谢教授您好，我奶奶今年72、有糖尿病有四五年、现在用胰岛素控

你好，你所说的情况，已基本了解。
70岁患者，糖尿病10余年，一直口服药物控制血糖，说明是2型糖尿病。
不知道现在血糖控制在什么水平？在10余年的控制期间使用了那些药物。
在能使用口服药物控制血糖的情况下，建议不使用胰岛素。
控制血糖的参考范围是：
空腹血糖：3.9--6.2mmoL/L
餐后一小时：7.8--9.0mmoL/L
餐后两小时：3.9-7.8mmol/L 。如有疑问，请在后面继续给我提问。

我先向你介绍一下胰岛素。胰岛素分三代：第一代胰岛素：动物胰岛素。是最早从猪等动物脏器中提取的，由于有很多的局限性，目前基本不使用。其局限性主要有：1，免疫反应。2，胰岛素耐药。3，高血糖低血糖反复的发生。4，注射部位皮下脂肪萎缩或增生。5，胰岛素过敏反应。第二代胰岛素：人胰岛素，结构和人体自身分泌的胰岛素完全一样。但是同样存在很多局限性： 1，不能模拟生理胰岛素分泌模式。2，短效、预混人胰岛素均需餐前30分钟注射，对于患者来说比较不方便。3，低血糖发生的风险高。第三代胰岛素：胰岛素类似物，优势：1，能更好的降低空腹血糖。2，降低夜间低血糖风险。3，注射无需等待30分钟或较长时间，对于患者来说，使用更方便。不知道你用的是什么胰岛素，建议你去医院调整一下剂量或者换一下胰岛素的种类，建议你用胰岛素类似物，诺和锐30是我爷爷现在用的胰岛素类似物，我爷爷现在的血糖控制的的还好，到目前为止，糖尿病7年没有出现并发症。个人建议，仅供参考。

“病情开始恶化眼睛渐渐看不清楚了”------糖尿病并发症的表现，查一下视网膜是否有病变等，说明患者以前的血糖控制的不理想，有必要做个糖化血红蛋白。

所以，首先要把血糖控制到正常值，对于61岁的老人来说，空腹在6.5---7，餐后2小时在11左右就行了。
控制血糖的办法有：科学合理运用“五架马车”，即管住嘴迈开腿（饮食多样化、营养合理搭配、每餐七八分饱，养成加餐的习惯，根据自己的身体情况，每天运动不少于一小时），合理运用胰岛素（胰岛素不会有依赖性）或其他药物，保持良好的心情指数、快乐指数，随时监测血糖值。
持之以恒，降糖抗糖，一定会减少和延缓糖尿病并发症的发生，得到良好的生活品质和较高的幸福快乐指数。

祝好运！

我父亲才因为糖尿病的并发症刚走，很伤心呢。
我给你点建议：1、找个知名度比较高的看这类病比较专业的医院和医生去检查，然后听医生的建议用药，不要乱吃药。2、用胰岛素等是有时间要求的，所以买个有闹铃设置的手机，把每天吃法时间跟用药时间都用闹铃设置好，闹铃响了提示你吃饭你就吃饭。我觉得虽然不用很准点，但至少不会因为忘记而影响。3、一定要严格管理好自己的嘴巴，什么能吃什么不能吃一定要忌口。4、平时就要从饮食下手，用食物调理身体，不要过于指望药物，是药3分毒，但你还离不开药。所以可以咨询一下医生，听说苦瓜内含有天然的胰岛素，所以咨询下医生，合适的食用。5、定期去医生哪里做检查，不要等到不舒服了再去看，如果有改善，那就继续保持合理的生活规律。6、注意休息，要有规律的作息时间，不适合熬夜，也要戒烟戒酒。
说了这些，其实很多是普通人都需要这样做的，所以你更该去做到，身体是自己的，有病了，没人能代替你承受。