今天查幽门螺杆菌感染数值61阳性会不会癌变

感染幽门螺杆菌后出现胃癌比例约1%。

感染幽门螺杆菌会增加得癌几率，但并不意味着感染后一定会得胃癌。医生介绍，感染幽门螺杆菌后出现胃癌的比例大概占到1%左右。感染后无需过度焦虑，应根据自身症状积极配合治疗。可能有些人可能会出现胃溃疡，十二指肠溃疡这样溃疡的疾病，还有可能像淋巴瘤之类的问题，还有一些其实就是一个慢性胃炎，而不进展到萎缩，也不进展到胃癌。

幽门螺杆菌（HP）会引起多种消化道疾病，是导致胃癌的高危因素，但有70%的感染者不会显露症状。对于儿童感染者以及无症状者，可以暂时不治疗。有了相关疾病症状者以及有意愿治疗者，需要在诊断明确的前提下，由医生确定治疗方案，然后严格遵从医嘱安排进行服药，不得中断。在用药过程中发现问题，要及时咨询医生或是药师。

朋友小刚问华仔，他感染了幽门螺杆菌，但他没有任何异常的感觉，是否需要治疗？华子告诉小刚，他可以决定是否执政。由于幽门螺杆菌是阳性和无症状的，医学界一直存在两种不同的观点。一是无症状患者不需要治疗；二是即使没有症状，也会有损害，需要治疗。

1、 幽门螺杆菌是一种病原体

1什么是幽门螺杆菌：人体胃液是强酸性的，绝大多数细菌无法在其中生存，是保护人体的屏障。唯一的例外是幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，HP），它可以在胃粘膜上定植并在胃酸环境中存活。人类是唯一的宿主和感染源。也就是说，HP只能通过人来传染。

HP本身生长缓慢，但很顽固，一旦感染，如果不定期治疗，几乎无法自愈。我国约有60%的人口感染了HP，即近8亿人感染了HP。其中，70%的感染者无症状，10%有消化不良，20%可能有消化性溃疡，有反酸、胃灼热、上腹痛、口臭、腹胀等症状。

2幽门螺杆菌致病性：致癌性是幽门螺杆菌对人类的最大威胁。世界卫生组织已明确将HP列为胃癌的?头号危险因素?。因为HP可以侵入胃黏膜深层的干细胞池，刺激干细胞增殖。这种随机突变产生的最强的致癌物就是这种过度增殖。

HP还破坏胃壁粘液层，使胃酸和蛋白酶对胃壁细胞产生?自我消化?作用，引起炎症和溃疡。它与多种消化道炎症、息肉、溃疡等疾病有关，可引起铁吸收不良和缺铁性贫血。

2、 HP阳性，是否治疗

对于是否治疗HP阳性患者，医生们有不同的看法。对于成人感染，有明显症状的患者必须根除HP治疗。对于儿童HP感染者，以及成人感染但无症状者，HP治疗是不必要的，或根据患者的意愿。但《全国幽门螺杆菌感染治疗共识》提出，只要HP检测阳性，最好进行根除治疗。

1认为有必要治疗的医生说：HP阳性，且有相关胃肠道症状，必须治疗。HP阳性，无相关症状，建议治疗，因为无症状并不意味着没有危害，而且感染者HP还可能传染给家人和朋友，是导致HP感染率高和胃癌发病率高的主要原因。

2认为可以暂时中止治疗的医生说：对于有感染的儿童，不建议用HP治疗。由于儿童患者用药依从性差，很少能坚持服用一个完整的疗程。而且，根除HP的过程很长，需要服用的药物种类繁多。如果不按时服药，减少剂量，会导致根治失败。很多成年人很难坚持整个课程，更不用说孩子了。而药物对儿童的副作用，也是一个需要考虑的因素。

同样，对于HP阳性但无症状的成年人，可根据自己的意愿选择治疗或不治疗。因为如果药物依从性不好，导致第一次根除失败，HP耐药性会大大增加，再次根除的成功率会很低。而根除后，HP仍可能再次感染。而且大多数感染了HP的人可能一辈子都没有症状，所以他们可以等到症状暴露出来。

3、 幽门螺杆菌的治疗

1预防是最重要的：任何疾病，都应以?预防性治疗?为上策。HP只通过口在人与人之间传播，如爱人间亲吻、感染的食物、与HP感染者共餐等。因此，预防幽门螺杆菌感染需要清洁，煮熟的食物，而不是生水。与朋友共餐时，最好是分开用餐或使用公共筷子，不要让孩子吃口对口的食物，这样可以有效防止HP的传播。

2HP诊断：

（1） 血液检查：血液检查是血清中的抗体，只能说明过去是否有HP感染，但不能说明现在有HP感染。因此，血常规检查不能作为判断是否需要HP治疗和评价HP治疗效果的标准。

（2） 呼吸测试：可以判断当前疾病是否有HP感染，常用于判断HP治疗后是否根除。但呼吸试验不能确定胃病的病因。

（3） 胃镜检查：胃镜不能直接观察到幽门螺杆菌，但通过胃镜取出胃组织进行检查。胃病的病因可以确诊，但手术复杂，疼痛大。

三。按医嘱治疗：用?三联法?（质子泵制剂或铋制剂，加两种抗生素）或?四联法?（一种质子泵制剂加一种铋制剂，再加两种抗生素）根治HP。目前，相对采用的是?四倍法?。

HP根治术的药物选择是一个高度专业化的事情，需要医生根据患者的身体状况、病情、药物敏感性、是否有过敏反应、是否同时使用其他药物等，来确定具体的治疗药物，所以用药需要听从医生的建议，不能擅自决定。联合用药方案确定后，应坚持用药2周，停药4周后再检查结果。

综上所述，幽门螺杆菌（HP）可引起多种消化道疾病，是导致胃癌的高危因素，但70%的感染者不会出现症状。对于儿童感染和无症状的患者，暂时不能治疗。有相关疾病症状的患者和愿意治疗的患者，需要在明确诊断的前提下，由医生确定治疗方案，然后严格按照医嘱服药，不得间断。如果在用药过程中发现问题，应及时咨询医生或药剂师。