患甲减11年，服用优甲乐，总感觉浑身乏力，记忆力减

甲亢131碘治疗后甲减的治疗
甲亢的131治疗后有相当一部分患者会出现甲状腺功能的减退，并随着时间的增加，甲减的发病率会逐渐增高。上海瑞金医院核医学科管梁甲减患者需注意休息及饮食，适当补充含碘的食物。由于甲减患者体内甲状腺激素水平低于正常，故需要用甲状腺激素的替代疗法，一般是在医生的指导下服用左旋甲状腺素片（商品名：优甲乐）。在服用优甲乐期间，需定期进行复查血甲状腺功能（主要项目是FT3、FT4和sTST），一般1~2个月一次，病情稳定后3个月，半年或一年随访一次。每次随访需进行甲状腺功能的检测及甲状腺上动脉血流超声探查。综合血甲状腺功能和甲状腺超检查，确定优甲乐的用量，通常每日一片（50
ug）早晨空腹服用，半小时后吃早餐。甲减的患者在经过一段时间的优甲乐的调节后，一般甲状腺功能应该会控制在正常范围之内。

碘131治疗后的甲减多数是永久性的，需要终生服药，你现在先服50ug每天一次，三周后复查，如果TSH还高，就加量，直至TSH到正常范围。

（中山一院朱易凡大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

甲状腺功能减退回答者：xingzhe0001您好，服用西药是有效的治疗甲减的办法，服用中药的认为效果不能保证。甲状腺功能减退t3:3.7，t4:10回答者：zhangminghb甲状腺系列的检查结果不同的医院正常值是不一样的，如果t3，t4比正常的值低的话那么就是甲减，继续服用左甲状腺素片。女，53岁，甲状腺功能减退，伴有高血压回答者：luning-12345甲状腺功能减退症状有哪些？回答者：李建生你好，甲状腺功能减退症状简称甲减，主要症状是怕冷，皮肤干燥少汗，记忆力差、反应迟钝，轻度贫血，体重增加。这种疾病有个好的治疗非常关键，目前建议采用活性配体导入修复疗法，对正常组织不损伤无副作用，疗程短，见效快，安全可靠，是目前治疗甲状腺病的首选方法和最佳选择，是一种全新绿色的治疗模式。我是甲减甲状腺功能减退患者一直吃左甲状回答者：李建生你好，甲状腺功能减退目前服用的药物主要是左甲状腺素，常用的是优甲乐。至于你说的硒酵母片主要是用来提供免疫力的，可以不服用。你查的是肝功能还是还是甲状腺功能，一般光第五项高没有问题，不必担心。你目前服用左甲状腺素片要定期检查甲状腺功能，保持T3.T4,TSH在正常范围内即可，如果TSH有变化的话随时调整用量。我是甲减甲状腺功能减退患者一直吃左甲状回答者：李建生你好，甲状腺功能减退目前服用的药物主要是左甲状腺素，常用的是优甲乐。至于你说的硒酵母片主要是用来提供免疫力的，可以不服用。你查的是肝功能还是还是甲状腺功能，一般光第五项高没有问题，不必担心。

甲状腺是我们身体内非常重要的器官，它属于内分泌腺，甲状腺会分泌甲状腺激素，参与我们生命的基础活动，如果甲状腺功能失去平衡，出现亢进或者减退，对整个的身体影响都会很大，所以日常要格外注意呵护甲状腺。

在门诊中，甲减的人数要远远高于甲亢，我们身边很多甲减的人都不知道自己出现了这个问题，它更多时候会以其他疾病的形式出现，比如月经不调、便秘、抑郁、脱发、皮肤干燥等，甲减会导致甲状腺激素分泌过少，这会直接引起神经系统的兴奋性降低，从而出现疲倦、嗜睡等问题，因此当你感觉到自己无缘无故变得很懒时，要警惕可能是甲减了。

甲减不算是什么疑难杂症，甚至可以说在临床上它是比较简单的，只需要补充缺失的甲状腺激素就可以了，远比其他疾病要容易得多，而且在治疗甲减时常用的药物——优甲乐的半衰期非常长，通常用量也不需要很多。

理论上是这样，可在实际上，我们经常会遇到一些这样的患者：

“我按时吃优甲乐，为什么膝关节还是很痛？”

“我的甲功已经显示正常，怎么还是浑身无力，一点都不想动？”

“非常嗜睡，我的家人都说我懒，还很易怒，甲减真的没有出路了吗？”

“为什么吃了优甲乐之后症状没有缓解？”

优甲乐对于甲减恢复指标是有效的，它能够直接补充甲减患者体内缺少的甲状腺激素，来改善身体的新陈代谢，但它对甲状腺功能的恢复没有实质性的帮助作用，因此甲减患者是需要终身服药的，甚至还有不少的患者表示，在吃了优甲乐之后，甲减更加严重了，因为有了优甲乐的帮助，甲状腺分泌激素的作用就会退化得更为严重。

甲减让人着实痛苦，懒惰、抑郁、易怒、注意力不集中、肥胖、膝关节疼痛等等，优甲乐能改善指标，但是却不能解决这些不适。

甲状腺医师：甲减光吃优甲乐可不行，还要做到这4点

1、调节情绪、保持心情舒畅

大部分甲减患者的情绪都是比较差的，易怒暴躁，经常生气，肝火比较旺，要么就是情绪持续低迷，觉得什么事情都提不起兴趣，总之非常不积极，这与甲减有很大关系，但如果这种现状不改变的话，对于甲减的恢复百害而无一利。

甲减患者要有意识地去调整自己的心态，凡事多往好处去想，放松心情，不要总觉得别人针对自己，在感觉自己要发怒的时候可以闭一下眼睛，然后点点头，能够迅速降低自己的情绪水平；若是情绪持续低落的甲减患者，必要的情况可以寻求心理咨询医师的帮助。

2、配合富硒虫草肽

一般甲减患者吃优甲乐的比较多，这是医生开的处方药，对于甲状腺激素的回升有明显作用，再化验甲功时指标也能有所变化，只是很多甲减患者吃了优甲乐后仍然有甲减的一些症状，比如情绪不好、肥胖、膝关节疼、嗜睡等等，这就需要搭配富硒虫草肽了，甲减患者补硒非常重要，机体内硒元素不足时，甲状腺的功能也会受到影响。

而优甲乐吃得时间久了，还会导致甲状腺功能进一步退化，所以更要配合富硒虫草肽了，它对于双向调节甲状腺功能有一定优势，弥补优甲乐的不足，因此建议甲减的人要配合一起吃。

3、减少接触溴、毒素、辐射

甲状腺属于非常敏感的器官，对于辐射暴露的人群更容易得甲状腺疾病，临床上通常都会叮嘱甲减的人要注意规避日常生活中的一些辐射，以免甲减加重；另外溴化物对内分泌系统有一定干扰作用，会导致内分泌紊乱，所以要注意尽可能避免和它接触，溴化物一般存在于一些食物或个人护理用品中，环境中的毒素对甲状腺也有刺激作用，因此平时生活上同样要减少接触。

4、保持充足的睡眠

对于甲减患者来讲，需要更多的睡眠，他们经常会嗜睡，体力下降，多睡一些时间这是无可厚非的，尤其是老年人的甲减患者，平时早睡早起，中午也可以多睡一会，《美国流行病学杂志》中记录，失眠会导致甲状腺癌的风险增高，长期睡眠不足时，也会加重甲减。

更重要的是，长期的睡眠不足或睡眠质量低下还会导致内分泌失调，影响全身的 健康 ，因此一定要注意提高睡眠质量。