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中年痛风患者能用独活寄生汤吗

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患者46岁。痛风发作2年,膝盖经常有酸重感,一侧外踝疼痛。无红肿发热,经服用秋水仙碱,碳酸氢钠,别嘌醇等治疗效果欠佳。目前尿酸800多,肌酐120,有轻度高血压。
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祝由师

祝由师

2025-03-15 07:44:55

独活寄生汤处方:独活9克,桑寄生、杜仲、桂心、防风、牛膝、细辛、 秦艽、茯苓、川芎、当归、芍药、干地黄、人参、甘草各6克。

指导建议:
造成痛风的本质原因是体内尿酸水平的升高,造成了尿酸盐在关节和肾脏部位的沉积。通常来说,造成痛风的主要原因包括但不限于:①饮食原因。吃了太多的肉类和海鲜,畅饮了过多的啤酒之后,人体的尿酸水平升高,就可能造成尿酸盐沉积;②肥胖。肥胖导致的后果是体内尿酸的增加,肾脏无法彻底代谢多余的尿酸;③服用了某些药物。这些药物会导致体内尿酸水平升高;④家族史。如果家人患有痛风,那么你患病的概率也会大大增加。

最新回答共有5条回答

  • 南絮
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    2023-05-08 01:01:26

  • 匿名用户
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    2023-05-08 01:01:26

    随着生活水平提高,病从口入,好多年轻人或老年人由三高(高血压、高血脂、糖尿病),步入四高(高尿酸)—痛风。

    是一种单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,尿酸盐沉积在关节囊、滑膜、软骨、骨质与其他组织中引起关节病损及炎性反应,属代谢性风湿病范畴。常伴发高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉硬化及冠心病等。 多见于踇跐的跖趾关节,好发于男性。



    属于痹症的范畴,又称 浊瘀痹 。病因多有嗜食肥甘厚味,湿热积聚,邪毒内生,侵袭关节肌肉所致。治则清热解毒,消肿止痛,活血止痛。中医上按急性期与缓解期分为以下几个证型。

    (一) 、急性期

    1、 湿热蕴结:

    主症: 发病急,局部关节红肿热痛,剧烈疼痛,多侵犯一个或多个关节,伴有发热、咽干口燥、心烦汗出、小便黄赤,舌红苔薄黄或黄腻,脉滑数。

    辨证要点: 病急、红肿热痛、发热、心烦

    治则: 清热利湿、活血通络止痛

    方药: 四妙散合当归拈痛汤加减

    中成药:

    (1)、四妙丸:

    功效: 清热利湿

    主治: 湿热下注所致的痹病,症见足膝红肿,筋骨疼痛。

    用法: 口服

    (2)、痛风定胶囊:

    功效: 清热祛湿,活血通络定痛。

    主治: 湿热瘀阻所致的痹痛,症见关节红肿热痛、伴有发热、口渴心烦、小便黄、舌红苔黄腻、脉滑数。

    用法: 口服。

    还可以用 湿热痹颗粒 复方伸筋胶囊 豨桐丸 等。



    2、 寒湿痹阻型

    主症: 关节疼痛,肿胀不甚,无热感,得温则舒,屈伸不利,皮下有结节,X光线下可以看到痛风石。舌淡白,苔薄白或白腻,脉弦缓。

    辨证要点: 疼痛,肿不甚,得温舒

    治则: 温经散寒,祛湿通络

    方药: 乌头汤加减

    中成药:

    (1) 、三乌胶丸:

    功效: 祛寒除湿,祛风通络,活血止痛,强筋健骨

    主治: 用于风寒湿邪、风痰、淤血引起的风湿麻木、骨节肿痛、腰腿疼痛、四肢瘫痪、陈伤劳损。

    用法: 口服,饭后服。老人、少年酌减;重症、顽症酌加。

    (2) 、木瓜丸

    功效: 祛风散寒,除湿通络

    主治: 主风寒湿闭阻所致的痹病,症见关节疼痛、肿胀、屈伸不利、局部畏恶风寒、肢体麻木、腰膝痠软。

    还可以用 强筋健骨丸 关通口服液 正清风痛宁 等。



    (二) 、慢性痛风石病变期

    1 痰浊瘀阻型:

    主症: 关节疼痛反复发作,时轻时重,刺痛,固定不移,关节肿大,有的畸形,活动不灵活,肤色紫暗,舌有瘀点,苔厚腻,脉弦或涩。

    辨证要点: 刺痛、畸形、肿大、紫暗

    治则: 活血化瘀、泄浊化痰

    方药: 桃红四物汤合双合汤

    中成药:

    (1) 、尪痹颗粒

    功效: 补肝肾,强筋骨,祛风湿,通经络

    主治: 用于久痹体虚,关节疼痛,局部肿大、僵硬畸形,屈伸不利及类风湿性关节炎见有上述症候者。

    用法: 开水冲服

    (2) 、益肾蠲痹丸

    功效: 温补肾阳,益肾壮督,搜风剔邪,蠲痹通络

    主治: 用于症见发热,关节疼痛、肿大、红肿热痛、屈伸不利、肌肉疼痛、瘦削或僵硬,畸形的顽痹。

    用法: 口服

    还可以用 三七片 小活络丸 云南白药胶囊 等。



    2、 久病正虚证:

    主症: 日久不愈,筋肉关节疼痛肿大,僵硬变形,肌肉消瘦,兼见腰膝酸软,畏寒喜睡,手足不温,骨蒸潮热,自汗盗汗,舌质红或淡,苔薄少津,脉沉细弱,或细数。

    辨证要点: 日久、僵硬变形、消瘦、腰酸

    治则: 培补肝肾,通络止痛

    方药: 独活寄生汤加减

    中成药:

    (1) 、壮骨关节丸

    功效 :补益肝肾,养血活血,舒筋活络,理气止痛

    主治: 用于肝肾不足、血瘀气滞、脉络痹阻所致的骨性关节炎、腰肌劳损,症见关节肿胀、疼痛、麻木、活动受限。

    用法: 口服,早晚饭后服用。

    还可以用 壮腰健肾丸 独活寄生丸 右归丸 六味地黄丸 等。

    以上给大家浅谈痛风的中医辨证治疗,以及中成药的选择应用。在西药不耐受的情况下可以考虑单独使用中成药,也可以中西药联合使用,以增强疗效。望痛风的友友们,在选择好了西药的同时别忘了中成药,尽快好转。

  • 空青
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    2023-05-08 01:01:26

    问题一:痛风如何治疗偏方大全?治疗痛风可选用降低血尿酸的药物如别嘌呤醇 ,可使用非留体类抗风湿药如消炎痛、布洛芬等 ,缓解关节疼痛症状。 饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食。可以吃些动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤丰富的食物。

    问题二:痛风怎么办快速止痛偏方大全j脚痛的非常历害痛风治疗
    痛风是由于嘌呤代谢发生障碍,血液和组织中积聚大量尿酸和尿酸盐而引起。症状是手指、脚趾、膝、肘等关节疼痛肿胀,甚至变形。痛风,是由于长期在风湿寒的环境下,风湿寒侵及人体,留注关节,阻遏经脉,致使气血瘀滞,经脉不通,不通则痛。因此,患者应该远离风湿寒的环境,生活在相对温暖干燥的环境下,少吃酸性食品,少摄入盐;吃海鲜喝啤酒,会导致痛风。教学视频指出:
    中医的历节病,起因都是肝肾两虚,病在筋骨之间游荡,类似于西医的痛风、风湿类风湿。临床上,按照症状分为三种:
    (1)风痹,症状是又麻又痛:风湿相抟,骨节疼痛,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿,甘草附子汤主之。
    (2)血痹,症状是麻而不痛:血痹,阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹症,黄芪桂枝五物汤主之。
    (3)历节,症状是但痛不麻:诸肢节疼痛,身体顿,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。针对膝盖痛。
    病历节,不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。毒性大,严格按照要求制作使用,心脏病患者不能使用。 咨询中医师。

    问题三:如何治疗痛风偏方_ ?偏方一、虎刺鲜根或花(干根)。
    做法:煎汁用酒冲服。
    功效:有清热通络之效。
    偏方二、红花、白芷、防风,威灵仙。
    做法:酒煎服。
    功效:用于缓解痛风四肢疼痛症状。
    偏方三、钩藤根,加烧酒适量。
    做法:浸1天后分3天服完。
    功效:有理气活血止痛之功。
    偏方四、鲜竹叶、白茅根。
    做法:鲜竹叶和白茅根洗净后,放入保温杯中,以沸水冲泡30分钟,代茶饮。
    功效:有利尿、防止痛风合并症。
    偏方五、芹菜100克(连根须)、大米30克
    做法:芹菜100克(连根须),洗净后切碎,与大米30克同煮至粥熟,入少量
    盐、味精。可常食。
    功效:痛风急性发作时尤宜。
    偏方六葛根10g、茯苓6g、枸杞10g、薏米仁6g
    做法:每天一剂,或泡或煮,当茶来喝。
    功效:加速尿酸排出
    偏方七、茄子250克、酱油、麻油、盐、味精
    做法:洗净后蒸熟,切成条,稍加酱油、麻油、盐、味精拌匀后食。隔日服。
    功效:适用于痛风发作者

    问题四:痛风偏方的中药治疗痛风中医学也有“痛风”的病名,历代医学家都有所论述。痛风者,大率因血受热已自沸腾,其后或涉水或立湿地……寒凉外搏,热血得寒,汗浊凝滞,所以作痛,夜则痛甚,行于阳也。”本病以先天禀赋不足、后天调摄失养,造成脏腑功能失调为发病基础,以外感邪气、跌打损伤为发病外因,湿热、痰浊、瘀血互结为发病特点,辨证应注意辨其虚实,初则属于实证,久则正虚邪实,或虚实夹杂。痰瘀阻滞是造成痛风的主要原因。症状早期表现在肢体、关节经络,继则侵蚀筋骨,内损脏腑。凡属风邪偏盛者为行痹,关节疼痛,游走不定;寒邪偏盛者为痛痹,关节僵硬,痛有定处;湿邪偏盛者为着痹,关节肌肉麻木,重着肿胀;热邪偏盛者为热痹,关节红肿灼热,疼痛拒按;而过多的尿酸则属湿浊,因脾失健运使湿浊内生,肾分清泌浊功能失调致湿浊排泄障碍,加之酗酒暴食,劳倦过度等,则湿浊流注于关节、肌肉,导致气血运行不畅而发病。治疗在急性期以祛邪为主,用祛风除湿,清热利湿等法;慢性期以扶正祛邪为主,用健脾益气,补益肝肾等法。 《湿热痹阻》痛风排酸是重点,由于湿邪入里化热,或素体阳升,内有蕴热,湿热交蒸而致。症见关节红肿热痛,病势较急,局部灼热,得凉则舒。伴发热,口渴,心烦,小便短黄。舌质红,苔黄或腻,脉象滑数或弦数。治宜清热利湿,通络止痛。方选四妙白虎汤加减,药用苍术、黄柏、知母、生石膏、金银花、连翘、木瓜、地龙、薏苡仁、老鹳草、川牛膝、威灵仙等。《风寒湿痹》由于正气不足,风寒湿邪乘虚侵入,阻滞经络,痹阻不通而致。症见关节肿痛,屈伸不利,或见局部皮下结节、痛风石。伴关节喜温,肢体重着,麻木不仁,小便清长,大便溏薄。舌质淡红,苔薄白,脉象弦紧或濡缓。治宜祛风散寒,除湿通络。方选桂枝乌头汤加减,药用桂枝、白芍、生姜、黄芪、制川乌、麻黄、防己、当归、川芎、羌活、苍术、防风等。《痰瘀阻滞》由于久病体弱,痹阻经络,气血不通,痰瘀交结于关节而致。症见关节肿痛,反复发作,时轻时重,局部硬节,或见痛风石。伴关节畸形,屈伸不利,局部皮色暗红,体虚乏力,面色青暗。舌质绛红有瘀点,苔白或黄,脉象沉滑或细涩。治宜化痰散结,活血通络。方选二陈桃红饮加减,药用陈皮、半夏、茯苓、当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、秦艽、炮山甲、天南星、伸筋草等。《脾肾阳虚》由于素体阳虚,外邪侵入,迁延不愈,损伤脾肾而致。症见关节肿痛持续,肢体及面部浮肿。伴气短乏力,腰膝酸软,畏寒肢冷,纳呆呕恶,腹胀便溏。舌质淡胖,苔薄白,脉象沉缓或沉细。治宜健脾益肾,温阳散寒。方选附子理中汤加减,药用制附子、肉桂、白术、党参、茯苓、黄芪、杜仲、补骨脂、仙灵脾、肉苁蓉、骨碎补、金毛狗脊等。《肝肾阴虚》由于久病伤津,阴液匮乏,不能滋养肝肾,邪居筋骨而致。症见关节疼痛,反复发作,日久不愈,时轻时重,或关节变形,可见结节,屈伸不利。伴腰膝酸软,耳鸣口干,肌肤麻木不仁,神疲乏力,面色潮红。舌质干红,苔薄黄燥,脉弦细或细数。治宜补肝益肾,祛风除湿。方选独活寄生汤加减,药用独活、桑寄生、白芍、熟地、杜仲、牛膝、龟版、鳖甲、菟丝子、女贞子、伸筋草等。以上方药可视症加减:风邪偏盛加五加皮、寻骨风、透骨草;寒邪偏盛加制附子、细辛、桂枝;湿邪偏盛加萆Z、木瓜、g莶草;湿热偏盛加栀子、黄柏、忍冬藤;关节疼痛加莪术、全蝎、徐长卿;关节肿甚加防己、泽泻、车前子;关节冷痛加细辛、干姜、制附子;肌肤麻木加穿山龙、海风藤、络石藤;阳虚甚加干姜、巴戟天、肉苁蓉;阴虚甚加生地、石斛、鳖甲;下肢关节痛加牛膝、独活、青风藤;上肢关节痛加桑枝、姜黄、威灵仙;腰膝酸软加川续断、鹿衔草、鹿角胶;血瘀明显加赤芍、红景天、生蒲黄;皮下......>>

    问题五:痛风中药治疗的偏方有什么偏方?正确做法:一、把脚抬高过头,减缓疼痛,狂喝一肚子温开水(最好是弱碱性天然矿泉水),手里再拿一碗热开水,边吹边喝,热水利于排尿;二、煮一大碗青菜(梗青越苦越好)汤,吃点米饭,好继续战斗;三、到普通药店买白茅根10克、淡竹叶10克(以后每天一剂),煮开了倒入保温瓶,喝干一壶再往里面添开水。连撒三四泡尿,尿酸降了、痛也麻木了,不觉痛了。记得发病期间只能吃四样食物:青菜、水果、牛奶、鸡蛋。提示:老人单位时间内饮水量,以本人不出现不适感为宜。要记得养好肝、医好肾,如一时半回不能医好的,避免进食富含嘌呤(如啤酒、豆腐、海鲜等)类的食物。
    喝不下水可以泡脚缓解痛风
    臭牡丹15克(地龙20克)、过江龙15克(威灵仙20克)、金钥匙15克(黄柏20克)、小钻15克(川芎20克)、红葛麻藤15克(天麻20克)、救必应15克(络石藤20克)、千斤拔15克(秦艽20克)、九节风15克(防风20克)、杜仲15克。

    问题六:根治痛风的偏方是什么呀,1、栀子50g,鸡蛋清2个(蛋黄去掉),将鸡蛋清和橘子用高度烧酒调成糊状,然后患者用来敷在痛处,在关节疼痛的部位用纱布包好,每天要记得换一次,一般来说2至3天就可以缓解疼痛,而且该偏方没有副作用。敷药后局部皮肤有可能变黑,但无疼痒,不破溃。
    2、将茄子300g洗干净后,切成条状,放到蒸具里面隔水蒸熟,放入一些酱油、盐、麻油、和味精拌以后弄均匀,即可食用,可以祛风除湿,消除肿胀疼痛。
    3、用新鲜葡萄50g、大米100g,然后加凉水500毫升,在温火的慢慢熬煮成为粥服食。每日一次,痛风病连用5-7次就会出现效果,可以消除患者关节的肿胀以及疼痛。
    这些都是食疗偏方,没有确切治疗作用,可以选用中药清酸和、 净骨类的偏方,详情可点击咨询。

    问题七:怎样治疗痛风?拜托各位大神尿酸超过正常值一般来说要考虑是痛风可能,这是一个代谢性疾病,如果不控制会导致全省各系统都会出现问题, 治疗包括:饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食,动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富 、鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤、水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤、宜多饮水 、以利于血尿酸从肾脏排出。 药物方面可选用降低血尿酸的药物如别嘌呤醇 ,可使用非留体类抗风湿药如消炎痛,布洛芬等 ,缓解关节疼痛症状..

    问题八:脚痛风的治疗偏方以下是我在网上搜寻的一些偏方,希望对你有帮助。
    1、中yao熏洗yao用海风藤、海桐皮、忍冬藤、桂枝、宽筋藤、红花、当归尾,加适量水煎煮yao液,用毛巾浸yao液熏洗患处,每日1次,每次30min,10d为1疗程,
    2、内外合治、针yao并用治疗痛风,选穴:主穴为行间、太冲、内庭、陷谷,配穴以阿是穴为主,均取患侧穴。火针放血,每次治疗总出血量控制在100ml以内,每周1次。
    同时建议饮用 复呗兹 对治疗痛风的效果十分有效。

    问题九:谁知道治疗痛风的简单方法?痛风一般跟饮食有很大的关系,也和个人体质关系密切。大多为单侧脚趾疼痛。平时不喝酒,不吃酸辣 *** 性食物,不吃鱼腥,海鲜等,必要时针灸治疗,还可以用抗风红东北雌性红萝卜,我就是用的,挺显著地~~

    问题十:治疗痛风的简单方法平常应避免高嘌呤食物的摄入,不能吃的高嘌呤食物有肉类、豆类、海鲜类、菠菜等,日常注意多饮水,可以适当慢跑,保持良好心情,从仁济医院退休的通风老专家现在在吴中路坐
    诊,可以查下建议早点去看,也是对自己的负责,祝你健康。

  • 空青
    回复
    2023-05-08 00:00:16

    痛风病可以用中医中药治疗,一般常用清热解毒,祛风散寒,活血化瘀的中药治疗,通常选择独活寄生汤加减治疗,对于痛风病,可能与长期的饮食不当有关系,会引起了关节疼痛,首先需要控制饮食,不要吃豆类食物和辛辣食物,不要喝酒,不要吃高脂肪食物。然后选择合适的药物治疗。

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