脑神经递质的生成和调节有着重要作用。而如果摄入不足，就会影响到脑内的神经递质和激素水平，从而诱发抑郁症状。

除了长期不吃肉以外，还有一些其他的行为也会增加抑郁风险，比如：

不良的睡眠习惯：不够睡、睡眠质量差或不规律的人更容易出现抑郁症状。

饮食不均衡：缺乏维生素B6、B12和叶酸等营养素都可能增加抑郁的风险。

缺乏运动：缺乏运动会导致身体内的脑化学物质失衡，从而引发心理问题，包括抑郁。

社交孤立：社交孤立常常是抑郁症状的一个重要表现，所以人们需要注意和他人保持一定的社交活动。

经济压力：长期面临较大的经济压力可能会增加抑郁症状的发生率。

以上这些行为都可能会增加抑郁风险，人们需要注意自己的生活方式和心理健康，及时调整不良的行为习惯。

临床上可以引起抑郁的原因很多，包括：

1、心理社会环境因素：如重大的突发性或持续时间在2-3个月以上的负性生活事件，对个体产生不良影响，甚至恶性刺激导致抑郁发生，造成重要的影响。重大负性生活事件，如亲人死亡或者失恋等情况是直接引起抑郁症的原因；婚姻状况的不满意是发生抑郁重要危险因素；低经济收入家庭中的主要成员容易犯抑郁症；

2、遗传因素：如果家庭中有抑郁症的患者，家庭成员患该病的可能性就会高。但是并非有抑郁症家族的人都会得抑郁症，并非所有得了抑郁症的人都会有家族史，遗传仅仅是导致抑郁症其中的一个原因；

3、童年经历：儿童期的不良经历往往构成成年发生抑郁症的重要危险因素，比如儿童期双亲丧亡，儿童期缺乏双亲关爱、受到虐待、长期处于生活相对封闭的环境等；

4、人格因素：性格内向的人比性格外向的人容易犯抑郁症的概率要高。性格内向者典型特征是悲观、消极、自卑、喜欢安静等，遇到了不开心的事情，往往处处理方式很简单，不会对人倾诉，只会闷在心里，时间久了就会对自己或者他人造成伤害。还有些具有焦虑、强迫、冲动等性格的人，也容易发生抑郁障碍；

5、躯体疾病：特别是慢性中枢性神经系统疾病或其他慢性躯体疾病，可成为抑郁障碍发生的重要危险因素；

6、精神活性物质的滥用和戒断：包括鸦片类物质、中枢兴奋剂、酒精、镇静催眠的药物等。由于饮酒、酗酒的人较多，酒精食用相当普遍，所以应该予以特别关注。据调查发现，长期饮酒的患者有50%或者以上的个体有抑郁障碍。

以上就是常见引起抑郁症的原因，大家可以根据病因，积极进行相应的抑郁症的预防，保持健康心理，减少抑郁症发生率。

一、抑郁症发病的原因

迄今为止，医学界对抑郁症的致病原因并不十分清楚，但普遍的看法是，与遗传因素、社会环境因素、个性特征、自身内分泌功能、脑功能等有很大关系。

二、抑郁症是遗传病么

抑郁症跟家族病史有密切的关系。研究显示，父母其中1人得抑郁症，子女得病几率为25％；若双亲都是抑郁抑郁症病人，子女患病率提高至50％—75％。遗传因素只是说有发生抑郁症的倾向，并不是说父母有抑郁病其子女就一定会得抑郁症，这种遗传因素只有在外部环境的刺激下才会起作用。

三、易导致抑郁症的社会环境因素

令人感到有压力的生活事件及失落感可以诱发抑郁症，如丧偶、尤其老年丧偶，离婚、丢掉工作，财务危机，失去健康等。社会的竞争激烈、心理压力过大、家庭结构以及婚姻的变化等，是造成抑郁人数增加的社会心理因素。

四、抑郁症与体质的关系

抑郁症发生的基础是脑内一些化学物质代谢紊乱，有一类人调节能力比较差，容易造成代谢紊乱。现在研究比较透彻的生物学的因素，即中枢神经递质的功能及代谢异常。

一、抑郁症的主要病因：

1、迄今，抑郁症的病因并不清楚，但可以肯定的是，生物、心理与社会环境诸多方面因素参与了抑郁症的发病过程。

2、生物学因素主要涉及遗传、神经生化、神经内分泌、神经再生等方面；

3、与抑郁症关系密切的心理学易患素质是病前性格特征，如抑郁气质。

4、成年期遭遇应激性的生活事件，是导致出现具有临床意义的抑郁发作的重要触发条件。

5、然而，以上这些因素并不是单独起作用的，目前强调遗传与环境或应激因素之间的交互作用、以及这种交互作用的出现时点在抑郁症发生过程中具有重要的影响。

二、临床表现：

抑郁症可以表现为单次或反复多次的抑郁发作，以下是抑郁发作的主要表现。

1、心境低落

主要表现为显著而持久的情感低落，抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退，重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上，患者会出现自我评价降低，产生无用感、无望感、无助感和无价值感，常伴有自责自罪，严重者出现罪恶妄想和疑病妄想，部分患者可出现幻觉。

2、思维迟缓

患者思维联想速度缓慢，反应迟钝，思路闭塞，自觉“脑子好像是生了锈的机器”，“脑子像涂了一层糨糊一样”。临床上可见主动言语减少，语速明显减慢，声音低沉，对答困难，严重者交流无法顺利进行。

3、意志活动减退

患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现行为缓慢，生活被动、疏懒，不想做事，不愿和周围人接触交往，常独坐一旁，或整日卧床，闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾，蓬头垢面、不修边幅，甚至发展为不语、不动、不食，称为“抑郁性木僵”，但仔细精神检查，患者仍流露痛苦抑郁情绪。伴有焦虑的患者，可有坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等症状。严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为。消极悲观的思想及自责自罪、缺乏自信心可萌发绝望的念头，认为“结束自己的生命是一种解脱”，“自己活在世上是多余的人”，并会使自杀企图发展成自杀行为。这是抑郁症最危险的症状，应提高警惕。

4、认知功能损害

研究认为抑郁症患者存在认知功能损害。主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。认知功能损害导致患者社会功能障碍，而且影响患者远期预后。

5、躯体症状

主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等。躯体不适的体诉可涉及各脏器，如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。自主神经功能失调的症状也较常见。病前躯体疾病的主诉通常加重。睡眠障碍主要表现为早醒，一般比平时早醒2～3小时，醒后不能再入睡，这对抑郁发作具有特征性意义。有的表现为入睡困难，睡眠不深；少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例，少数患者可出现食欲增强、体重增加。

三、治疗：

1、治疗目标

抑郁发作的治疗要达到三个目标：①提高临床治愈率，最大限度减少病残率和自杀率，关键在于彻底消除临床症状；②提高生存质量，恢复社会功能；③预防复发。

2、治疗原则

①个体化治疗；②剂量逐步递增，尽可能采用最小有效量，使不良反应减至最少，以提高服药依从性；③足量足疗程治疗；④尽可能单一用药，如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗，但需要注意药物相互作用；⑤治疗前知情告知；⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理；⑦可联合心理治疗增加疗效；⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。

3、药物治疗

药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI，代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI，代表药物文拉法辛和度洛西汀）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA，代表药物米氮平）等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大，应用明显减少。

4、心理治疗

对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者，在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等，其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。

5、物理治疗

有严重消极自杀企图的患者及使用抗抑郁药治疗无效的患者可采用改良电抽搐（MECT）治疗。电抽搐治疗后仍需用药物维持治疗。近年来又出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激（rTMS）治疗，主要适用于轻中度的抑郁发作。