孩子得支气管哮喘后会慢慢治好不？

自愈并不是不可能，但是，难度很大。小时候哮喘只要是通过正常的药物干预治疗，是完全可以在成年之前治愈的，但是如果是成年之后的哮喘或者成年之前没治愈，那就真的是一辈子的病根了。
哮喘是气道的一种炎症导致的，未成年人的呼吸道还处于未发育完全的状态，通过药物治疗再加上后期的发育矫正，是完全可以根治的。
当然，哮喘也需要用一些药物抑制一下症状。目前主流的还是吸入性糖皮质激素，和白三烯受体拮抗剂。前者需要配合呼吸，吸入之后适当闭气以保持药物在人体内部存留一段时间，但是，儿童尽量不要用，因为一方面是因为儿童不会配合呼吸使用，另一方面，这种激素对儿童有身高发育抑制的副作用。
目前白三烯受体拮抗剂可以替代吸入性糖皮质激素，比如孟鲁司特钠，国内比较好的有 平奇 ，对于儿童还有专门的咀嚼片，水果味的，钢鞭儿童服用。
最后还要强调一下，哮喘比较特殊，儿童患病，一定要早发现早治疗，如果不重视，到了成年就真的治不好了，那可是一辈子的病根。

儿童哮喘再次引起了父母的高度关注。常见慢性呼吸道疾病之一的全国流行病学调查数据显示，儿童哮喘发病率平均每10年增加约50%。据2010年大样本统计，中国14岁以下儿童哮喘发病率约为3.02%，上海地区发病率为7.57%，居首位。

此前，“得哮喘的孩子长大后会自我治愈”的错误观念被广泛传播。专家表示：“哮喘是一种无法治愈的疾病。的确，儿童经过临床控制后不会复发，但这意味着临床治愈，而不是仅仅是根治。”

上海交通大学附属第一人民医院儿科主任医师洪建国介绍说，目前全世界被定义为哮喘无法治疗的慢性炎症疾病，成年人基本需要终身服药，对生理功能不断发展的孩子来说，确实存在自我缓解的情况，但复发的概率仍然存在。“学术界在临床上设定了哮喘治疗的最低治疗。如果控制得好，可以减少剂量或停药，停药标准是最低剂量下半年内没有发作。他还让父母不必过度担心。“虽然不能根治，但到了临床控制水平，哮喘对孩子的生活没有影响。”

南京医科大学附属南京儿童医院内科主任兼呼吸科主任赵德育说：“哮喘其实是一种异质性疾病。临床表现表示：“反复咳嗽、哮喘、过敏、感染、基因等。”“大约80%的哮喘患者在3岁前第一次呼吸，如果不早点重视，会造成肺功能损伤，到23岁时容易出现成人慢肺。”据赵德育称，很多哮喘患者只注重急性发作期的治疗，慢性期缺乏持续的药物，经常的外部刺激，如冷饮、过敏原、感冒、感染等，会导致患者因气道炎症而加重病情。

“儿童哮喘需要坚持长期治疗，但我们三分之一以上的哮喘专业诊所不遵循哮喘治疗也是我们哮喘治疗的难点。”浙江大学医学院附属儿童医院主任陈志敏反复强调说：“家长们总是认为‘约三分毒性’，往往孩子呼吸不畅，停药。”事实上，吸入性糖皮质激素的规范化使用对机体的影响是有限的，但如果不规范的使用导致哮喘器官反复发作，其危害远远超过药物副作用。“她表示，开发儿童药物配方必须将安全放在首位，其次有效，家长应信赖医生的处方。

此外，儿童药物以儿童糖浆、粒子剂、分散片、可咀嚼片剂等形式，符合儿童的食用习惯，容易提高遵约及哮喘等慢性病的治疗效果。那么，咳嗽要被诊断为哮喘到什么程度呢？专家建议家长要注意孩子的咳嗽时间、咳嗽性质、咳嗽时限和对药物的反应。“一般来说，咳嗽持续4周以上会被定义为慢性咳嗽，因此，如果咳嗽比普通感冒长，建议治疗。”洪建国表示，咳嗽性质也与疾病种类密切相关。例如，黄痰多可能是与感染相关的湿气咳嗽。“请注意，如果每天在规定的时间咳嗽，特别是半夜和凌晨咳嗽，咳嗽变异型哮喘的可能性很高。用药时，如果支气管扩张药对抑制咳嗽有效，应及时诊治，消除支气管痉挛类疾病。”