你好,脑梗塞就是通常说的中风,治疗效果主要是看中风的部位及大小
指导建议:
一般治疗是一个综合的过程,恢复期比较长,多数情况下2年内都是恢复期,现在还属于急性期,积极药物治疗,包快脱水消肿,营养脑细胞等,待稳定后积极康复训练,祝早日康复!
脑梗塞(Cerebral Infarction) 左额颞顶叶脑梗塞。CT扫描左额颞顶叶大片低密度灶,其范围相当于大脑中动脉供血区,中线结构略向右偏移。右放射冠见一腔隙样梗塞灶。 左侧颞叶脑梗塞。CT增强示低密度区呈脑回状强化。 右额、顶叶出血性脑梗塞。梗塞后17天,CT平扫示低密度区内有斑片状高密度影,密度不均,代表梗塞内出血。 左颞顶叶脑梗塞(超急性期,发病4小时)。T1加权(上图)示左颞顶叶皮层下区略低信号影。同一层面T2加权(下图)示左颞顶叶病灶呈高信号影。双侧基底节区多发腔隙性梗塞呈高信号影。 [病因病理] 脑梗塞是脑血管严重狭窄或闭塞,导致脑血流阻断而使脑组织发生缺血坏死和软化。约占全部急性脑血管病的50%-60%。引起脑梗塞的原因较多,主要的是脑血管阻塞及脑部血液循环障碍2种。 脑血管急性闭塞后,最初4h-6h缺血区逐渐出现脑水肿,12h后脑细胞开始坏死,但梗塞区与正常脑组织尚难区别。24h后至第5天,脑水肿达到高峰,侧支循环开始建立。从第2周开始,脑水肿逐渐减轻,但梗塞区组织坏死及液化更明显。虽已建立较充分的侧支循环,但可有部分病人在血栓溶解、血管再通的同时,梗塞区的血管壁因缺血性损伤通透性增高,可形成出血性梗塞。 [临床表现] 主要取决于梗塞大小、部位。临床上表现为头晕、头痛,部分病人可出现呕吐及精神症状,同时出现不同程度的脑部损害的症状,如偏瘫、偏身感觉障碍。病情较重时可出现意识丧失。大小便失禁以及瞳孔散大等脑疝症状。 [影像学表现] 1.CT表现: (1)急性期:一般把发病后头5天作为急性期。病变区水份增加在CT图像上造成两种效应,一是病变区密度减低,皮质和髓质缺乏密度差异,早期这种密度减低一般不显著,多呈楔形,与受累动脉的供血范围一致,边界模糊;另一是由于水份增加使病变区体积变大而造成的占位效应或肿块效应,轻的表现为病变区脑组织肿胀,脑沟、脑油消失,重的表现为中线结构向对侧移位,即所谓脑内疝,占位效应的程度与脑梗塞面积有关,面积越大,占位效应越显著。上述两种效应一般在发病后第3一5天达到极点。 需要指出的是,早期的脑梗塞出现CT上的变化最早需要3~6小时,晚的要等到24小时或者更长时间之后才出现典型表现。如果临床上有典型的脑梗塞症状而CT表现阴性时,应该在短期内复查CT,以免漏诊。 (2)亚急性期:指发病后第6~21天,水肿明显吸收,占位效应减弱或消失。多数情况下也是低密度,边界较急性期清楚;但有少数病人表现等密度病变,不易发现,即所谓“雾”状效应,原因是病变区内一些密度高低不同的成分混合在一起的平均效应(水、类脂质、空腔等低密度物质混合血液、钙化、铁质等高密度成分)。此时作增强扫描,非常有助于诊断。注射造影剂以后,典型的脑梗塞表现为脑回样增强,梗塞区大脑皮质的脑回和基底神经节的神经核团增强。 (3)慢性期:21天以后,缺血坏死的脑组织被吞噬细胞清除,遗留含脑脊液的空腔,合并胶质增生,病变区仍为低密度,与脑脊液相似,边界清楚,但体积缩小,表现为患侧脑室扩大,蛛网膜下腔包括脑裂、沟、池增深增宽,皮质萎缩。 (4)腔隙性脑梗塞:多数位于基底节或大脑半球深部脑白质,病灶大小在1.5cm以下。一般没有脑室系统受压移位等占位效应。 (5)出血性梗塞:CT表现的特点是低密度梗塞的背景上有散在、不均匀的高密度出血区。与血肿不同,其密度不如血肿高,亦不如血肿均匀一致。 2.MRI表现: 脑缺血lh之后就可发生脑组织水含量增加,从而引起MRI信号的变化,MRI显示脑梗塞优于CT。缺血主要影响Tl和T2弛像时间,即两者均延长。在缺血早期,有大量水分子聚集,而随血脑屏障受损大分子物质漏出尚未发生,T1和T2延长最为明显。这时在 T1加权像上,缺血区为低信号,在 T2加权像上为高信号。T2加权像对显示梗塞更为敏感。随着梗塞发展,血管源性水肿开始发生,蛋白质渗进缺血区,所以 Tl和 TZ的延长不及早期阶段那么长,从而影响信号强度的变化。 MRI对检查出早期后颅窝的脑梗塞具有重要意义,因CT检查常有伪影而效果欠佳,而早期治疗又与预后关系密切。 MRI对梗塞区内的亚急性出血甚为敏感,T1加权像在原脑梗塞的T;加权信号减低区内出现淡薄的高信号区,T2加权呈均匀高信号强度改变。脑梗塞发展方式为:占位效应消失,然后萎缩和遗留下一软化灶。软化灶
建议你做磁共震检查为病情定性再行治疗。现影像病理是脱髓鞘脑病。脱髓鞘脑病主要以损害大脑白质的植物神经并使其调节紊乱不能自主自身调节以濡养支配区组织而发生的多样性病理改变。部分患者发病早期症状很轻且不明显,偶有头晕,头痛,视力异常或脑部不适以及轻度的局域性麻木,易复发和迟发神经再度损害,严重时可侵犯整个中枢导致神经功能损害发生痉挛性瘫痪而危机生命,大部分患者是基因免疫异常受特异病毒感染所致。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗,但疗效难以控固,而且副作用会导致体免疫你下,偶与病毒感染和炎症感染病情就会复发使神经再度损害导致症状进一步加重.若得不到正确的治疗受损神经则会复发和迟发多病灶硬化或病灶软化,且再度损伤神经继发痴呆或瘫痪。能否获得最佳恢复在于及早的治疗。治疗方案:中西复合增强免疫,提高人体高病能力,慢性抗炎使炎阻止炎症再度损害神经,改善受累神经血运以养神经,调节神经软化瘢痕预防病灶迟发缺血进一步加重,并采用神经再生之药兴奋激活神经才能再生修复病灶才能阻止病情复发恢复最佳的神经功能获得早日康复,。需帮助发来磁共震照片为你指导。提示,看看我空间的神经损伤必读和成功病例会对你有助。
头痛中医分为外感头痛和内伤头痛,外感头痛又分为:风寒、风热、风湿。内伤头痛又
分为:肝阳上亢、痰浊内扰、气血亏虚、肾精亏虚、瘀血内阻。
中医中药治疗头痛的优势:
西医一般采用局部治疗的办法,使用一些止疼类药物,缓解疼痛症状很快,但停药后复发几
率很大,不能从根本上解决脏腑之间平衡问题;而且这类药物毒副作用很大,对胃、肝肾都
有不同程度的损害,等到你的头痛治好了,西药的毒副作用也该表现出来了。而中医中药能
从根本上找出发生头痛的原因,进而调理体内脏腑之间失衡状态,驱邪外出,彻底治愈头痛。
中医头痛的病因:
1.感受外邪:风寒湿热之邪气侵犯巅顶,清阳之气受阻,气血阻滞而引起头痛。
2.情志失调:情志不遂,肝失条达,上扰清窍而致头痛。
3.先天不足或房事过度:先天不足,房劳过度,肾精亏虚,不能生化于脑而致头痛。
4.饮食劳倦或久病体虚:脾胃虚弱,生化无源或久病体虚,气血受损,不能上荣于大脑而致头痛。
5.头部外伤或久病入络:外伤,久病入络,气血滞阻,瘀血阻于脑络,不通则痛。
中医头痛八种类型症状和治疗:
1.风寒头痛:患者表现为头部拒急收紧感,头痛,遇寒加重。可用川芎茶调散加减治疗。
2.风热头痛: 临床表现为头部胀痛,咳嗽心烦,口渴,小便发黄,大便秘结。可用芎芷石膏
汤加减治疗。
3.风湿头痛:临床表现为头部浑痛,缠绵难愈,身困懒乏。可用羌活胜湿汤加减治疗。
4.肝阳上亢:患者表现为 头胀痛,心烦易怒,胁痛。可用天麻钩藤饮加减治疗。
5.痰浊头痛:患者表现为头昏蒙,胸闷,纳呆。可用半夏白术天麻汤加减治疗。
6.气血亏虚: 患者表现为头隐隐作痛,心悸失眠,面色少华,神疲乏力,遇劳加重。可用四
物汤合归脾汤加减治疗。
7.肾精亏虚:患者表现为头痛如空,眩晕耳鸣,腰困酸软,神疲乏力,遗精带下。可用大补
元煎加减治疗。
8.淤血头痛: 患者表现为头痛经久不愈,痛处固定不移,通如锥刺。可用通窍活血汤加减
治疗。
西医对于头痛的认识:
西医认为头痛可见于西医学的内外科、精神科、五官科等各科疾病中。比较常见的为内科
头痛。如:血管性头痛、三叉神经痛、外伤头痛、颅内头痛、神经官能症及某些感染性疾
病。均可参照中医内容辨证施治。
西医对于头痛的治疗:
西医对于头痛的治疗主要是针对性的治疗。如血管性头痛,用药盐酸氟桂嗪;三叉神经痛,
用药卡马西平等;感染性头痛,针对性用一些抗生素;神经官能症头痛,用一些调节神经类
药物;五官科疾病引起头痛,如鼻炎、鼻窦炎,可用一些鼻窦炎口服液等等。
你妈妈病是脑梗塞,建议用中药调理,效果很好。祝你妈妈早日康复。
你好根据你的描述考虑多发腔隙性脑梗塞的表现,这个是中老年人很常见的表现,多数见于有高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化的患者。治疗上主要是饮食上低盐低脂饮食同时适当参加活动,此外就是要控制好血压血糖血脂等脑梗塞的高危因素。目前患者有头痛头晕症状可以给予一些营养神经改善循环的药物。
本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据,如有医疗需求,请务必前往正规医院就诊
祝由网所有文章及资料均为作者提供或网友推荐收集整理而来,仅供爱好者学习和研究使用,版权归原作者所有。
如本站内容有侵犯您的合法权益,请和我们取得联系,我们将立即改正或删除。
Copyright © 2022-2023 祝由师网 版权所有
邮箱:daokedao3713@qq.com