我20岁踝关节创伤关节炎能不能做踝关节置换我现在踝关节一点也

可以做会活的关节，但是得评估你的工作量和踝关节的负担。如果活动量大或者干或负重较多，还是融合的踝关节对你更好。弱国平时不太负重和干重活，可以行踝关节置换。曹永平北京大学第一医院骨科关节组

骨关节炎的症状： ⑴疼痛：疼痛是该病的主要症状，也是导致功能障碍的主要原因。特点为隐匿发作、持续钝痛，多发生于活动以后，休息可以缓解。随着病情进展，关节活动可因疼痛而受限，甚至休息时也可发生疼痛。睡眠时因关节周围肌肉受损，对关节保护功能降低，不能和清醒时一样限制引起疼痛的活动，患者可能疼醒。⑵晨僵和粘着感：晨僵提示滑膜炎的存在。但和类风湿关节炎不同，时间比较短暂，一般不超过30分钟。粘着感指关节静止一段时间后，开始活动时感到僵硬，如粘住一般，稍活动即可缓解。上述情况多见于老年人、下肢关节。⑶其他症状：随着病情进展，可出现关节挛曲、不稳定、休息痛、负重时疼痛加重。由于关节表面吻合性差、肌肉痉挛和收缩、关节囊收缩以及骨刺等引起机械性闭锁，可发生功能障碍。骨关节炎的治疗方法： 一、骨关节炎的非药物治疗非药物治疗内容很多，包括患者的健康教育、自我训练、减肥、有氧操、关节活动度训练、肌力训练、助行工具的使用、职业治疗及关节保护、日常生活的辅助设施等等。欧美国家相当一部分患者通过以上治疗可以减轻症状，恢复正常生活和工作。我国在这一领域的投入和医护人员的观念还比较薄弱，今后加强这项工作的力度是各级医务人员应该重视的。 膝关节骨关节炎患者常出现股四头肌肌力减弱，以往认为这是由于废用性萎缩引起的，但国外近来研究认为，股四头肌萎缩并不完全是骨关节炎引起的，而股四头肌肌力减弱可能是造成膝关节骨关节炎的危险因素之一，由于股四头肌肌力的减弱，膝关节的稳定性受到了影响，正常肌肉所应有的缓冲能力降低，因此加强股四头肌肌力的训练和有氧训练对骨关节炎病人是有益的。 二、骨关节炎的药物治疗 对于关节炎的药物治疗，目前最有效果的是中医膏药，这其中疗效最好的是 立正藏药消痛贴 ，纯中药成份，外敷，药物从皮肤渗透骨质，效果好，无副作用。并且对治疗风湿性关节炎方面效果相当好，治疗风湿性关节炎有效率是99.6%，是药物治疗中一个比较好的选择。 三、骨关节炎的关节内注射治疗这也是一种能够缓解关节症状的治疗方法，常用药物有透明质酸制剂和糖皮质激素，前者在国内已在临床使用了一段时间，有一定的疗效。作用机制主要是抑制炎症介质，如细胞激动素和前列腺素；刺激软骨基质的合成并抑制软骨降解；但止痛作用出现较慢。而糖皮质激素止痛效果出现快。值得注意的是，关节内注射治疗是一种侵袭性操作，要避免医源性关节内感染，对糖皮质激素的应用要慎重。 四、骨关节炎的手术治疗骨关节炎症状十分严重、药物治疗无效的，且影响病人的日常生活，就应该考虑手术干预。对膝关节骨关节炎，有人主张先行关节镜下关节清扫术，这一类手术对有些病人术后近期有一定的疗效，但远期效果则不能肯定。关节置换手术对于大多数骨关节炎、股骨头坏死、类风湿性关节炎病人，在缓解疼痛、恢复关节功能方面具有显著效果，但由于关节置换手术存在一定的近期和远期并发症，如部件的松动和磨损、骨溶解，这些并发症目前还不能完全解决。因此，严格掌握关节置换的手术指征显得十分重要。严格地讲，手术指征包括：①有关节损害的放射学证据；②存在中到重度的持续疼痛或者已造成残疾；③对各种非手术治疗无效的病人。 由于人工关节置换的效果与手术时间的长短、医师的经验、病人术前的身体条件、围手术期处理和康复训练等因素密切相关。因此一个好的关节外科医师应具备多方面的知识，并且训练有素、技术熟练，才能独立胜任人工关节置换手术。

在正常的医院治疗中，无论是什么手术都可能存在风险，包括手术风险，麻醉风险等等，踝关节的手术也有一定的风险，手术的过程中需要进行麻醉，可能会存在着麻醉风险，不过风险比较低，患者无需担心。

想要进行踝关节的手术，通常都是要打麻醉的，在进行手术治疗时，要让患者采取仰卧位，要上止血带常规的消毒数据辅金，以及无菌单大腹背用踝关节镜手术器械进行治疗，需要切一个一厘米左右的切口，把关节镜系统放入，对于踝关节进程顺序探查。手术完成之后伤口会被缝合，下肢会用弹力绷带和夹板固定起来，固定的范围，从膝关节到脚趾用来保护踝关节。

踝关节手术是一种微创治疗，主要是用来治疗轻度的踝关节软骨，退变踝关节周围骨熬的清理和创伤性关节持续疼痛的损伤程度的判断，所以手术的风险有以下几个方面：

1、手术的时候腰部要采取硬膜外麻醉或者全麻，如果患者对麻醉药物过敏的话，可能会导致呼吸心跳停止，甚至会猝死。

2、在手术的过程中，医生是要使用止血带的止血带会造成神经缺血性损伤，手术之后可能会发生下肢静脉血栓。

3、在手术过程中可能会损伤踝关节周围的神经和血管。

4、有些医生的手术水平可能不到位，所以在操作中可能会出现器械断裂存留等情况，需要重新进行手术切开取出。

5、手术之后手术切开的伤口可能会感染裂开，甚至会导致踝关节感染，形成骨髓炎或者痘痘有渗液流出，导致伤口长，时间不愈合。

任何手术都是会存在一定的风险的，包括了手术风险和麻醉风险，踝关节扭伤手术是很常见的，微创手术手术过程中虽然需要麻醉，可能会存在麻醉风险，但是风险是总体偏低的，只要选取正规的医院进行治疗，就不需要害怕。

有啊，踝关节置换
但是目前踝关节置换手术还不成熟，主要是术后疼痛残留以及使用年限过短，优点是可以保留踝关节活动度
你这情况4各关节都不好不太适合做置换，效果上说除了保留活动度外各方面都不如融合，而且踝关节活动度对日常生活影响很小，还是融合吧