:你好,根据你的描述,考虑这是膝关节退行性变引起的关节炎与裸关节没有必然联系,表现为全身多发性对称性的关节肿痛,主要是以四肢小关节为主,目前该病尚不能除根,治疗目的是缓解疼痛,防止病情进展。常用药物是非甾体类抗炎药,改变病情抗风湿药,生物制剂。指导意见:建议服用麦弗逊节氨特氨糖片,能有效修复骨关节,促进钙的吸收减轻关节酸痛,一次一片,一天一粒,可以长期服用。注意事项:不宜吃羊肉及辛辣刺激性食物,注意保暖,尤其膝关节;适当运动。
疼痛很可能是膝关节创伤性滑膜炎引起的。
一、膝关节创伤性滑膜炎是因膝关节各种外伤、骨折、过度劳损、关节内游离体及手术等刺激或损伤滑膜而产生的炎症反应。滑膜在伤损后很快出现膝关节充血、肿胀、渗出、关节积液。病人诉膝关节肿胀不适,疼痛。查体可见浮髌试验阳性。膝关节腔穿刺可见稀释淡黄色液体。如为血性则应注意与肿瘤、结核、色素绒毛结节性滑膜炎相鉴别。滑膜炎所致渗出常延续较长时间,约至滑膜损伤恢复为止。
二、
膝关节创伤性滑膜炎虽然全身反应较轻,但本病病程较长,若治疗不及时,积液不能迅速吸收,容易转为慢性病变,滑膜逐渐肥厚变性,纤维素沉着钙化,导致关节粘连,活动受限,因此一旦发病应及时医治。患者宜卧床休息或用屈侧石膏托固定膝关节于60?位置。积液量多则应进行无菌抽吸渗液。已转为慢性病变者可在关节腔内注射2%普鲁卡因2ml、强的松龙25mg,必要时加用抗菌素。应鼓励患者及早进行股四头肌锻炼以利于积液的吸收和膝关节功能的恢复。进行膝关节的屈伸活动也很有必要,可以防止粘连,膝关节疼痛明显的病人可以服消炎镇痛药,如芬必得、消炎痛、扶他林等药。理疗、热敷、中药熏洗对消炎消肿,促进积液吸收有良好作用。不宜进行针刺治疗以免感染,但可用艾条灸患部,效果也不错。
三、中医药治疗
1.中药外洗
方药:鸡血藤30克,苏木、蒲公英、紫花地丁各20克,威灵仙、黄柏、桑枝、木通、泽泻、透骨草、’川牛膝、乳香、没药各15克,桂枝10克,艾叶、红花各5克。
制法及用法:上药放于大砂锅内,加入清水3公斤,煮沸20分钟后,取药液倒于小桶内,放置膝关节下方,上面用浴巾罩住,利用药气熏蒸20分钟左右,待药液温度适宜时用毛巾蘸湿敷患处20分钟。每天2次,每剂药可用2天,10天为1疗程,连续2个疗程。治疗期间,注意卧床休息,尽量避免体力及负重劳动。
中医认为,膝关节受损后局部气滞血瘀,风寒湿邪趁虚侵入,痹阻于膝关节,使气血瘀滞,当以清热利湿、舒筋通络、活血化瘀、行气止痛为治疗原则。本方可化瘀除湿,清热通络,通过局部熏洗,药物直达病所,故对膝关节滑膜炎有明显疗效。
2.中药内服
辨
证:湿热阻络。
治
法:健脾除湿,清热解毒,通利关节。
方
名:二术苓皮汤。
组
成:苍术12克,白术12克,茯苓皮20克,薏苡仁30克,金银花30克,川牛膝15克。
用
法:煎服,每日1剂,日服2次。
分享一下我个人的经历吧,在要孩子之前,我是经常喝酒熬夜,晚上睡觉都能憋醒,因为太胖了加上不运动。感觉身体被透支了。后来下定决心锻炼身体,每天制定跑步五公里计划,贵在坚持连续三个月的跑步之后,身体一下变好了很多。体重也下降了。但是问题出来了就是腿关节膝盖疼。是因为运动跑步的姿势有问题。在脚落地的时候尽量使用大腿肌肉。可以缓解膝盖的压力。尽量脚后跟落地虽然累一些,但是这样关节会好很多。还有更重要的一点就是运动之后一定要拉筋。时间最少在15分钟。第二天一般不会出现关节疼痛的情况。还要养成运动之前做一些热身。这些都是我自己的亲身经历。希望对你有帮助!
能够引起运动后膝关节疼痛的原因很多。比如说膝关节周围的韧带损伤,股四头肌损伤,半月板损伤,膑下脂肪垫损伤,滑膜炎等,都有可能在运动后引起膝关节的疼痛。所以说出现这种情况后要仔细鉴别才能确定诊断。
一,自我排查
在疼痛初期,首先自己用拇指尖在膝关节周围按压,查找有没有明显的痛点,以膝关节内外侧为主。这主要是确定是否存在内外侧副韧带损伤。
下一步,检查大腿的前面及内外侧,看是否存在压痛点。这是检查股四头肌是否存在损伤。以上部位如果找到痛点后,用手指按住痛点进行推抚或拨动按摩。每个痛点按摩两分钟,每天三次。
二,就诊
如果以上部位没有找到痛点,建议选择就诊。请疼痛科医生检查半月板及髌下脂肪垫是否存在损伤,还要检查是否患有膝关节滑膜炎。因为这些检查需要专业知识比较强,所以必须要有医生进行检查。明确诊断后再进行相应的治疗。
只有按照以上步骤进行排查,才能明确病因以免延误病情,造成身体及经济方面的损失。
1、半月板损伤。 半月板有分散压力、吸收震荡、稳定关节的功能。在膝关节扭转运动时容易受到损伤,它的疼痛特点是局限在膝关节内外侧关节间隙处,压痛很敏感很局限。一般通过体格检查和MRI检查可以确诊。如果半月板损伤严重,需要行手术治疗。
2、韧带损伤。 包括内外侧副韧带、前后交叉韧带及支持韧带等。韧带是维持膝关节稳定的静力性结构。前交叉韧带损伤一般出现在膝关节前方深部疼痛,后交叉韧带损伤一般在股骨附着处疼痛。韧带损伤还可以引起关节肿胀、关节错位感、下楼梯无安全感等。
3、髌骨股骨关节不稳定。 髌骨是人体最大的籽骨,是伸膝装置的支点,能够显著增强伸膝力量,如果不稳定,表现为髌骨外周压痛,并可以向外脱出。
4、滑囊炎。 滑囊是一种附属结构,存在于肌腱、韧带等软组织与骨之间,有缓解压力,减少摩擦的作用。当运动过度的时候,滑囊受到过多的摩擦和挤压、挫伤,引起滑囊炎,主要表现为局部的疼痛、肿胀,皮肤稳定增高,活动时加重等。
运动后出现关节疼痛,首先要立即停止运动休息一会,如果休息后疼痛减轻了,可以继续运动,但运动力度要减小,不能激烈运动。休息后如果还继续疼痛就注意了,应该立即到医院就诊,看看是什么原因造成的。一般运动引起膝关节疼痛主要有四点。第一、长时间爬山上坡下坡,对膝关节伤害很大,也会引起疼痛。二、长时间跑步,经常跳鬼步舞,体重较大膝关节负重,也会引起疼痛。第三、关节受寒也会引起疼痛,注意关节保暖。第四、痛风尿酸高也会引起膝关节疼痛。总之,引起疼痛的原因很多,平时运动时多注意,经量减少对膝关节伤害过大的运动,注意运动时间不要过久,根据自己的身体状况选择适合自己的运动。
运动后膝关节疼痛有可能是以下几种情况:
1.常时间不运动动,没有经过一个缓冲阶段,突然进行了大量的 体育 锻炼,膝关节,肌肉等身体部位一时间不适应,很易引起疼痛。
2.运动量太大,且运动之前没有进行热身运动,运动过猛膝关节得不到有效的缓冲,很易受损,也容易引起疼痛。
3.运动量是需要循序渐进的增加的,运动时膝关节处于活动状态,盲目的进行强度大的运动,易造成运动损伤,引起疼痛。
那如何解决这个问题呢?
1.运动前:先热身,放松肌肉,运动量先从低强度开始,逐渐增加即可。
2.运动后:适当的拉伸,可以帮助肌肉平衡,放松紧张肌肉,改善运动膝盖疼情况。
跑步姿势不对,会导致膝关节受力太重,冲击大了。跑步时双手自然握拳放腰间,调整好呼吸,腿略微弯曲,脚掌落地。
什么运动,你的体重多少,多大岁数!
从目前的研究表明,无论是我们从事室外跑步运动,或是室内的跑步机跑步,对于膝盖损伤都不是必然导致的。这个意思也就是说,跑步,不一定会造成膝盖部位的损伤,正确的跑步姿势,不会对膝盖造成损伤。
但是错误的跑步姿势会间接导致膝盖的损伤,而错误的跑步方法会加重对膝关节的磨损。损耗过大,膝关节就会造成损伤,所以科学的跑步方法很关键!
今天阿夜就带大家正确的认识一下我们赖以走路的膝盖与跑步之间的相爱相杀。
膝盖是人体身体部位位于大小腿之间的连接部。主要是由半月板以及四条韧带(膝盖两侧称为中侧突韧带和外侧突韧带主要功能是防止膝盖部分轴离位,前后方称为前十字韧带和后十字韧带是防止膝盖部分前后移位)。
而跑完步我们常说的疼啊多指膝盖的膝关节本尊了。膝关节作为在人体之中,是关节的大哥——排名No.1(最复杂,它最大)属于滑车关节。
其实,总结下来常见的引起膝关节疼痛的损伤,主要有以下3种情况:
第1种情况:这种情况比较普遍,主要是由于外伤或者是长期摩擦引起的脂肪垫充血伤者会觉得膝盖关节处疼痛。完全伸直时疼痛加重,但是膝关节的活动并不受其限制,持续运动后症状会更加明显。当然我们跑步者,很可能是因为,由于跑步时的碰撞、摔倒,或者是长时间的持续运动造成。由其是长时间持续性的运动,会给膝关节带来较大的压力,因此一定要注意劳逸结合。
第2种情况:大多来自半月板的损伤。半月板损伤是一种很常见的损伤,如下肢负重,足部固定,膝关节微屈的时候,突然过度的向内旋转膝或者是向外旋转膝(例如篮球运动员转身投球的动作)就极易造成半月板撕裂伤。关节疼痛,活动也会受到限制且走路一跛一跛的,关节处也显现出肿胀和滑落感,并且在运动时有弹响声。所以跑步时我们突然性的起跑和停止以及在跑步机上由于器械的使用不当造成立即停止都极易导致半月板的损伤。因此在运动时,做好充足的热身准备,切忌做急转性的剧烈运动。
第3种情况:主要是病理性的原因所致,膝关节创伤性滑膜炎,膝关节滑膜是膝关节的主要构成之一。滑膜细胞分泌滑液可以保持关节软骨面的湿润,扩大关节的活动范围。如果过度的劳损会影响滑膜产生大量精液使关节的压力增高,如果不及时消除这一情况就会引起关节黏连,关节无法正常活动关节疼痛,肿胀,滑膜有摩擦发涩的声响。膝关节主动伸直时髌骨下部疼痛会加深。特别是在负重做深吸运动的时候髌骨下部疼痛会更加重。因此在健身运动时,不要一味地冲击大重量,要循序渐进,以让身体综合素质逐步提高,以免对自己造成伤害。
所以,你知道了吗?跑步本身并没有错,跑步时姿势的正确与否,适度与否才是真正的元凶。当然,一双舒适合脚的跑鞋也是一大利器,带有缓冲减震效果的跑鞋也是降低膝盖受损的可行性措施呢!
1 运动后膝盖疼怎么办减少不合理的运动
在运动后出现膝盖疼痛的情况,最好是能减少一些不合理的运动,像需要反复蹲起的运动、爬山、长时间爬楼梯等会让膝关节磨损更严重。而且还要避免长时间跑、跳等,来缓解膝盖疼的症状。
进行屈伸练习先坐下后用双手搂住一条腿,小腿慢慢向上抬,然后脚尖像前绷直,然后慢慢放松到最低点,然后再重复这个动作,这样每天晚上每一条腿做10—50次,你在做这个动作的时候腿部会变酸,这就是接受了运动刺激,而这个酸就会有效的调动关节能力的提高,比如说韧带、肌肉。
做稳定膝关节的功能训练平躺在床上或坐垫上,膝关节伸直,在非负重条件下,直腿抬高。在膝关节无明显疼痛反应的情况下,可以用废旧衣物做成沙袋,放在脚背上,做直腿负重抬高练习。
进行小半蹲的训练双手叉腰,两脚朝前,两只脚之间留一个拳头的空隙,蹲下去的时候膝关节也是一个拳头的距离,身高往下矮十公分,主要表现出腿部弯曲,臀部下沉,腰背直立,持住不动,每次做10—30分钟,要把身体重心放在前脚掌上,有利于平衡。
小半蹲对于膝关节、肌肉和韧带都是有一定的保健作用。通过“小半蹲”练习,腿关节韧带受到持续刺激所产生的润滑液第一是润滑关节,第二是营养关节,最关键的是在营养膝关节当中还可以修复膝关节。
对膝盖进行保暖运动后出现膝盖疼痛,不要再让膝盖和腿部受凉,特别是在空调房内,可以在膝盖上多盖一层毯子。
按摩膝关节运动后出现膝盖疼痛时,在膝关节周围会出现一些压痛点,找到这些压痛点之后,可以用拇指由轻到重进行按揉,有酸胀感为合适。每个压痛点大概按揉1分钟左右,可以缓解疼痛,还能促进局部的血液循环。
佩戴运动护具运动出现膝关节疼痛之后,可以佩戴护膝等运动护具,能帮助减轻膝盖磨损带来的疼痛感,使膝盖部位更加灵活,起到一定的保护作用。
去医院进行检查如果运动后膝盖疼痛持续时间长且疼痛感强,建议及时去医院进行检查,看是否是膝关节哪个部位有损伤。
2 如何避免出现运动后膝盖疼热身运动要充分进行充分的热身运动,可以避免膝关节因没有准备突然进行运动状态,而发生膝盖韧带拉伤出现膝盖疼的情况。一般热身时间在5-10分钟,可以做扭扭膝关节、压腿、高抬腿、慢跑等热身运动,让身体微微出汗。
选择合适的运动鞋在运动时,要选择对应的运动鞋,不要在跑步时穿个拖鞋或高跟鞋。穿合适的鞋子能帮助缓冲对膝盖的压力。
把握好运动强度在运动时,要把握好运动的强度,控制运动量。不要长时间的进行高强度运动,最好是能让膝关节有休息的时间。
掌握运动技巧在运动时,可能会由于没有掌握好运动技巧和姿势而导致膝关节受损的情况。因此在去进行一项运动之前,要先掌握好运动技巧。
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