小孩哮喘病

　　小儿过敏性哮喘临床表现为胸闷、气急、哮喘等症状，大多夜间加重，被迫端坐呼吸，额部冷汗，彻夜难眠。那么，小孩哮喘的有什么治疗方法?下面我就和大家分享，希望对大家有帮助!

　　小孩哮喘的原因：

　　精神因素：

　　小儿哮喘中精神因素引起哮喘发作虽不如成人为明显，但小儿哮喘儿童也常受情绪影响，如大哭大笑或激怒恐惧后可引起哮喘发作。有学者证明在情绪激动或其它心理活动障碍时常伴有迷走神经兴奋。

　　遗传因素：

　　哮喘具有遗传性，小儿哮喘患儿家庭及个人过敏史，如哮喘、婴儿溼疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等的患病率较一般群体为高。

　　非特异性 *** 物质：

　　如灰尘、烟包括香菸及蚊香、气味工业 *** 性气体、烹调时油气味及油膝味等。这些物质均为非抗原性物质，可 *** 支气管粘膜感觉神经末梢及迷走神经，引起反射性咳嗽和支气管痉挛，长期持续可导致气道高反应性，有时吸入冷空气也可诱发支气管痉挛。有学者认为空气污染日趋严重，也可能是小儿哮喘患病率增加重要原因之一。

　　药物：

　　药物引起的小儿哮喘也较常见。主要有两类药物，一类是阿斯匹林及类似的解热镇痛药，可造成所谓内源性哮喘，如同时伴有鼻窦炎及鼻息肉，则称为阿斯匹林三联症。其它类似药物有消炎痛、甲灭酸等。引起哮喘的机理可能为阿斯匹林抑制前列腺素合成，导致cAMP含量减少，释放化学介质引起小儿哮喘，这类小儿哮喘常随年龄增长而减少，青春期后发病见少。另一类药物为作用于心脏的药物，如心得安、心得平等可阻断β受体而引起哮喘，此外很多喷雾吸入剂亦可因 *** 咽喉反射性引起支气管痉挛，如色甘酸钠、痰易净等，其它如碘油造影，磺胺药过敏也常可诱发哮喘发作。

　　气候：

　　小儿哮喘患者对气候变化很敏感，如气温突然变冷或气压降低，常可激发小儿哮喘发作，因此，一般春秋两季儿童发病明显增加。

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　　1、热性哮喘证小儿哮喘

　　症见：气喘，声高息涌，喉间哮鸣，咳嗽痰壅，痰黏、色黄、难咯，胸闷，呼吸困难，鼻塞，流涕黄稠，身热，面红唇乾，夜卧不安，烦躁不宁，口渴，小便黄赤，大便干，咽红，舌质红，苔薄黄或黄腻，脉浮数或滑数，指纹紫。

　　治法：清肺涤痰，止咳平喘。

　　主方：麻杏石甘汤合苏葶丸加减。

　　常用药：炙麻黄、杏仁、前胡、生石膏、黄芩、葶苈子、紫苏子、虎杖、桑白皮、射干、瓜蒌皮、枳壳等。加减，喘急加地龙、僵蚕清热解痉、涤痰平喘;痰多者加胆南星、竹沥豁痰降气;咳甚加炙百部、炙款冬花宣肺止咳;热重选加栀子、拳参、鱼腥草清热解毒;便秘加瓜蒌仁、大黄降逆通腑;若表证不著，喘息咳嗽，痰鸣，痰色微黄，可选用定喘汤加减。

　　2、寒性哮喘证小儿哮喘

　　症见：气喘，喉间哮鸣，咳嗽，胸闷，痰稀色白、泡沫多、易咯，喷嚏，鼻塞，流清涕，唇青，形寒肢凉，无汗，口不渴，小便清长，大便溏薄，咽不红，舌质淡红，苔薄白或白滑，脉浮紧，指纹红。

　　治法：温肺散寒，涤痰定喘。

　　主方：小青龙汤合三子养亲汤加减。

　　常用药：炙麻黄、桂枝、细辛、干姜、法半夏、紫苏子、莱菔子、白芥子、五味子、白芍、炙甘草等。加减，咳嗽甚加紫菀、款冬花、旋覆花化痰止咳;哮吼甚加射干、僵蚕、地龙祛痰解痉;喘促甚加代赭石降逆平喘;若表寒不甚、寒饮阻肺者，可用射干麻黄汤加减。

　　小孩哮喘的预防方法：

　　避免有害及 *** 性气体的 *** ：小儿哮喘患者的居室应特别注意避免有害及 *** 性气体如烟雾、粉尘、煤气等对呼吸道的 *** 。可采用溼式扫地、扫床方法，即在扫帚外包裹一层溼毛巾再进行清扫，或在患者不在的情况下打扫卫生，以防止尘土飞扬。厨房内最好安装排气扇或抽油烟机，避免腥辣油烟对小儿哮喘患者造成呼吸道 *** 。

　　防止螨虫：螨是一种很小的微生物，而尘螨是家中引起小儿哮喘发作的最常见过敏原。对于有过敏体质的儿童来说，可随时被吸入气管中，引起呼吸道狭窄，导致小儿哮喘。

　　环境通风：经常开窗通风换气。由于很多小儿哮喘患者都知道受凉感冒容易诱发呼吸道感染，所以在冬季，房间总是门窗紧闭，轻易不出门。其实，开窗通风，可以放走房间内污浊的空气，换进清新的空气，不但降低了空气中病原微生物的密度，减少呼吸道疾病的传播，同时还可以避免污浊的空气给患者带来烦躁、倦怠、头晕、食欲不振等不良反应。所以适当增加开窗通风换气的次数，使室内空气保持流通、新鲜是最好护理小儿哮喘的方法。

　　房间保持适宜的温溼度：小儿哮喘患者居住的房间室温应相对稳定，一般以18～20℃为宜。要进行护理小儿哮喘疾病，冬季应该有取暖设施。用煤炉取暖时，切忌把室温搞得时高时低，使患者受凉感冒，加重病情。

冬季冷空气的刺激，使得哮喘疾病更加严重，儿童抵抗力比较弱，是哮喘疾病的高发人群。因此家长需要多了解一下小儿哮喘等此类疾病的相关知识，做到早发现早治疗才有利于孩子的身体健康。现在我们一起来了解一下小儿哮喘有哪些主要症状。1.发作先兆及早期症状：患儿受到变应原、冷空气或其他诱因的刺激时，往往首先表现为上呼吸道过敏的症状，如眼痒、鼻痒、打喷嚏、流清涕等，由于婴幼儿对痒的表达困难，往往仅表现为揉眼、搓鼻等。进一步的表现为上腭痒、咽痒、干咳和呛咳。这些症状通常在哮喘发作前可持续数小时或数天。
2.缓解期的症状：在缓解期，哮喘患儿可无任何症状和体征，对活动无影响，或仅表现为过敏性鼻炎和咽炎的症状。少数患儿可有胸部不适，肺内哮鸣音或有或无。长期反复发作者可有肺气肿等表现。
3.急性发作时症状：突然发作的喘息为小儿哮喘的主要特征，小儿哮喘的喘息症状根据哮喘的严重程度而有较大的差异。患儿可出现高调喘鸣声，不用听诊器或相隔一定距离即可听到。呼吸频度加快、呼吸困难，婴幼儿可表现为张口呼吸、鼻翼扇动。
注意事项
小儿哮喘是一种危害孩子身心健康的严重疾病，给孩子带来了很大的痛苦，影响正常的生活和学习，家长朋友必须要重视起来，积极带领患儿到正规医院检查治疗，不要让小儿哮喘疾病危害到孩子的健康成长。

儿童哮喘是由多种因素共同参与的气道慢性炎症，因此对小儿哮喘的控制也是一个综合的系统治疗过程。儿童哮喘的治疗原则主要是去除发病诱因、控制急性发作、预防哮喘复发。 由于哮喘是一种多病因的疾病，查出病因并加以防护在哮喘治疗中极为重要。对感冒引起的患儿，要积极治疗和预防呼吸道感染，避免受凉，寒冷天气出门最好戴口罩。患儿家中避免使用油漆、杀虫剂、香味过浓的洗漱用品及化妆品，不摆设毛绒玩具，不喂养猫、狗等宠物。患儿在家时不打扫卫生。被服宜选用全棉制品，并定期曝晒、清洗。尽量少吃小食品及冷饮。总之，对可能引起患儿哮喘发作的一切因素都应遵照“避、忌、替、移”的四字方针予以清除。 　　控制急性发作 　　当患儿出现胸闷、咳嗽、喘息等哮喘急性发作的症状时，家长应先让孩子保持镇静，给小儿吸入迅速缓解气道痉挛的药物，如万托林或博利康尼等，如有好转，可每3－4小时重复一次。如1小时内吸入3次，患儿的症状仍无好转，就应和医生取得联系，必要时需送往医院治疗。在医院经过一周左右的治疗，大多数患儿可以得到缓解。 　　预防复发 　　正气不足，抗邪力弱，是易感受外邪，诱发疾病的原因；正气亏损，祛邪力弱，则疾病持续发作的时间延长。这说明正气的盛衰，与小儿哮喘的发作和发作时间的长短密切相关。小儿哮喘通过中医中药“扶正固本”治疗—健脾补肾、止咳定喘、理气祛痰、活血化瘀，可以调整患儿的阴阳平衡，达到扶正祛邪、增强体质、提高抗病能力之目的，而且无毒副作用，能从根本上治愈小儿哮喘，不易复发。

1、制定治疗计划
在制定治疗方案之前，应该仔细询问孩子的病史，了解孩子是否有遗传的因素，然后结合患者发病时的症状，准确的诊断病情，确诊之后再选择治疗方案。
2、西医控制症状
西医治疗哮喘的常见方法是雾化治疗，抗过敏治疗，抗组胺治疗采用基本的治疗药物，孩子需要做相关的检查，根据孩子的体质调整药物治疗量，但这是属于漫长的系统治疗，用来减轻症状和控制哮喘的发作。
3、中药减少复发
在西医治疗的基础之上，结合中医治疗。利用健脾益肾的药物和治疗方法调节孩子的体质，增强孩子的免疫力，减少哮喘的复发，避免使用激素类的药物，提高一定的治愈率。
4、家庭护理
在中医治疗的前提之下，家长要做好生活护理，尤其是控制室内环境的卫生，避免孩子接触过敏原，包括食物等都应该非常小心，避免孩子出现感冒等症，以免会导致感染，家庭护理主要是减少哮喘的复发。