你好,您描述的情况可能是属于关节炎造成,可以采用针灸、推拿、中频等方法结合云南白药喷雾剂之类的帮助活血化瘀止痛。也可服用尼美舒利、布洛芬等治疗。 指导意见指导意见应以提高自身免疫为主,适当的锻炼。您可以针灸治疗以活血止痛,同时注意关节的保暖,祝您健康
出问题总说两条,太多了应变不过来!希望你能谅解。
这不是心绞痛,有可能是颈椎病或者其他问题所致的,除了做相关的检查,触诊很重要,心绞痛判定不难,去心内科做一下相关的检查,可以做好初步诊断,也不会影响到手臂抬不起来!
为什么谈颈椎病?
左后背肩胛缝应该是上图这个位置附近,疼痛很剧烈应该考虑除了菱形肌损伤,也要考虑的肩胛背神经卡压,这可以是由于颈椎间盘突出症、颈丛神经卡压、臂丛神经卡压所致,神经刺激可以诱发上肢支配不灵活,出现抬不起来这表现!
判断方式
⒈颈椎间盘突出症
可以通过做颈椎核磁,做压头试验是否阳性,来判定背部会不会出现疼痛症状!
⒉颈丛、臂丛神经卡压
颈丛神经卡压要触诊颈部后侧肌肉,臂丛神经卡压主要触诊斜角肌,臂丛牵拉试验阳性!
⒊菱形肌、肩胛提肌劳损
触诊背部菱形肌位置,如果是肩胛骨内侧缘上方疼痛,则要考虑肩胛提肌劳损,这都很普遍!
个人建议
如果我写的有点深,自己还是难以判断,最好还是去医院挂号看一下医生,专业的工作交给专业的人来分析, 健康 从来要认真对待,正好判定是什么问题之后,也方便采取相应的方法来处理,避免诱发肩周炎等问题!
心绞痛 是冠状动脉粥样硬化基础上心肌细胞急性的缺血缺氧而导致。
心绞痛发作可分为典型的心绞痛发作和不典型性的心绞痛发作。
典型心绞痛 发作是劳累时突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛,疼痛可能波及大部分心前区;可放射至左肩、左上肢前内侧,达无名指和小指,范围有手掌大小;偶可伴有濒死的恐惧感觉,重者还可出汗;往往迫使患者立即停止当前活动;疼痛历时1~5分钟,很少超过15分钟,休息或含用硝酸甘油片,在1~2分钟内(很少超过5分钟)消失;常在体力劳累、情绪激动、受寒、饱食、吸烟时发生,贫血、心动过速或休克亦可诱发。
不典型的心绞痛 ,疼痛可位于 胸骨下段、左心前区或上腹部,放射至颈、下颌、左肩胛部或右前胸,疼痛可很轻或仅有左前胸不适或发闷感。
心绞痛发作时,患者可出现表情焦虑,皮肤苍白、冷汗。血压可略增高或降低,心率可正常、增快或减慢,以增快居多。
根据您的情况,考虑心绞痛发作的可能性不大,但是也不能除外一些特殊的不典型心绞痛发作。
要明确或排除是否心绞痛,您可以在 疼痛发作时 及时做一个 心电图 检查,或者背一个 24小时动态心电图 ,24小时抓获心脏缺血的表现同时与缺血时疼痛症状相互分析,推测是否心绞痛发作。
也可以在疼痛发作时停止当前活动,同时 舌下含服硝酸甘油 ,若含服硝酸甘油后 疼痛快速缓解 ,则需要考虑心绞痛可能,但是明确诊断还需要进一步做心脏双源CT或者冠状动脉造影检查。
后背肩胛间区疼痛是有可能由心绞痛引起的。但是如果是特别痛,而且痛到手都抬不起来的话,那么心绞痛可能性不大,而有可能是颈椎病引起。那么我们需要对这两种病有一定的了解。
心绞痛
心绞痛是由于心肌急剧而暂时性缺血引起的以胸骨后疼痛为主要特征的临床综合征,是冠状动脉粥样硬化性心脏病的最常见表现。心绞痛可分为不稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和变异型心绞痛。其中,稳定型心绞痛属慢性劳累性心绞痛属于最常见的。
(1)疼痛的部位
典型的心绞痛部位是在胸骨后或左前胸,范围常不局限,可以放射到颈部、咽部、颌部、上腹部、肩背部、左臂及左手指内侧,也可以放射至其他部位等。每次心绞痛发作部位往往是相似的。
(2)疼痛的性质
常呈紧缩感、绞榨感、压迫感、烧灼感、胸憋、胸闷或有窒息感、沉重感,有的患者只述为胸部不适,主观感觉个体差异较大,但一般不会是针刺样疼痛,有的表现为乏力、气短。
(3)持续时间
持续时间:呈阵发性发作,持续数分钟,一般不会超过10分钟,也不会转瞬即逝或持续数小时。
胸痛患者应及时到医院就诊,根据年龄、性别、心血管危险因素、疼痛的特点来估计冠心病的可能性,并依据病史、体格检查、相关的无创检查及有创检查结果作出诊断及评估。
颈椎病
颈椎病是一种较为严重的、常见的退行性疾病, 发病年龄逐渐趋向于年轻化, 已严重影响了人们的身心 健康 和生活质量。常见的发病原因有:
(1)慢性劳损
随着人们工作和生活方式的改变, 屈颈几率大为增加,在不良体位、精神紧张等因素影响下,长时间保持屈颈姿势,可引起肌纤维损伤、肌力减弱。肩胛缝部位疼痛有可能是菱形肌或者肩胛提肌损伤引起。
(2)椎间盘突出
椎间盘突出及炎症反应可损害脊髓或者神经根,引起颈肩痛,项肌痉挛,活动不便,有僵硬感,手部麻木,活动不灵活,持物不牢等症状。
其他原因还有椎体后缘骨赘的形成、小关节的继发性改变、黄韧带退变、钩椎关节形成等。
不管是心绞痛也好,颈椎病也好,如果出现相应的症状,都要及时到医院就诊,不要等到手真的动不了,痛得起不了床了才想起去看医生,那时候已经晚了,我们要早发现,早诊断,早治疗。
您好!你这种情况不是心绞痛的典型症状,但也不能完全排除心绞痛,有些不典型的心绞痛,疼痛可以放射至左侧肩胛区,但如果局部有压痛点,伴有关节活动受限,就主要考虑局部的问题,比如颈椎病,胸背部肌膜炎等;
1、 颈椎病,颈椎病是一种颈椎退行性病变,是由于颈椎间盘退变,高度丢失,颈椎不稳,继发生理曲度改变,骨质增生,颈椎间盘膨出或突出,刺激神经根,椎动脉,交感神经等,造成颈肩部疼痛上肢放射性麻木疼痛,甚至头晕,恶心呕吐等一系列症状,多数颈椎病患者都伴有颈肩部肌肉劳损,肩胛骨内侧疼痛也是颈椎病常见的压痛点;
2、胸背部筋膜炎,筋膜炎是一种非特异性,无菌性炎症,可能跟劳损,感受寒湿有关系,急性发作期局部疼痛难忍,活动上肢时,因为收到肩胛区肌肉牵拉,疼痛可加重,夜间尤其是临晨疼痛较明显;
根据您的情况,考虑肌膜炎的可能性较大,建议正规医院就诊治疗哈!
出现这种做后背的疼痛以后,首先要排除心脏疾病的原因。可以去医院做一个心电图,或者是做一个24小时的动态心电图,如果没有问题,就排除了心脏疾患。还有心绞痛发作时的疼痛持续时间只有几分钟,而颈肩部软组织损伤的疼痛是持续性的,酸胀感特别明显。
能够引起这种疼痛的原因有以下几种,
一,首先要考虑斜角肌损伤。因为臂丛神经是从斜角肌穿过的,斜角肌损伤后会刺激卡压臂丛神经及肩胛上神经引起后背和胳膊的疼痛。
二,菱形肌损伤。菱形肌的疼痛有时和斜角肌有关,因为斜角肌卡压肩胛上神经,菱形肌是由肩胛上神经支配的。还有就是胸大肌胸小肌的长期紧张,用力牵拉肩胛骨使菱形肌负荷增大而损伤。菱形肌过于紧张会影响肩胛骨的上回旋不足,在我们上抬手臂时,肩胛骨不能上回旋,手臂就不能抬起来。
三,上后锯肌损伤后会引起肩胛骨缝里边的疼痛,在深呼吸时疼痛更加明显。
以上供你参考,出现这种症状后首先去医院排除一下心脏的问题。心脏问题排除后,再按上边所说的几个可能原因去排查。找到真正的致病原因,然后进行针对性的治疗。
肩周炎,是肩关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑囊、关节囊等软组织损伤、退变而引起的关节囊和关节周围软组织的一种慢性无菌性炎症。建议您可以采取热敷或理疗,以消炎,退肿和止痛,或者采用肩部手法推拿与按摩,以舒筋活血,松解粘连,也有用拔火罐及针灸等疗法,如果疼痛比较严重的话可以尊医嘱用确炎舒松药液或醋酸考的松药液封闭治疗,有立竿见影功效.
肩周炎是常见的肩关节疾病,对患者的日常生活、工作都会产生较大影响,因此,尤其是需要长时间坐在电脑前的上班族们要特别注意。在预防和治疗肩周炎的问题上,也有不少人存在着一些认知误区,从而导致了对疾病的错误治疗。那些常见的肩周炎认知误区有哪些,你知道吗?
肩痛就是肩周炎吗?
很多人一有肩痛症状就以为得了肩周炎。事实上,真正的肩周炎发病率仅占肩痛病人的2%~5%,很多上肢运动,如打羽毛球、乒乓球易导致的肩袖损伤,常被误认为肩周炎。如肩袖损伤和肩周炎都有肩关节疼痛和活动受限症状,在鉴别上存在一定困难,所以建议如果出现患肢上举无力、高举过头顶时疼痛明显、被动活动范围大于主动活动范围等情况时,最好到医院骨科就医判断疾病种类。
早期症状较轻,就不必太在意吗?
肩周炎早期症状为经常性肩关节疼痛、活动不利、有僵硬感、局部畏寒、夜间疼痛明显,且疼痛可向颈项及上臂放射。随后肩关节活动功能障碍会日渐加重,早期为疼痛引起,中期为肩关节出现粘连所致,后期常有局部肌肉僵硬、萎缩、肩峰突起等。由于早期症状很少引起重视,很多人又由于惧怕疼痛而不敢多活动关节,久而久之就会导致肩病情加重。
治疗不需要分期?
肩周炎根据期阶不同,治疗方法完全不同,肩周炎分为疼痛期、冻结期、恢复期。在疼痛期,病人的疼痛症状较重,治疗主要是以解除疼痛,预防关节功能障碍为目的。缓解疼痛可采用吊带制动方法、休用封闭疗法,必要时可内服消炎镇痛类药物;冻结期的主要问题是关节功能障碍,治疗重点以恢复关节运动功能为目的,可采用理疗、推拿、按摩、医疗体育等多种措施;在肩周炎恢复期,以消除残余症状为主,主要以继续加强功能锻炼为原则,恢复肌肉的正常弹性和收缩功能,以达到全面康复和预防复发的目的。
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