肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,
指导建议:
肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。
你好,肝硬化建议中西医结合进行治疗,中药可选服复方鳖甲软肝片,扶正化瘀胶囊,安络化纤丸,甲芪肝纤颗粒,和络舒肝片等治疗。保肝护肝的药如护肝片,香菇多糖,云芝肝泰,枸杞多糖腹水可以输人血白蛋白等治疗。
乙肝肝硬化分为代偿期和失代偿期,不管是哪一种情况的乙肝肝硬化都要接受抗病毒治疗,选择核苷类治疗需要长期治疗,因此应该选用耐药率低,药效强的核苷类药物治疗,如果发生耐药要在医生的指导下调整抗病毒方案,如贺普丁,贺维力,恩替卡韦等。选择干扰素治疗要注意从小剂量开始,避免发生不良反应。对于失代偿期的肝硬化一般是选择核苷类药物治疗,同样需要注意应该优先选择耐药率低,药效强的核苷类药物,同时根据患者的具体病情治疗,抗感染,抗纤维化,调节机体免疫等治疗,除了抗病毒治疗之外还应该注意食用高蛋白,高热量,高纤维素,容易消化的饮食,平时注意卧床休息,这样可以有利于肝脏修复。
你这个情况抗病毒得继续,因为DNA有点高,ALT又不正常,符合《慢乙肝诊疗指南》抗病毒标准。拉米耐药现在可以加用阿德福韦治疗。
早期肝硬化用扶正化瘀胶囊更好,因为肝硬化是个长期治疗的过程,不是几个月就能停药的。鳖甲软肝片里面有很多动物药如人体胎盘,长期服用可能反而损伤肝细胞,扶正化瘀里面没有动物药,长期服用会安全些。而且鳖甲软肝里面有莪术是个破血药,用于肝硬化晚期病人会比较好,你是早期肝硬化,用这个没必要。
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