病情分析:
月经推迟15天,现在做B超检查会有看不到孕囊的可能,检查血HCG,可以确定是否怀孕。子宫内膜厚,会有影响月经来临的可能。
指导建议:
及时检查确定是否怀孕。排除怀孕,如果服用黄体酮月经还没有来临,可以考虑刮宫治疗。再妇科调经胶囊调理。平时注意饮食调理,注意生活规律。
建议你验孕,怀孕后子宫内膜会增厚,月经偶尔提前或延后一个星期属于正常,如果超过10天或以上还不来月经就考虑是怀孕。排除怀孕的情况则考虑为月经不调,可能是内分泌失调引起的,需要检查性激素六项。
另外,月经推迟还可受环境、情绪、压力等因素的影响。
子宫内膜增厚分为生理性增厚和病理性增厚。
生理性增厚:
子宫内膜的厚度并不是固定的,它是随着卵巢性激素的波动而变化,有时候薄,有时候厚。一般来说,子宫内膜在月经结束后开始增生,在月经前1天达到最大值,而后功能层和组织血液一起流出,这个过程便是月经来潮。
根据内膜的变化规律,月经周期分为增生期、分泌期、月经期。增生期的子宫内膜约9-10mm;分泌期的子宫内膜的厚度约为5-6mm;月经期的子宫内膜厚度可以达到8-10mm。
病理性增厚:
(1)不排卵:下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调、多囊卵巢综合征等都有可能导致不排卵,使子宫内膜长期受到卵巢产生的雌激素刺激,长期处于增生状态。
(2)长期服用雌激素类药物、大量含动物雌激素的补品(比如蜂皇浆等)。
(3)肥胖:肥胖女性血浆中雌酮水平高,内膜长期受到的雌激素影响。
(4)内分泌功能性肿瘤:虽然这类肿瘤病例很少见,但类别比例仍占了7.5%。该肿瘤细胞会不但分泌雌激素,并且还能破坏垂腺体的促性腺的正常运作,这就导致内膜长期处于增厚状态。
病理性子宫内膜厚又称为子宫内膜增生症会导致月经失调、大出血、贫血。长期不治疗可能进展为内膜癌。另外在年轻的女性会导致不孕不育。应引起重视,及时治疗。
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