男性支气管哮喘正在治疗期间可以怀孕吗

几乎所有抗哮喘药都可以在怀孕和哺乳期间安全使用。实际上，怀孕患者的治疗不足是经常发生的，因为此类患者担心药物对胎儿的影响。

孕妇的哮喘门诊管理与非孕妇的相似。β-肾上腺素受体激动剂仍然是治疗病情加重和治疗轻度哮喘的主要手段。早期的研究表明，基于呼出的一氧化氮分数，妊娠期哮喘的管理算法和症状可显着降低哮喘的恶化。对于中度持续性哮喘，建议将β-肾上腺素受体激动剂与吸入性抗炎药或吸入性皮质类固醇结合使用。在严重哮喘中，建议口服皮质类固醇和β激动剂。

皮质类固醇可用于急诊和门诊，已证明在妊娠中相对安全。静脉，肌肉和口服制剂可用于急性加重，而吸入制剂则保留用于门诊维持治疗。尽管有后代内分泌和代谢紊乱的潜在风险，但有关吸入糖皮质激素的最新数据支持其相对安全性。 一些研究表明，“持续”使用全身性类固醇可能会导致先天性畸形，早产，出生体重低，先兆子痫，妊娠糖尿病和新生儿功能不全的轻微增加。然而，随机试验没有进行。

更长效的β2-肾上腺素受体激动剂（例如沙美特罗），其支气管扩张剂作用持续至少12小时，是夜间哮喘的有效治疗方法。

甲基黄嘌呤和口服β受体激动剂已用于治疗哮喘。两种药物都被证明在怀孕时是安全的，但分别因新药和吸入剂而不再受欢迎。

硫酸镁是另一种在怀孕期间可以安全使用的药物。它可以作为呼吸道的平滑肌松弛剂。

但孕妇还是应避免使用肾上腺素。通常，肾上腺素仅用于最严重的哮喘发作。在怀孕期间，使用该药物可能会导致可能的先天性畸形，胎儿心动过速和子宫胎盘循环血管收缩。在极少数需要全身性β受体激动剂的情况下，可以考虑使用SQ特布他林。

1 什么是哮喘

哮喘病是一种常见的慢性病，主要是由于人体对一些物质过敏所引起的。尤其是有过敏体质的人，每逢天气突变，或劳累，或接触过敏性物质(如粉尘、花粉、煤气等)后，就会诱发支气管痉挛，即哮喘发作，轻者数分钟至数小时可自行缓解，重者持续数日，甚至需住院治疗。

一般患有轻度哮喘病的妇女是可以怀孕的，有资料表明，妊娠不影响哮喘发作，况且患有哮喘病亦不影响妊娠进展，虽然有哮喘病的孕妇早产和流产率稍高于健康孕妇，但与哮喘严重程度无关。怀孕期间发生哮喘，其治疗与非孕妇相同。

虽然大多数哮喘病人能够怀孕，生孩子，但是部分女性若患严重的长期慢性哮喘病，心肺功能受到严重损害时，则不宜怀孕，这个时候不但可能危及哮喘病人的生命安全，还可能婴幼儿先天畸形，若发现怀孕应考虑人工流产。

对于已经怀孕的哮喘病人来说，适当控制哮喘能生下健康宝宝，如未及时治疗将危及母婴生命。哮喘症状在怀孕29--36周时可能会加重，严重的哮喘使母体缺氧，造成胎儿面临窒息的危险，所以哮喘的孕妇在这个时间段，要密切关注，防止哮喘发作。

　　过敏性哮喘严重的人都要依靠药物来治疗，控制发病。因为身体长期使用药物，在体质方面是比较差的，对于有这种病史的女性来说她们不敢要孩子，怕影响到孩子的健康发育，对她们来说也是很难受的事，那过敏性哮喘能使女人怀孕吗?

　　过敏性哮喘最主要的就是在生活中要尽量避开过敏源。减少发作次数。过敏性哮喘患者要怀孕须在病情稳定的情况下如果是女方有哮喘的话要在症状好转后受孕才安全，而且怀孕后要注意药物的使用，而如果是男方有哮喘只要在他病情稳定的情况下受孕一般都不会有什么问题的。

　　一、环境是哮喘的重要发病因素，患者注意待产时的生活环境有无致敏原，如花粉、尘螨、宠物、真菌、昆虫等等。相信有宠物、花粉过敏的患者都应该避免了。被子要定时拿去晒太阳，居住的环境保持通风但窗子开小一些，房间的角落也要注意清洁。

　　二、过敏性哮喘有可能遗传给下一代吗?有这个概率但并不是绝对，就算患上只要父母对孩子生活的环境多加注意，一般是不会发作的。而且随着孩子的长大，抵抗力的提高，在注意一下生活环境，一般是没有问题的。

　　三、孕期哮喘非常令人苦恼，妈妈们总是害怕咳嗽时的颤抖伤害到了宝宝，却又怕药物的副作用对宝宝的生长发育不利。但其实在孕期是可以使用药物的，但在使用药物之前先要咨询一下医生，确认无害才能够正常使用。

　　四、怀孕前要补充营养，因为在怀孕前三个月很容易孕吐，吃不下东西，所以要先补充营养。可以喝一些孕妇口服液，孕妇奶粉，保健品之类。不要吃螃蟹，龙虾、烟酒、可乐、辛辣食物等，对宝宝不好，严重可能导致流产。

　　过敏性哮喘是可以怀孕的，只不过比一般的妈妈要多注意一些。有空可以去咨询一下治疗哮喘时的主治医师问问有什么注意事项，只要多加注意，一般是没有问题的。在怀孕期间发现异常情况一定要及时就医，不能有过一会就好了的心理。

　　哮喘妇女怀孕后应尽可能避免促发哮喘的因素，例如花粉、灰尘、煤烟味、香料、冷空气和宠物等，禁止吸烟和避免被动吸烟，避免精神紧张，防止呼吸道感染。积极治疗“潜在”性疾病。订褥和枕头需外套不透气的套子，每周用60℃的水洗涤床被，室内湿度保持低于50%。在使用吸尘器吸尘时应戴上口罩。此外，在空气中过敏原浓度增高的季节里应避免中午外出。对于一些长期吸入糖皮质激素的哮喘孕妇不应突然停药，因为至今尚未发现吸入糖皮质激素对孕妇和胎儿有特殊影响。轻、中度哮喘患者在已知怀孕或准备怀孕时，可改用吸入色甘酸钠，无致畸作用，对孕妇也无不良影响，是妊娠性哮喘首选的预防药品。

　　观察：对哮喘孕妇和胎儿都需要用适当的检查方法以观察病情的变化。孕妇每时定期用峰速仪测量最大呼气流速，一直应用到分娩前，这是因为最大呼气流速可间接估计气道高反应性和气道过敏性炎症，不仅如此，在孕妇出现胸闷、气急症状时还可以作为鉴别诊断的客观依据之一，以便及早发现胎儿缺氧的情况;还有一些孕妇哮喘的表现虽然不明显，但最大呼气流速已有下降，这时提示胎儿供氧不足，已存在潜在性危险，需要立即进行合理的治疗。此外，对胎儿也要定期监测，除观察胎心和胎动外，必要时还要进行电子胎心监测。

　　孕妇实在是一个非常特殊的人群，因此应该引起人们的格外注意。患有哮喘病的妇女一旦怀孕就应该更加积极的进行一些必要的措施避免哮喘病的发作，更是要对周围环境严格要求，最好不要受到一点干扰，为了胎儿更要打起十二分精神。