212高血压患者有头痛，怎么治疗

高血压产生头痛的机制可表现为3种类型。

第一型是由于高血压的机械作用，使血管异常扩张，动脉壁的痛觉感受器受刺激引起的头痛，表现头部钝痛，搏动性跳痛，局限于一侧或两侧的前头部及后头部，也可弥散至全头部，属非偏头痛性血管性头痛。

第二型是由于头部肌肉反射性收缩，头部周围紧箍样疼痛，多位于枕下颈部痛，伴轻度颈强。

第三型是由于大脑功能紊乱，引起颅内血管的舒缩障碍，产生全头弥漫性胀痛及钝痛。

头痛是原发性高血压病最常见的症状，有时是唯一的症状，头痛的类型与年龄有关，青壮年产生偏侧头痛者多，而老年人全头痛多，往往呈沉重性、间歇样钝痛，胀痛及搏动样痛，有时持续性，但剧烈头痛少见，头痛特点是从半夜到凌晨逐渐加重，早晨时较剧烈，往往不能入睡，一起床从事活动后可减轻。

高血压危象的患者剧烈头痛，呈炸裂样头痛，伴头晕恶心，但很少呕吐，常有自主神经功能障碍症状，或梅尼埃病症状，或急腹症症状等等。

对高血压性头痛进行心理治疗时首先要调动医务人员和患者两方面的积极性，医务人员要了解患者的思想、生活和工作情况，帮助患者认识高血压病是可以预防和治疗的，消除对本病的恐惧心理与悲观情绪，增强战胜疾病的信心，配合医师积极治疗。

治疗时根据病情合理地安排工作和休息，保持足够的睡眠，注意饮食调节，以低盐、低动物脂肪为宜，对于精神紧张、头痛失眠者可服用少量的镇静剂或安定剂。降压药物的使用：长期给药，宜选用降压作用温和、持久、副作用少、使用方便的口服降压药，如双氢克尿噻、利血平等作为基础降压药；联合用药，常用利尿药和其他降压药物的合用；从小剂量开始，逐渐增加剂量达到降压之目的后，可改为维持量以巩固疗效；急进型高血压病及高血压危象需应用降压作用强的药物，如节后交感神经抑制剂、钙拮抗剂、小动脉扩张剂等；对血压显著增高多年的患者，不宜使血压下降过多、过快，因患者往往不能适应反觉不适，而且由于血压过低易导致脑血管意外。

由于饮食习惯和生活方式的影响，高血压在人群中越来越普遍。

根据《中国心血管病健康和疾病报告2019》发布的数据显示：我国成人高血压患者多达2.45亿，其中，高血压合并血脂异常超过半数，它可使动脉粥样硬化进程加速，增加心血管疾病的风险。

中青年人日常工作十分忙碌，身体长期处于亚健康状态，老年人年纪较大，日常头晕胸闷，应借助臂式电子血压计测压，明确自己的血压水平和疾病的严重程度。

其次，明确血压升高的原因，养成良好的生活习惯。高血压除了遗传因素外，还与高钠低钾膳食、超重和肥胖、过量饮酒、长期精神紧张、缺乏体力活动、血糖血脂较高等有关，降压需要从这方面入手。

按照医嘱，按时按量地服药是控制血压的关键，发现不治疗或者随意停药，容易加重病情。

大量摄入盐分不仅会增加肾脏的负担，也会导致血压的升高。而我们摄入盐分的渠道一般来自于家庭的调味料或者高盐的食物。高血压患者应少油少盐，控制高热量含糖食物，多吃富含膳食纤维的食物和蔬菜，多摄入薯类和谷物，多吃优质蛋白食物。

超重和肥胖人群减重可以降低血压水平。每天30-60分钟的运动锻炼，可以促进血液循环，让血压处于比较平稳的状态。不过在锻炼减重时大家也要注意，剧烈的运动也会对血管壁形成压力，导致血压升高。高血压患者可以选择走路、打太极拳或者骑自行车这类的运动方式，循序渐进增加运动强度。

烟酒的摄入减少，保持充足睡眠，可以显著地降低血压水平。