类风湿因子146，c反应蛋白2.19是类风湿？

病情分析：您好，根据您描述的情况，属于类风湿因子阳性、C反应蛋白和血沉增高的问题。指导意见：类风湿因子阳性一般提示有可能是类风湿性关节炎的情况，C反应蛋白和血沉的增高一般提示是病情处于活动期，建议在风湿免疫专科诊治，若是类风湿性关节炎，需要在医师的指导下进行用药控制病情。

类风湿因子的正常值，根据检测方法的不同而有所不同，根据检测单位、不同医院、检验科室，正常值也不同。一般类风湿因子正常值的定量检测是在20IU/mL以下，有些实验室是在30IU/mL以下或在15IU/mL以下。拿到化验单，在检测数值的后面有正常参考值的范围，根据这个范围，可以确定类风湿因子的正常值。
还有一种检测方法是凝集法，不是以值的形式出现，而是以比值体现，例如1:10、1:20、1:40、1:80，属于半定量方法，所以类风湿因子的正常值应该根据检测的方法以及医院的不同而有所不同。作为患者，当出现了关节的晨僵、疼痛以及肿胀时，一定及时到医院去进行相关检查。类风湿因子检查只是其中一项，其他还包括血沉、C-反应蛋白、抗O以及自身抗体检查，通过这些检查才能够明确诊断。
【拓展资料】
类风湿因子是诊断类风湿关节炎的实验室的检查。在87年的类风湿诊断标准中，专门提出来类风湿因子的阳性，有助于诊断类风湿关节炎。主要分为IgM、IgG、IgA型。临床工作中主要是测的是IgM型，可以见于70%的类风湿关节炎病人中，而且类风湿因子滴度与类风湿关节炎的活动性，以及严重性是成正比。并不是类风湿因子阳性就可以诊断类风湿关节炎，特异性只有70%左右。鉴于肝炎、结核、老年病人以及5%的正常人病中，也可以出现类风湿因子的阳性。出现类风湿因子阳性，还要结合其它的临床检查，以及病人是否有关节肿胀才能有意义。
什么是类风湿因子抗体？就是在病人中发现的一种类风湿因子的抗体，可以分为IgG、IgM、IgA型。在临床工作中，主要检测出来的类风湿因子抗体是IgM型，主要是见于70%的病人当中，而且它的滴度是与类风湿关节炎的活动性和严重性成比例的。但是类风湿因子抗体也不是特异性那么高，也就是并不是出现内风湿因子阳性就是类风湿关节炎。因为它在肝炎、结核、肿瘤以及其它免疫性疾病以及5%的正常人的情况下，也可以出现类风湿因子阳性。所以要警惕有没有出现假类风湿因子阳性。