肾病综合症，腰椎间盘突出压迫神经痛(右腿已跛)，风湿性关节炎

腰椎间盘突出压迫神经腿疼怎么治？在疼痛剧烈的时候，最重要的缓解疼痛的方法是静养。躺下轻轻地弯曲腿部，在膝关节下面垫上坐垫或者靠垫，轻轻立起、弯曲，坐骨神经的紧张就会有所缓解，疼痛就会减轻。在发生急性疼痛的时候，在疼痛部位放置冷湿布会有较好的效果。平时可以选择牵引疗法、温热疗法和运动疗法等。辅助按摩推拿和一些活血化瘀的药物，可选用颈复康腰痛宁胶囊，效果不错，可口服可外用。不仅能促进血液循环，消肿止痛还可以活血化瘀温通经络。

根据症状描述是腰椎间盘突出压迫右侧坐骨神经导致该症状，如果您年龄较轻，症状没有严重影响正常生活并且没有手术意向的话可以先保守治疗，如尽量卧床休息，避免弯腰及搬运重物，使用腰带，按摩等方法可减轻症状；

腰椎间盘突出，压迫神经，造成屁股痛和腿痛，这就是一种疾病，可称之为腰椎间盘突出症，康复的目标不是让突出物消失，是让屁股和腿痛解除，恢复正常的生活，不要焦虑自己已经突出。

不要空谈方法

你询问的是什么方法，可方法都是因人而异，因病而异，准确制定的，而不是谈到什么病，就谈什么方法，即便是方法，不同水平的人操作，可能结果会大相径庭，因此，单纯的谈什么方法没有意义。

针对症状分析

我们可以换个角度去看待臀部和腿痛，当这个症状出现的时候，应该先判断是否来源于腰椎间盘，因为不是下肢疼痛，就一定是腰椎间盘突出造成的，诊断是极其重要的，除了做检查，还要触诊下腰部有没有放射痛。

如果在下腰部会找到一个激痛点，按压会出现臀部和腿上症状，基本可确诊，可以考虑采取手法操作，改变突出物对于神经根的位置关系，消除这种疼痛，如何操作，视频我已经做过。

臀肌劳损

如果找不到痛点，哪怕做CT会发现腰椎间盘突出的存在，也要触诊一下臀部疼痛区域有没有压痛和放射痛，假若可以找到痛点，应该优先考虑臀肌劳损导致的神经卡压造成的症状，按腰椎间盘突出症治疗会久治不愈。

也许不少人会失望，方法怎么没写？我希望读者们学会思考，不能仅凭片面的内容，缺乏当面诊断，就写如何去处理，这是不严谨的。写过手法的常规操作，点我头像，置顶视频即是，感兴趣可以看一下。

2006年春夏之时，我从腰延伸到腿腕疼痛行动受阻，去医院检查，做了CT，出来说是腰椎盘突出，大夫开了点双氯灭痛，一吃不疼了，我以为遇到神医了。

可是，药停了，腿又疼了。有人给介绍了个老中医，老中医在切脉问诊后，施以针灸疗法，同时开了6付中药，在针灸一个星期后，疼痛好转，行动也自如了。过了一段时间，老公从别处又开来了个偏方，于是又吃了几付药，到现在已经14年了，我都忘记自己曾经腰椎间盘突出过。

可就在今年国庆前夕，突然屁股到腿又疼痛难忍，除躺着外，其余任何行动都疼，去医院做了个核磁，诊断如下：

医生的建议是要么就去大医院做手术，要么去做中医理疗或针灸治疗。

国庆节去参加亲戚儿子的婚礼，亲戚介绍了一个退休老军医，说自己近一年腰疼下不了床，是这个老军医用埋线治疗方法医好的现在腰不疼了，行动也自如。于是，我于10.3号也做了埋线针疗，之后在床上足足躺了七天，现在也两个月了，腰腿部均无痛感，按说应该是好了。

腰椎间盘突为什么出腰不痛而是屁股和腿疼？不要把各种检查结果强加在你的疼痛上，腰椎间盘突出确实可能会导致屁股疼和腿疼，但是并不是所有的屁股疼和腿疼都是由腰间盘突出导致的，还有其它原因被忽略，具体有哪些呢？又该怎么处理？今天就来跟你聊一聊！

受现代 科技 的影响，我们对腰椎间盘突出并不陌生了，说到这次，我们脑海里就能想象到一些3D的腰椎间盘突出压迫神经传导疼痛的画面。

腰椎间盘的突出主要是因为椎间盘因外伤或腰部软组织慢性劳损所致纤维环破裂，髓核从破裂处突出或脱出，压迫脊神经或者马尾神经，而出现的以腰腿放射性疼痛、下肢会阴区感觉障碍为主要症状的疾病。

你可能困惑我腰没有受过外伤，但不要忽略了劳损也是会导致它受伤了，您反复的弯腰，抬拿重物都会对腰椎间盘产生压力，以及随着年纪越来越大，身体老化，椎间盘髓核水分丢失变性，所以椎间盘在压力下更容易出现变形突出。

实际上绝大多数的人到一定年纪多少都会有一些突出，这是正常的生理改变，所以我想跟你说的是不要因为某次检查出腰椎间盘有突出就觉得世界崩塌，它的出现就像年纪大了脸上长皱纹一样正常。

当然，如果没有出现腰椎间盘突出的症状我们当然可以坦然面对，但是如果出现症状了我们就不会认为它很正常了。

实际上你自己可能并不能判断清楚，你的认为可能是因为某次检查有腰椎间盘突出，所以想当然的认为与这个有关，事实上医生也不能都判断清楚，就算你也有腰痛，也不能证明你的屁股和大腿疼痛就一定跟腰椎间盘突出有关，毕竟腰痛也有可能只是你腰部肌肉的问题。

所以我们需要一些检查来进行判断，别担心这只是一个手法检查，不需要你花钱去排队缴费那种，甚至你自己就可以做。

检查方式一：

直腿抬高实验，仰卧平躺，两脚伸直放在床上，先保持膝关节伸直的状态下抬高不痛一侧的腿，抬到你能抬得最高的位置，记录这个高度，然后放下，再来保持膝关节伸直的状态抬高你疼痛一侧的腿，如果你感觉到腰痛和下肢放射性的疼痛，严重的可能在15度 30度左右就产生疼痛。

挺腹闭气实验：

平躺在床上，深吸气的同时挺起肚子，憋气然后用力咳嗽，感觉有没有腰臀部及下肢放射痛出现或者加重的情况。因为腰椎间盘突出症会在腹压增加如打喷嚏、咳嗽的时候加重。

1.还有可能是梨状肌综合征

它是最容易被误会为腰椎间盘突出症的问题之一。主要是由于坐骨神经在通过梨状肌出口时受到卡压或慢性损伤引起。

可能有臀部外伤史、劳累、受寒等，具体有哪些呢？比如爬山、走路过度，久坐，或者不良姿势跷二郎腿，吹空调受寒等。还有一些人梨状肌变异，坐骨神经或其分支通过异常的梨状肌。

同样我们可以通过检查来验证：伸髋、伸膝时做髋关节外旋动作，同时在足部给一个对抗。如果臀中部及坐骨神经疼痛出现或加重那么就能验证为梨状肌综合征了。

如果说您的屁股和臀部疼痛是梨状肌综合征导致的，那么我们处理上就应该以梨状肌为主了，建议您进行梨状肌的牵拉来改善。

2.臀上皮神经卡压综合征

主要是因为臀上皮神经经过髂嵴骨纤维管处由各种原因造成卡压或嵌顿等损伤而引起的疼痛。臀上皮神经由T12~L1脊神经后外侧支组成。最明显的就是臀部的疼痛，呈刺痛、酸痛或撕裂样疼痛，而且疼痛是一直持续的，很少有间断发生的。

一般疼痛的部位较深，你想要按压但就是按不到哪里痛，没有一个明显的界限。急性期疼痛较剧烈，并可向同侧大腿后方放射，一般放射痛不超过膝关节。但是我们前面检查腰椎间盘突出所做的直腿抬高试验是阴性，只有10%的患者可能直腿抬高阳性，还可以通过如下来却别：臀上皮神经卡压综合征臀部会有麻木、但是下肢不麻木。也会出现同腰椎间盘突出一样的起坐困难，弯腰时疼痛加重。

很多人可能是因为穿太紧的裤子，如牛仔紧身裤，或者系宽厚的皮带会诱发臀上皮神经卡压综合症。这些人改善这些习惯后可能就会得到改善，或者结合一些治疗：冲击波、超声波、电疗等也能帮助得到改善。

这里主要跟你说这两类，主要是想提醒您，虽然屁股疼、腿疼看起来很像腰椎间盘突出压迫了神经导致的，甚至您还会有一些片子资料来证明您确实有腰椎间盘突出，但遗憾的是，你的疼痛可能不是来自于腰椎间盘突出，甚至一些人做了手术后发现还是疼痛才知道疼痛并不在腰椎间盘突出，或者疼痛不只是有腰椎间盘突出引起。

老实说这个离开了具体的病人谈治疗会显得很空洞，因为临床上面对同样是腰椎间盘突出症的问题，在不同人身上，可能会给出它不同的治疗方案。比如有的人可能建议他做腰椎牵引、有的做推拿、有的电疗、针灸等等，有的甚至用一些肌内效贴补就能得到改善，而有的则非手术不可。

如果都要说的话，可能得写本书吧！今天就来给你介绍一些可以自己操作，实用性广，操作简单有效的几个方式：

麦肯基疗法

如果你做这些动作都觉得困难那么卧床休息会更适合你，对于急性的疼痛大多数腰腿痛的病人特别是腰椎间盘突出症的患者一般都能得到缓解，所以卧床休息真的很重要，当然直接到医院寻求医生的帮助，但是医生给你的意见也会有多卧床休息这一条。当然这是对于急性疼痛的患者，一般以2~3天为宜，不建议你长期卧床，对等疼痛稍有缓解之后，建议您可以根据自身情况在床上进行适当的无痛活动。

目前我们医院的处理方式是：

当然肯能一些人对任何的治疗都不管用，就算手术也不会得到改善，就是感觉疼痛，有的能说出自己有明显的疼痛位置，有的甚至说不出具体哪里疼痛，可能是诊断没有搞起清楚，还有一种可能就是精神因素的影响，一些人太过焦虑，我之前就遇到一位 汽车 销售，来找我做了大半个月的治疗都没有任何效果，每次都是约的下午的时间来做，整个人都一看就是特别的焦虑，每次来她都跟我说她压力特别大，后来我引荐了我们院长给她看，给她开了一些抗焦虑的药物。吃了她说她的睡眠改善了很多，而且腰部和臀部好像也没有之之前那么痛了。

所以精神因素对疼痛还会很关键的。当然也突出了治疗前明确诊断的意义，更不要看到一些疾病就根据自己的情况给自己下诊断，然后苦恼这个疾病的治疗。实际上你可能就不是你自己认为的疾病，建议您如果题主这样的疼痛问题，最好还是到医院检查清楚，而且检查并非只是仪器拍片检查看影像报告的结果，更重要的是医生根据你检查结果结合你症状的分析。

因为腰椎盘突出压迫了神经，出现了坐骨神经炎症状，有的屁股与腿疼，有的还伴有僵与麻的感觉，同时腰还疼痛。具体治疗方法有:

1，牵引这是最好的办法，特别是对急性突出者效果更好。

2，脱水与激素治疗 这只对急性者可以缓解痛，但效果不明。

3，按摩与针炙急性期西医是禁忌的，但取坐骨神经、中阳、委中、承山穴及按压膀胱经(腿上的)效果很好。

4，陈旧性的，反复发作者如若影响正常生活，建议手术。

其实对于腰椎间盘突出来讲，绝大多数的人都有，只要随着年龄的增长，体力劳动的增加，多多少少都有可能会有突出的情况，但是有的人虽然有突出，但是也不压迫神经或者是压迫神经症状也非常的轻微，甚至有的人可能通过后期的一些锻炼，能够改善相关的临床症状。像这些人来讲，他的症状不会出现或者是非常非常的轻微，后续通过积极的改善是完全可以治愈的。

但是也有一部分人腰椎间盘突出就会压迫神经压迫血管，甚至是压迫到脊髓，这个时候就会产生非常明显的临床症状，比如说下肢的麻木无力或者是疼痛等等，这个时候就具备有手术的指征。

确实有的人可能会比较惧怕手术，认为只要做的手术有可能会落下一个残疾，所以对于像这种疾病不会突然之间造成死亡的情况下，可以先实行针灸，推拿按摩，理疗牵引等等方式。如果持续一两个月之后仍然不见明显的好转，甚至病情出现了加重，那么这个时候只能通过外科手术的方式进行治疗。

目前外科手术主要是可以采取微创的方式，通过椎间孔镜将突出的椎间盘切除，达到一个相对减压的目的。如果病情比较复杂的话，还要进行开刀进行治疗，也就是说整体切开，在直视下进行手术治疗。这个就要根据腰椎间盘突出压迫的具体程度和情况进行决定，不同的患者有不同的治疗手段和方法。

但是总的来讲，这个就要根据患者的意愿以及症状，还有总体进行评判确实手术有一定的风险，但是有的时候手术它是一种治疗方法，着重要看病人与家属的选择。

希望大家都能够身体 健康 ！

腰椎间盘突出症压迫神经的自我处理办法。
1、卧床休息，脊柱是连接上身与下肢的枢纽，上半身的重量几乎全部由腰椎承受，所以压力是相当大的，在腰椎间盘突出的时候才去卧床休息可以减轻椎体对髓核的压迫，髓核是富有弹性的胶原，对脊柱起缓冲作用，当压力减轻是，部分髓核由于弹性回缩可以减少对脊柱的压迫，从而缓解症状。卧床最好常用平坦硬床，这样可以避免脊柱弯曲而导致楔形压迫而引起髓核突出加重，同样应该避免弯腰活动。2、日常生活保持直立或者坐位的时候可以应用腰带，通过腰带束紧腰腹部肌肉从而分担脊柱压力，减轻压迫。其原理可以用一个简单举例说明:我们的腰腹部肌肉就像 汽车 轮胎的内胎，是软的，平时承重能力是较差的，但是腰带就像 汽车 的外胎一样把腰腹部肌肉束缚住，这样承重能力就大大增强了，而且还有一定缓冲作用。3、避免负重，避免加重腰椎压力负荷。4、椎体周围可以进行热敷，因为在腰椎间盘突出的时候除了压迫神经根还会压迫周围组织，引起局部组织缺血并水肿，从而又加重压迫。热敷的时候可以加快局部组织的血液循环、能量代谢，便可促进水肿吸收，减轻压迫，针灸也是这个原理，改善了局部血供。5、疼痛较重者可以选用NSAIDs(非甾体类抗炎药)，对腰椎间盘突出效果较好的有双氯芬酸钠缓释片和布洛芬缓释胶囊，但由于其可抑制胃粘膜化学屏障的生成，可能诱发消化性溃疡甚至可能引起出血或穿孔，所以一般宜和抑酸护胃药物一起使用，当然也可以选用新一代的NSAIDs如:美洛昔康和塞来昔布，其不抑制胃粘膜屏障的生成，所以一般无明显消化道不良反应，但由于是新药，价格上稍加昂贵，各位看官可根据经济条件自行选择。

最后总结:如果神经症状严重，发生明显下肢功能或者感觉障碍或出现大小便失禁或排便排尿困难是应该积极到医院就诊，咨询脊柱外科医生，是否需要手术治疗。

我曾经患过三次腰间盘突出 ，也压迫到神经腿疼 ，但现在完全都好了，我来讲讲我的患病经历 。

我多年前第一次患腰间盘突出 ，主要症状是腰疼不敢动 ，严重时走路胯骨 都歪了 ，通过一个星期的按摩很快就好了

时隔四年后第二次患腰间盘突出 ，这次症状是腰不疼，腿疼 ，通过一个星期的按摩 又恢复好了 。

又过三四年，第三次患腰间盘突出。这次患病从入冬开始 ，左腿和脚开始感觉到凉 ，凉了一段时间之后左脚就感觉轻微发麻 ，开始我没有太在意，后来左脚麻的感觉越来越明显 ，小腿也感觉到疼了，我慌了赶紧寻求治疗，按摩多天，效果不明显，好好坏坏，持续到过年 ，年后也时好时坏一段时间 ，家人让我去沈阳医大去看病，我是拒绝的，这病上沈阳看啥呀，去了不就得手术 吗。后来两个小姑子劝我，她们说:“嫂子去沈阳看吧，要不然你瘫痪了，谁伺候你 呀。”然后她们就给我网上挂了号，这次病程时间也太长了有半年了，心情也不好，我就去沈阳看病。

我先去沈阳医大看大夫，大夫看了我的ct片说需要手术，我说不想手术还有什么办法，大夫没说什么。过两天，我又去沈阳陆军总院看，大夫说很严重必须手术，腰椎都侧弯了，我问腰椎弯能捋直吗，大夫说能 。过两天家人在沈阳医大托熟人给我找了大夫，还是我们自己挂号的那个大夫，决定手术。

手术前各项身体检查，还查出了甲状腺微小癌，腰椎手术三个月后又做了甲状腺左侧切除手术。使我涅槃重生！

我腰椎l5和骶骨突出，手术就是微创把突出部分拿出来，手术大夫说给我手术做的非常漂亮！

手术后我严格按照医生要求卧床，翻身也不用腰部力量，在医院住了9天出院，出院时也是打救护车回家的。回家又遵医嘱卧床2周，吃喝拉撒全在床上。

两周后我开始带着护腰慢慢起床下地活动，由不能低头到能低头，由不能坐到能坐，由不能蹲到能蹲，这个过程得经历三个月，半年后行动基本自如了。

患了腰间盘突出首先要考虑保守治疗，通过卧床休息、锻炼、按摩等方法，也能取得良好效果。但是如果严重了压迫到坐骨神经了，大小便失禁了，就要手术治疗了，现在医学先进了，手术效果也是非常好的。我腰椎手术期间看到的病友手术效果都非常好。我也没有任何后遗症。现在比手术前身体状况都要好。腰部没有任何不适症状。

平时还要注意腰部保养:1 不久坐久站，坐不超过40分钟就要起身活动活动；2不拎重物，迫不得已时要用双手拿；3 坐有坐姿，站有站相。坐着时要上身挺直，不窝沙发，不翘二郎腿；4 睡硬板床，床垫不能太软，睡觉时腰下垫个毛巾卷；5 做挺腰运动，在硬板床上，要用腰的力量 ，把腰拱起来，锻炼腰部肌肉力量。

用中药就可治疗，我是84年得了坐骨神经痛，在医院治疗了半年也没治好，把胃也治出了毛病，没办法自己学中医书籍，自己开方竟然七天见效，一个月痊愈，至今没痛过。

少走路，少站立，多躺多卧，尽量让躺卧的时间，多于走路和站立的时间，开车人，尽量在座位后放一个长条形腰垫。家里做点家务事当成运动，出门办事走点路也无妨，就不要去为锻炼走路和跑步了……

坐的时候，尽量让腰肩颈头都有依靠。

骨神经是人体最粗大、走行最长的神经，其分支众多，因此容易受到损伤。坐骨神经起自脊神经腰骶丛，在坐骨切迹处出盆腔进入臀部，行至大腿后
侧的大转子与坐骨结节之间，然后沿股骨后侧下行至大腿下13处分为胫神经和腓总神经。
1、腰椎管狭窄症：多见于中年男性，早期常有“间歇性跛行”，行走后下肢痛加重，但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。当神经根或马尾受压严重时
，也可出现一侧或两侧坐骨神经痛症状及体征、病程呈进行性加重，卧床休息或牵引等治疗无效。腰骶椎X线摄片或CT可确诊。这是常见的引起坐骨神经
痛的原因。
2、腰骶神经根炎：因感染、中毒、营养代谢障碍或劳损，受寒等因素发病，也是常见的引起坐骨神经痛的原因。一般起病较急，且受损范围常常超出坐
骨神经支配区域，表现为整个下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩、除跟腱反射外，膝腱反射也常减弱或消失。
3、马尾肿瘤：起病缓慢，逐渐加重。病初常为单侧根性坐骨神经痛，逐渐发展为双侧。夜间疼痛明显加剧，病程进行性加重。并出现括约肌功能障碍及
鞍区感觉减退。腰椎穿刺有蛛网膜下腔梗阻及脑脊液蛋白定量明显增高，甚至出现Froin征(脑脊液黄色、放置后自行凝固)，脊髓碘水造影或MRI可确诊
。这种引起坐骨神经痛的原因是比较常见的。
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刀割样疼痛：坐骨神经痛患者会出现脊柱侧弯刀割样疼痛、小腿外侧和足背感觉减退、臀肌张力松弛、跟腱反射减弱或消失等现象就越严重，甚至还会
有可能造成瘫痪。
2.跛行：当坐骨神经痛达到一定程度以后，会出现跛行的症状，患者在没接受相关治疗，不以为然的时候，坐骨神经痛慢慢的就会演变成为跛行的症状
，跛行也是坐骨神经痛最重要的一个症状，也是坐骨神经痛的危害表现。
3.腰部僵硬不适：坐骨神经痛的症状表现多为腰部僵硬有不适感，步行或活动时腰及下肢出现短暂疼痛，可逐渐发展为剧烈烧灼或刀割样疼痛，沿坐骨
神经走行放射，坐骨神经痛患者可自腰、臀部直达大腿、小腿后外侧及足外侧部。
4.慢性损伤疼痛：急性腰部损伤或慢性损伤急性发作，严重影响生活，疼痛体征呈典型放射性坐骨神经痛。检查时有明显肌肉松弛、萎缩，直腿拾高试
验在三十度以内，神经反射减弱或消失。百分之九十以上由腰椎间盘突出症引起。