肾衰竭无尿一周了，一直恶心呕吐

肾衰竭是各种慢性肾脏疾病发展到后期引起的肾功能部分或者全部丧失的一种病理状态，分为急性肾衰竭、慢性肾衰竭。急性肾衰竭病情进展快速，通常是一些急性因素导致发病，如肾脏血流供应不足、肾脏阻塞造成功能受损或是毒物的伤害等，如果救治及时，肾功能可以恢复或部分恢复，预后良好。

慢性肾功能衰竭是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害最后导致尿毒症和肾功能完全丧失，引起一系列临床症状和生化内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征，从原发病起病到肾功能不全的开始，间隔时间可为数年到十余年。主要病因有原发性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、高血压肾小动脉硬化、糖尿病肾病、继发性肾小球肾炎、肾小管间质病变、遗传性肾脏疾病以及长期服用解热镇痛剂及接触重金属等。

北京联科中医肾病医院中医专家张振忠表示，慢性肾衰竭早期症状有食欲不振、恶心呕吐等，有的人还伴有贫血、高血压、失眠等表现，主要以药物治疗为主，缓解慢性肾衰竭的症状，缓解疼痛，防止病情的加重，防止并发症如高钾血症。后期主要是定期做透析，同时配合药物治疗。中医主要辅助治疗，中医认为肾衰竭属于脾肾阳虚，水气内停，表现小便不利，四肢沉重疼痛，腹痛下利，或肢体浮肿等，可以用温补肾阳、利水消肿类的药物进行治疗，同时要清淡饮食，多休息，适当运动。

据《长江日报》报道，一位老人迷信不能在医院过年，执意出院回家。在家里3天后发现一滴尿都没有了，除夕夜紧急送医救治后转危为安。

老人肾衰竭为过年回家发生无尿，经紧急治疗康复

患者xxx，女，70岁，武汉人。患有肝硬化、肾功能不全等多种基础病。1月18日，因肝硬化导致的腹水来到当地医院消化内科就医。医生检查发现，同时还患有心衰、少尿等症状，当即收入重症监护室（ICU）救治。经过多学科联合会诊，被诊断为肾衰竭，因毒素无法排出而出现心衰，必须尽快进行透析治疗。

19日在ICU床旁接受临时插管透析，治疗了一周后情况好转，但血肌酐始终居高不下。医生建议做个小手术建立透析通道。但马上要过年了，患者认为老家有不能在医院过年的旧俗，执意要回家。在家三天发现一滴尿都没了，浑身浮肿，胸闷心痛，除夕夜家人赶紧将患者送到了某医院。

医生立即从家中赶往医院，患者已经没有尿了，被诊断为肾衰竭出现高危，肾功能在短期内无法恢复，必须尽快建立透析通道保住性命。大年初一早上8时，医生为患者行长期透析导管置入术，建立肾透析通路，挽救了患者的生命。随后转入中西医结合治疗。

医生表示，如果慢性肾衰竭的病情一旦出现无尿，病情是很危险的。因为出现无尿就会导致体内水分增多，各种毒素增多，电解质增多，尤其是容易导致血钾增高。在这种情况下，患者容易出现急性心衰、心律失常、昏迷而死亡。因此，患者出现无尿以后，一定要及时地判定病情的严重性，要进行血肌酐和血钾的检测。如果这些指标明显异常，一方面在进行药物治疗，另一方面需要做透析。提醒：慢性肾衰竭患者一定要严格遵循医嘱治疗，按时规律透析。在春节期间，肾脏病患者要节制饮食，切不可随意吃喝，尤其是高盐食物，很容易引起病情反复。

这些因素会导致慢性肾衰竭加重

中医专家张振忠表示，慢性肾衰竭通常病情进展较缓慢，需历经数年甚至数十年才会发展到尿毒症。但是，在某些因素的影响下，可能会加快发展，导致慢性肾衰竭加重，甚至在较短时间内发展到尿毒症。因此，慢性肾衰竭患者要做好防治工作，可以很好地控制病情。从而尽可能延缓发生尿毒症的时间。如果能长期控制病情稳定，就可以避免透析。常见的这些因素会导致慢性肾衰竭加重。

1、肾损伤不及时治疗。如有慢性肾衰竭时不及时治疗控制，会导致病情进一步加重，从而导致肾脏损害加重，甚至短期发生尿毒症。

2、不良生活习惯。有慢性肾衰竭的患者，存在一些不良的生活习惯，如熬夜、抽烟、喝酒、纵欲等，都会导致病情加重。

3、不良的情绪。慢性肾衰竭患者如果长期承受沉重的心理压力，也会对病情造成不利影响，从而导致病情越来越严重。

4、原发疾病没有治疗或控制不佳。如果导致慢性肾衰竭的原发疾病没控制好，病情会越来越严重，对肾脏 健康 危害也越大，从而会加重肾衰竭。

5、电解质紊乱。这种情况下会对肾脏造成一定的损伤，常见的如高血钙或高血磷就会加重肾衰竭。

6、急性应激状态。常见的如创伤、大手术等，这些急性因素有可能会导致肾功能出现急剧恶化，甚至可威胁患者生命。在慢性肾衰竭病程中，当出现肾功能急性加重时，如果能及时去除诱因并对症治疗，可让肾功能逆转，从而避免发生尿毒症。

7、其它原因。如感染、高蛋白饮食、尿道梗阻、心衰等。还有一些患者也可因为药物的副作用，而导致肾损害加重，或是由于血容量不足等因素，而让肾衰竭加重。

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肾衰竭包括急性肾衰竭和慢性肾衰竭，两者都可能会出现乏力、纳差、恶心、呕吐，甚至是少尿、无尿等，部分患者由于上述症状，还会继发其它系统的问题，主要情况如下：

1、心血管系统：患者由于少尿、无尿后会出现水肿，严重水肿时，可能会导致患者出现心衰症状，如胸闷、喘憋、呼吸困难、夜间不能平卧等；

2、皮肤系统：部分患者还会出现皮肤症状，表现为皮肤瘙痒；

3、神经系统症状：慢性肾衰竭患者在血肌酐达到较高水平后，可能出现脑病，表现为意识障碍、嗜睡，甚至是抽搐。

症状较明显的患者，需要通过积极治疗改善患者的症状，提高患者的生活质量。部分药物可以帮助患者缓解临床症状，如患者存在严重贫血时，需要给予促红细胞生成素，甚至是输血纠正症状。如果患者出现严重电解质紊乱，通常需要给予患者纠正电解质紊乱，补钙、降磷、降钾。如果出现严重的酸中毒，通常需要给予患者纠酸治疗，包括输注，以及口服碳酸氢钠。如果患者处于高毒素水平时出现的症状，还要考虑进行透析治疗，如血液透析或腹膜透析，通过透析清除患者体内的毒素或多余水分，使患者的临床症状得到改善，生活质量得到提高。

1 全身出现不适

患者感到浑身上下哪里都不舒服，出现如恶心、呕吐、睡眠质量差、食欲缺乏、瘙痒和乏力等症状。

部分患者可能出现水肿的症状，并同时伴有尿量减少、尿频，而且以夜间尿频最为突显，眼睛周围肿胀、手足踝关节水肿、气短等症状。

出现贫血的肾衰竭患者最为主要的表现就是经常感到寒冷、疲惫。

还有一些肾衰竭的信号症状，主要有血尿、尿液中出现泡沫、口渴、腹泻、嗜睡、性欲缺乏等。