我大喘气喘不上来怎么办？喘到一半一会能喘上一会儿喘不过气

2023-08-13 07:07:15

在门诊经常能遇到喘不上了气的患者，虽然都是喘不上来气，但病因不同，治疗完全不同。

我们常常遇到的喘不上来气的原因：

1、冠心病心绞痛

冠心病最常见的症状是心绞痛，心绞痛虽然大部分会表现为心前区疼痛或胸痛等等疼痛的症状。可是还有部分心绞痛并不疼痛，而是喘不上气来。

冠心病心肌缺血心绞痛导致的喘不过气来，主要是活动后发生，每次几分钟，多在2-15分钟，缓解后如 健康 人。

如果是发作性喘不不过气来，尤其是活动后发生，休息后能缓解，那么首先去医院检查，排除冠心病心肌缺血心绞痛。如果是冠心病心绞痛，需要 健康 生活，需要正规药物治疗，甚至严重的心血管狭窄，还得支架或搭桥治疗。

2、心肌梗死

心肌梗死最典型的症状是突发胸骨后压榨样疼痛，但有1/4的心肌梗死并没有胸痛，而是别的表现，比如说就可能是喘不过气，如果突然喘不过气来，伴随大汗等等症状，甚至呼吸困难，那么就要拨打120，因为这时候怀疑心肌梗死。如果是心肌梗死，必须分秒必争，拨打120，到医院配合医生开通血管。

3、心衰

心脏病中，除了心肌缺血会导致喘不过气来，还有一种心脏病就是心衰。心脏是很多心脏病的一个综合性结果。最典型的表现就是胸闷憋气，喘不过气，呼吸困难；也是活动后会加重，休息后减轻。或者是晚上突然喘不过气来，无法躺平睡觉，或者睡着了喘不过气来，不得不被动的坐起来，只有坐起来才能缓解，这时候需要排除心衰。如果是心衰，需要找到心衰原因，治疗原发病，同时心衰的药物治疗原则是以洛尔、普利/沙坦、螺内酯等为主。

4、肺部疾病

喘不过气来，除了上述几种心脏病，另一个最大的原因就是肺部疾病。如果没有心脏问题，需要做一个胸片或胸部CT，常见的肺部疾病有：气管的炎症、肿瘤或异物等，哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺水肿、弥漫性肺纤维化、广泛的肺实质病变、肿瘤、肉芽肿、肺不张、肺栓塞等等。只有找到原因才能给出进一步的治疗方案。胸片或胸部CT不但能发现肺部疾病，还能看到胸腔、胸壁等等问题，比如胸腔积液、气胸等等疾病都会导致喘不过气来。

5、植物神经功能紊乱

还有一部分人，做各种检查都正常，但是就是觉得喘不过气来，尤其是需要深呼吸后就能解决，或大喘气后就能缓解，那么这部分不属于器质性疾病，一般属于植物神经功能紊乱或更年期等等问题。

总之，喘不过气来，有很多原因，我们只有先找到原因，才知道如何治疗，但首先要排除心脏病和肺病！

有很多时候，我们总想着一句话让医生解决所有的问题，比如这个问题，喘不上来气应该怎么办？其实你就算是在现场求助医生，医生也会问一大堆和你相关的问题，评估喘不上来气的原因，又或许需要检查来验证和鉴别相关诊断，才能根据病因进行有效地诊治。所以，咱们一步步来了解喘不上来气要怎么办？

一、还需要了解哪些情况？

需要了解喘不上来气的患者的其他一些情况，比如年龄、性别、有无基础疾病、喘气时和活动有无关系、喘气有无诱因、有无伴随症状、有无体征、有没有缓解方式、持续时间长短、持续时有没有其他异常、有无家族史等等一系列的问题，了解了这些情况以后，医生可能会有一个大致的疾病的判断。根据判断，如果需要检查验证或鉴别，那么还需要做一些检查明确疾病病因和类型，才能进行下一步治疗。

二、哪些疾病可能让我们喘不上气？

造成喘不上气的常见的两大类疾病，一类是呼吸系统疾病，一类是心血管系统的疾病，常见的呼吸系统的大多数疾病，比如感染、慢阻肺、哮喘、肺癌等等，都可以让我们喘不上气。心血管疾病中的很多病，比如心衰、肺动脉高压、冠心病、心律失常等，也都会让我们出现喘不上来气的情况。但其他系统的一些疾病，也会让我们出现喘气困难，比如严重的贫血、恶病质、神经官能症等。

三、明确诊断后该怎么办？

明确诊断以后，剩下的事情就简单了，剩下的就是根据患者的病因进行对症和对因进行治疗。如果无法明确病因的，需要根据患者的症状进行对症处理，但无论是那种情况，做必要的问诊和必要的检查，都是必须的。如果病情危重，及时到医院急诊或许是最好的办法。

喘不上来气怎么办？说实话，喘不上来气，不是一个小问题，是需要我们特别重视的问题。今天张大夫给大家说一说喘不上来气，可能会有哪些原因。简单聊一聊，希望能够帮到您。

首先说，喘不上来气，可能涉及几个科室的疾病，比如说呼吸科、胸外科、心内科、心外科等等。这其中一提起胸闷、喘不上来气，疾病可能性最高的是两个科室的病，那就是呼吸科和心内科，可以说急诊科遇到的绝大多数胸闷、喘不上来气的疾病几乎全部送到了呼吸科和心内科。当然，话也不能说的这么绝对，喘不上来气的有些疾病还可能送到胸外科以及心外科，比如说气胸，比如说先天性心脏病等等，这要是往心内科和呼吸科送就不太合适了。其实，说实话，除了上面提到的这4个科室，还有一些不同医学专业的疾病也是有可能的，比如说大家想不到的精神科，也可能有喘不上气为主要症状的疾病，比如说癔症。

其实，很多疾病都可以有胸闷的感觉，或者说都可以有喘不上来气的感觉。而最好的办法就是及时的去医院检查，查明原因才能有的放矢的进行救治。而不是那种提到胸闷，喘不上气就认为是心肌缺血或者慢性阻塞性肺疾病的惯性认识。说到这里不知道广大的手机前面的朋友看明白了吗？说的通俗点，有喘不上气的症状，千万别忽视，别大意，一定要及时就医，及时查明原因，这才是正确的处理措施。

一般情况下，人喘不上气是分情况而定的，首先患者的这种显现持续时间是多久， 还需要区分是在【静态】下还是【动态】下会出现喘不上气来。

如果是在激烈运动之后，就不用太过担心，因为大多数人在剧烈运动后都会出现喘不上气来的现象，这是属于代偿性的生理现象，一般通过休息就可以得到缓解，如果是轻微的活动，或者是在静态下出现喘不上气来的情况，多表明存在疾病的可能。

如果在检查的时候，按照医院的流程，会先检查一下几种情况：

1、心功能不全、先心病。

2、肺功能低下、肺部其它疾病、如肺气肿、慢阻肺等，均会出现此症状。

3、上、下呼吸道有炎症，如支气管炎、肺炎等，也会出现此类症状。

4、女性在怀孕期间如果出现了喘不过来气的现象，有可能是由于氧气不足导致的这些现象，因为有些女性在孕期需要大量的氧气，随着胎儿的体积压迫过大而造成心脏、肺部等组织会多少存在刺激影响，这种情况下可能会导致很多女性出现喘不过来气的现象。

还有一种特殊的疾病，常规检查可能没有任何异常！

导致呼吸困难的直接原因是神经紊乱！

这种情况常常被误认为生理现象，因为二者相似度较高，我们在日常生活中需要通过症状的发作时间和频率进行粪便，因为导致神经紊乱的病因，除了情绪以外，还有脊柱病变的可能，但患者的相应椎体发生病变，会压迫刺激到交感神经系统，导致神经进入应激状态，出现一系列异常症状，而所谓的喘不上气就是其中之一。

“喘不上气来”就是呼吸困难的意思。

呼吸困难是临床最常遇见的症状之一。9％ 13％社区成人有轻至中度的呼吸困难症状， 40岁者中15％ 18％、 70岁者中25％ 37％有呼吸困难症状。在医学实践中，多个国家是相关的“呼吸困难诊治指南或共识”。我国于2014年出版《呼吸困难诊断、评估与处理的专家共识》，以便临床医生处理该症。

定义：呼吸困难指患者的某种不同强度、不同性质的空气不足、呼吸不畅、呼吸费力及窒息等呼吸不适感的主观体验，伴或不伴呼吸费力表现，如张口呼吸、鼻翼扇动、呼吸肌辅助参与呼吸运动等，也可伴有呼吸频率、深度与节律的改变，患者的精神状况、生活环境、文化水平、心理因素及疾病性质等对其呼吸困难的描述具有一定的影响。

按病程分为急性呼吸困难与慢性呼吸困难；急性呼吸困难是指病程3周以内的呼吸困难，慢性呼吸困难是指持续3周以上的呼吸困难。

按病因可分为肺源性呼吸困难、心源性呼吸困难、中毒性呼吸困难、血源性呼吸困难和神经精神性呼吸困难，其中肺源性呼吸困难又分为呼气性、吸气性和混合性呼吸困难。

在临床工作中多数情况下通过详细询问病史、认真体检，按照以下疾病大体可得出呼吸困难的病因：

1、是否呼吸系统疾病，就是各种肺脏疾病，如常见的慢性阻塞性肺疾病、肺炎、间质性肺病、肺血管疾病，以及不能忽略了气道异物等。

2、是否胸膜疾病，就是各种疾病导致的胸腔积液或气胸。

3、是否各种心脏病导致的心力衰竭。

4、是否有严重的心包疾病，就是大量心包积液。

5、是否有严重的贫血，该症也可导致呼吸困难。

6、是否有严重的神经肌肉疾病，如重症肌无力等。

7、是否有严重的精神创伤导致的过度换气，常伴叹息样呼吸、口唇及手足麻木，甚至手脚颤抖抽搐。

7、急性胰腺炎、严重创伤如胸腹部外伤、截肢、巨大创面及骨折也可导致呼吸困难，出现呼吸频率 20次／min、进行性发绀、烦躁不安等。

8、是否有严重的代谢性酸中毒，如糖尿病并酮症酸中毒、尿毒症等均可伴发代酸致酸中毒大呼吸。

临床医生通过各种化验室及影像学、心电图等大部分可以准确及时诊断。但也有一些呼吸困难短时间内得出正确诊断较困难。

喘不过气来怎么办，首先得诊断出是什么病，才能根据病因治疗。

心血管疾病，各种先心病，像瓣膜疾病，心肌疾病，还有各种原因引起的冠心病、肺心病、高心病等，都会引起心脏供血不足，出现胸闷、气短、胸痛等症状。

呼吸道疾病，不同病原体引起的支气管炎、肺炎、哮喘，胸水，职业病像尘肺，肺纤维化等。

消化道疾病，胃炎、胃溃疡引起的腹胀，肝脏疾病引起的腹水等。

颈部甲状腺疾病引起的压迫症状。

总之，结合其他的临床症状和辅助检查，找到具体的病因，才好做出最恰当的治疗方案。

大声唱歌，加强锻炼

很多人都会有这样一个问题“总感觉胸闷气短喘不上气，是怎么一回事”，首先，喘不上气不是一种具体的疾病，而是某种疾病会产生的症状表现。每种疾病产生的病因不一样，治疗方法也不一样，因此，如果总是觉得喘不上气，应该先去医院明确自己的病因，这样才能进行更加有针对性的治疗。

喘不上来气可能是因为哪些疾病？

1、呼吸道受阻

气管支气管内长肿瘤、气管狭窄，气管受外压（甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤）等，常常会导致喘不上来气。

2、肺部疾病

肺部疾病也是喘不上来气最常见的一类原因，像肺纤维化、肺气肿、慢阻肺、气胸、肺梗塞等都可能会导致胸闷、气短、喘不上来气。

3、心脏疾病

心脏疾病平时用药治疗的情况下都还比较温和，但可能间歇性发作，导致忽然喘不上来气。常见的症状表现是心悸、气喘、呼气和吸气衔接不好、心前区不适等。

4、贫血症

贫血不仅会导致身体虚弱、全身无力，还可能导致心悸、胸闷、喘不上气等。

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喘不上气来怎么办？

首先，可以确定，你肯定生病了。生病了怎么办？笼统的回答，无非是要么扛着、要么去医院看医生。

如果进一步细化，到了医院，向医生讲清病史，然后医生会根据你的主观症状和客观检查进行诊断。然后进行相应的治疗。

导致感觉“喘不上气来”的原因是多方面的，常见的原因有:

一、生理性原因: 比如平时不怎么运动的人偶然进行了比较剧烈的运动，会感觉喘不上气，一般经过休息就能缓解，如果不能缓解则要考虑是不是有病理原因（见下），需要及时就医；在平原地区生活的人初上高原，会因为高原缺氧感到“喘不上气”，可以通过吸氧缓解，或回到地海拔地区；有的人在蒸桑拿，洗热水澡时可能会有“喘不上气”的感觉，这是因为空气中湿度过大导致的，脱离此环境即可缓解。

二、病理性原因:

1. 呼吸系统疾病: 如果呼吸困难发生在吸气的时候，需要警惕大气道狭窄或阻塞；如果发生在呼气的时候，则多为小气道痉挛，最常见的有过敏性哮喘，喘息性支气管炎，慢阻肺等，另外肺纤维化、肿瘤、气胸，胸腔积液等等都可以引起呼吸困难。

2. 心血管系统疾病: 最常见的是左心衰，其呼吸困难的特点是跟体位关系比较大，平卧时加重，坐起时减轻；心肌缺血导致的心绞痛、心肌梗塞，有的病人胸痛不明显，而以胸闷为主要症状，常给人一种“胸口压着一块大石头”的感觉；另外，如心肌炎，心包疾病等也会出现这种感觉。

三、心理性原因:

在当今 社会 工作节奏越来越快，生活压力越来越大的时候，这种情况已经很常见了，尤其是遇到一些令人生气，着急，愤怒，忧郁等生活事件刺激的时候，很容易产生胸闷，“喘不上气”的感觉，其特点是虽然症状明显，但进行各项检查均不能发现器质性疾病，往往随着时间的流逝，心情的平复，或主动调整心态而缓解，但也有反反复复甚至间断加重者。

所以，遇到出现“喘不上气来”的情况，要具体分析，如果排除生理性原因，需要及时就医，尽早明确原因，进行针对性处理。

2023-08-13 07:07:15

年龄？这个很重要。如果是年轻人，（40岁以下） 就不要紧张， 可能是心脏神经官能症 所谓心脏神经官能症， 是指可以有类似心绞痛的症状， 但是其实心脏本身没有结构和功能的异常。 也就是说， 心脏本身和健康人的心脏没有任何区别。 多见于青年女性， 男性发病率稍低， 简单说就是类似神经衰弱的症状， 可以伴随失眠多梦， 总之不需要特别治疗， 更不要过分紧张。 不需要看医生的， 放松心态即可， 如果是中老年人， 建议做心电图， 因为有冠心病的可能。 逐字敲的， 希望对你有所帮助。 祝你好运

2023-08-13 07:07:15

首先要看看你最近是不是有什么不开心的事情, 或是和家人朋友生气等情绪拨动比较大的情况发生. 如果有的话, 那就会引起胸闷, 感觉喘不过气来等症状, 要注意心情舒畅, 不要过于沉浸在生气, 悲伤等情绪中. 适当进行身体锻炼, 去空气比较好的地方进行散步, 和朋友进行比较愉快的谈话或是聚会等都是比较好的方法.
排除心情因素的话, 那就要看看你所居住的环境, 如果居住环境比较狭小, 空气质量不好的话, 也会引起大喘气等现象. 平时要注意家里的通风等.可以考虑放些盆栽植物改善空气质量.
如果以上都排除的话, 那可能和支气管狭窄有关, 要去医院做具体的检查, 可能会做支气管扩张手术等.

2023-08-13 06:06:05

您好， 胸闷分3种病因： 1、生理性因素。 女性从青春期开始卵巢等生殖系统开始发育成熟，胸闷气短与性激素分泌水平大有关系。年轻女性体内的雌激素分泌旺盛，皮下脂肪增厚，脂肪组织的耗氧量比肌肉组织多，所以年轻女性会导致人体氧气供应不足，出现胸闷气短。2、心理性因素。 主要由郁闷、心情不舒畅等不愉快的情绪引起。情感细腻，遇到不顺心的事容易生闷气，情志不舒，常常感到胸闷气短。据心理学家统计，此种原因导致的胸闷气短是最常见的。3、病理性因素。 常见的疾病的心肌炎和植物神经功能失调。在各种心肌炎中，尤以病毒性心肌炎为最多见。在患感冒和上呼吸道感染疾病后，很容易并发病毒性心肌炎。此病的主要症状之一，就是胸闷气短。 治疗方面： 1、调整心态、放松精神、消除顾虑，培养乐观豁达的性格，保持良好情绪，良好的情绪有利于大脑管理好各个器官。 2、适当的体育锻炼，能增强体质、心血管功能改善。而且运动可以调节情绪噢！ 3、如果有心悸、胸闷、易汗、喜长出气等症状，可以在医生的诊断以及指导下服用一些药物。