哮喘主要是哮喘！

哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，这种炎症和我们平常所说的上呼吸道感染，比如病毒、细菌感染不一样，这种炎症就会导致气道的反应性增高，然后也会释放一种物质叫组胺，这种组胺就会诱发气道痉挛，呼吸道变窄，病人就会出现反复发作性的喘息、咳嗽、胸闷，发作性指的是病人在某些因素的诱发下突然出现的喘憋，但这种喘憋可以自行缓解或者通过药物缓解，这种症状一般多发在夜间和凌晨。一般我们所说的哮喘分为外源性哮喘、内源性哮喘和特殊类型的哮喘，外源性哮喘就咱们常常说的过敏性哮喘，内源性哮喘指的是病人因为感冒感染的病毒或者细菌诱发的一种哮喘，还有一些特殊类型的哮喘，比如妊娠哮喘，就在怀孕期间发生的哮喘，月经期哮喘，月经期的时候发生的哮喘，还有运动性哮喘、老年性哮喘等等，还有一种叫药物性哮喘。那么哮喘的发病率在全世界各地是不一样的，一般在百分之一到百分之十三，在我们国家哮喘的发病率是百分之一到四，也跟各个地域不同，比如说西藏、上海、北京、广州发病率就不相同。

哮喘症状是咳嗽和喘息，一般呈阵发性发作，夜间和清晨比较严重，发作之前可有流涕、打喷嚏、胸闷，在发作时可呼吸困难，呼气相延长伴有喘鸣声。严重的情况可有端坐呼吸、恐惧不安、大汗淋漓、面色青灰等等。一般情况下，哮喘的诊断标准主要是有以下四条：第一、反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷，与接触冷空气、物理或化学刺激因素有关系。第二、在发作时双肺可以闻及弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音呼气相延长。第三、以上两条症状和体征，经抗哮喘治疗有效或者自行缓解。第四、排除其他疾病引起的喘息、咳嗽、气促和胸闷。哮喘一定要积极治疗。如果是在三岁以上或者是年龄更大，控制不好，可能会影响终身。对于哮喘的治疗主要是使用糖皮质激素和白三烯受体抑制剂，比如孟鲁司特。哮喘见于三岁以下的孩子。

支气管哮喘（bronchialasthma）是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症为特征的异质性疾病。
这种慢性炎症与气道高反应性相关，通常出现广泛而多变的可逆性呼气气流受限，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，强度随时间变化。
多在夜间和（或）清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。支气管哮喘如诊治不及时，随病程的延长可产生气道不可逆性缩窄和气道重塑。
尘螨是最常见、危害最大的室内变应原，是哮喘在世界范围内的重要发病原因，尘螨存在于皮毛、唾液、尿液与粪便等分泌物里。
真菌亦是存在于室内空气中的变应原之一，特别是在阴暗、潮湿以及通风不良的地方。常见的室外变应原：花粉与草粉是最常见的引起哮喘发作的室外变应原，其他如动物毛屑、二氧化硫、氨气等各种特异和非特异性吸入物。

哮喘是生活中很常见的呼吸道疾病，会对健康造成很多不利的影响，需要及时调理恢复，以免对健康造成进一步伤害，那么哮喘是什么原因引起呢？患有哮喘的人注意什么呢？引起哮喘的原因有很多，下面就来详细了解具体情况，以及需要注意的内容吧。
1、哮喘是怎么引起的
1.遗传因素
哮喘是一种多基因遗传病，所谓的多基因遗传就是在不同染色体上的多对致病基因共同作用导致，这些作用微小但是有积累效应的致病基因构成了哮喘的遗传因素。遗传度越高则发病的可能性越大，比如，在一个家系中，患哮喘的人数越多，那么亲属患病率就越高；亲属中患哮喘的人越多，并且亲缘关系越近，那么患病率也越高；如果家族中哮喘患者的病情很严重，其亲属的患病率也会增加。此外，哮喘的重要特征是存在气道高反应性，也就是说外界环境一个很小的刺激（正常人无任何不适），患者气道就会变得很敏感，出现一系列的应激反应，而这些刺激反应也受到了遗传因子的控制。
2.吸入变应原
变态反应，也叫超敏反应，是人体受同一物质再次刺激以后发生的一种表现为组织损伤或者是生理功能紊乱的特异性免疫反应（这种免疫反应只针对一种病原物质），而引发这种变态反应的物质就是变应原。变态反应是有害的、异常的免疫反应，它不同于正常的保护性的免疫反应。
3.屋螨
屋螨是最常见的，也是危害最大的变应原，它是一种蜘蛛纲动物，非常小，只有0.1-0.5mm，这些屋螨别无所求，只要有湿润温和的气候和人体皮屑为食就能迅速繁殖。它有四种：屋尘螨（最主要）、粉尘螨、宇尘螨、多毛螨。
4.宠物
家中饲养的宠物如猫、狗、鸟释放的变应原主要在它们的皮毛、唾液、尿液和粪便等分泌物当中，其中，猫是这些动物中最重要的致敏者，变应原物质存在猫的皮毛及皮脂分泌物中，是引起哮喘急性发作的主要危险因子。
5.花粉
花粉和草粉是最常见的引起哮喘发作的室外变应原，春季哮喘常由树花粉引起，秋季哮喘常由草类粉引起。
6.药物及食品添加剂
阿司匹林和一些非皮质激素类抗炎药是药物导致哮喘的主要变应原，此外，一些防腐剂及染色剂等食品添加剂也可以引起哮喘急性发作。
7.吸烟
如果孩子有哮喘，而父母又经常吸烟，那吸烟将是一种重要的哮喘促发因子，且是户外促发因素的主要来源。
8.病毒感染
呼吸道感染常见的病毒有呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、流感病毒等，成年人哮喘主要和鼻病毒和流感病毒有关，儿童哮喘主要和呼吸道合胞病毒、副流感病毒有关。
2、哮喘的常见类型
1.外源性（吸入型）哮喘
多在6岁前发病，此型哮喘的发生于吸入外界过敏原有关，有明确的变态反应性疾病史；有明显的季节和地区性，一般以春秋常见；年长儿前驱症状以过敏性鼻炎为主，不发热，连续打喷嚏，流清涕，鼻粘膜呈苍白色。
2.内源性（感染型）哮喘
多见于成年人型哮喘，病情比较严重，呈常年性或慢性的反复发作，没有明显的个人和家庭过敏史，也没有明显的季节性。发作前有明显的感冒、发热等呼吸道炎症表现，它的发病与外界过敏原关系不大。
3.混合性哮喘
外源性哮喘患者在患哮喘之后，由于病情控制不好而反复发病，最终导致体质进一步衰弱，病人开始容易被各种细菌和病毒感染，易持续发作并且失去明显的季节性。
4.肺源性哮喘
1：喘息性支气管炎：患者除了慢性支气管炎的症状：长期咳嗽、咳痰外，还伴有明显的喘息，在呼吸道感染时加重。通常在寒冷季节发病，以中老年人居多数。如果病情控制不好，晚期往往发展为肺气肿、肺心病。
2：支气管肺癌：当癌瘤堵塞大支气管时，可以引起喘息，病人呼气、吸气时都会感到困难。
5.心源性哮喘
病人通常有冠心病、风湿性心脏病、心肌病、高血压，出现左心衰竭，造成肺部淤血、气体交换障碍，发生哮喘。种种喘息常在夜间发作，多在熟睡后1-2小时突然发生呼吸困难，病人因为胸闷气憋而突然惊醒，被迫做起来喘气、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。
6.职业性哮喘
哮喘和某些职业有关，如工作中接触某些化学或金属化合物，引起哮喘。它主要的特点是：在某些特定环境中或与某种特定物质接触，可以引发本病发作，一旦脱离接触，症状就消失了。
7.咳嗽变异哮喘
咳嗽变异哮喘的特点是：有个人或家族过敏疾病病史，慢性刺激性干咳常是唯一的表现，少数可伴有胸闷、咽痒、流涕等，以夜间、清晨、运动后较重，可以持续数日到数年。
8.阿司匹林哮喘
是指服用阿司匹林引起的哮喘，其实，除了阿司匹林，许多解热镇痛药如安乃近、扑热息痛、消炎痛、布洛芬等也可以诱发哮喘。患者以20-40岁女性多见，一般在用药后半小时到4小时突然发病或哮喘加重，表现为大汗淋漓、喷嚏、全身痒、喘息。
9.运动性哮喘
该病可以见于任何年龄，但是以男性儿童发病率较高。特点是：在持续达5-10分钟以上的剧烈运动后出现胸闷、喘息、呼吸困难等。一般持续半小时到1小时左右可以逐渐缓解。短于5分钟的运动，或者散步、太极拳等轻微运动，一般不会诱发哮喘。这种类型的比较容易预防，可以避免剧烈、长时间的运动。
3、哮喘的常见症状
过敏性体质的人或本身为哮喘患者的人在接触某些变应原之后，会发生哮喘发作，具体表现为下面几个症状：
1.前驱症状
在哮喘发作之前，是有一些前驱症状的，当患者出现突然的鼻塞和眼睛发痒，连续打喷嚏和干咳，莫名的恐惧感等症状时，就要警惕哮喘即将发生。
2.喘息和呼吸困难
这是哮喘发作时的典型症状，患者经常会突然发生喘息，随后带来呼气性呼吸困难，患者表现为一直在吸气，而无法使出力气去进行呼气。
3.咳嗽
患者在哮喘发作前，常有干咳的症状，而哮喘发作的时候，咳嗽会稍微减轻。当哮喘发作即将结束时，咳嗽又会加重，此时患者可能会干咳，或将白色泡沫痰咳出。
4.胸闷
哮喘发作的时候，患者往往会感觉胸部发紧和发闷，随着发作的强度而加重。如果患者在哮喘发作前突然感觉胸痛，应预防自发性气胸的发生。
4、哮喘急性发作处理
1.保持合适的体位
赶紧让哮喘患者取坐位休息，同时给他背部一个支持，可以让他靠在你的身上；或者让患者抱着枕头跪在床上，腰前倾，这样有利于呼吸。
2.保持呼吸道通畅
如果感觉患者有痰的话，将手掌成杯状叩击背部促进排痰；如果家里有氧气的话，立即取出家用吸氧瓶通过鼻导管或者面罩吸氧以纠正缺氧。
3.保持良好的环境
注意给患者保暖，避免冷的刺激加重哮喘发作；保持环境安静，避免刺激；注意室内通风，保持空气新鲜，但是要避免冷风直吹；避免室内煤油、油漆、烟雾等刺激性气味。
4.适当用药
一般哮喘患者都会随身备有短效的吸入剂，可以按照医生要求吸入。
5.安慰患者
给哮喘患者心理支持和安慰，告诉他，不要紧张，深呼吸，你会在他身边帮助他，解除患者的焦虑和紧张。
小贴士：在上述处理的过程中一定要加强观察，一般患者的症状会得到缓解，如果情况没有缓解或者有加重，请立即就医，以免造成严重后果。
5、哮喘患者要注意什么
1.饮食方式
哮喘患者发病期间，对食物质量的要求比较高，不管是营养方面，还是数量方面。患者做好是食用软饭或半流质食物，这样可以减轻呼吸急迫所引起的咀嚼和吞咽困难，既有利于消化吸收，又可防止食物反流。
2.禁忌食物
作为病人，哮喘患者的身体是比较虚弱的，所以有些食物是不可以食用的。对于豆类、面包、甜点等产气类食物，患者不要食用。还有就是能引起旧病复发或新病加重的食物，患者也要避免食用，以免给身体更多的刺激。
3.肥胖患者
饮食治疗哮喘的方法往往是因患者的具体情况而异的。肥胖患者使用这种治疗方法时，一般要特殊对待，限制患者的脂肪供给量，因为患者本身的脂肪含量就比别的患者多，所以减少脂肪摄入量能够达到祛痰湿与适当的目的。
6、如何预防哮喘
1.在气候寒冷或季节交替的时候，由于没有做好保暖措施，常常容易发生感冒或上呼吸道感染疾病，这些疾病久治不愈就会转化为哮喘。所以气候变化时一定要注意保暖，尤其是颈部。
2.日常饮食要多加注意，不要嗜食辛辣、刺激的食物，长期食用这些食物会导致咽部黏膜受损，容易发生感染或炎症。饮食应以清淡为主，不要食用过多发物。
3.家庭的卫生死角和沙发、被褥中往往隐藏着很多屋尘螨，这些屋尘螨是引发哮喘的主要变应原之一。所以要预防哮喘，一定要定时清洗传单和被褥，病经过暴晒消毒之后在食用。家中的卫生死角要经常清洁，并保持室内的湿度。
4.家中最好不要饲养小动物，尤其是有羽毛、皮毛的小动物，这些皮毛容易被吸入，从而成为引发哮喘的变应原。即使要饲养动物，也要做好清洁和清理工作。
5.长期接触刺激性气体会导致哮喘的发作，所以应远离有毒、刺激的气体，如二氧化硫、油漆等。
6.在户外活动时，要尽量选择花粉不多的季节，春夏两季不要到花丛中游玩，哮喘患者在户外活动时，最好带上口罩，防止哮喘发作。
7.激动或焦虑的情绪也会引发哮喘，要预防哮喘发作，一定要学会保持平静的心态，尽量减少激动和愤怒，否则有可能引起哮喘发作。