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患天疱疮用激素治疗后全身沉重无力怎么办?

时间: 阅读:13797
天疱疮已经五年,今年复发较重,住院用甲强龙60mg,罗氏征等治疗,好转,就是出现全身沉重无力?
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夏枯草

夏枯草

2025-03-15 07:54:39

现在的情况,出现了全身沉重无力,认为是由于使用了过多的激素药物后引起的不良反应,如果长期不减量还会引起股骨头坏死,多毛,向心性肥胖,所以需尽早治疗合适。

指导建议:
需去医院就诊,做个详细检查,如果是疾病控制了,需适当减量服用,需用些补肾的药物治疗,可以逐渐好转的。

最新回答共有5条回答

  • 匿名用户
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    2023-07-03 14:14:52

    由于天疱疮的水疱疱壁较薄,容易发生破溃和糜烂,从而引起继发性感染。所以天疱疮需要注意早诊断、早治疗,疾病早期及时控制症状较为关键。治疗药物可以选择糖皮质激素、免疫抑制剂、免疫球蛋白、生物制剂等。但上述治疗应该在专科医生的指导下进行,症状控制以后,天疱疮的治疗仍然需要至少三年以上的维持治疗。因此天疱疮患者需要做到定期随访、定期复诊,避免自行停药。
    天疱疮是一种自身免疫性的大疱性皮肤病,患者体内产生攻击自身表皮细胞间连接成分的抗体,从而导致表皮细胞间的连接成分被破坏,形成表皮内水疱。天疱疮是一种皮肤科临床重症皮肤病,特点是反复在皮肤和黏膜部位出现水疱以及渗液,使机体处于慢性消耗状态,容易发生低蛋白血症和水电解质失衡。

  • 祝由师
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    2023-07-03 14:14:52

    根据你描述的现象及咨询的问题,周身皮肤起泡。不知是否是医生给确诊的天疱疮。天疱疮是一组由表皮细胞松懈引起的自身免疫性慢性大疱性皮肤病,目前病因还不明,可能是药物、感染等有关,如果是天疱疮考虑使用激素治疗。建议最好到医院就诊。明确诊断规范治疗。

  • 冉冉云
    回复
    2023-07-03 14:14:52

    你好,天疱疮是一种慢性、复发性、严重性表皮内疱性皮肤病,可能是一种自身免疫性疾病。临床上可分四型:寻常型、增殖型、落叶型、红斑型。天疱疮患者应给予高蛋白,高维生素饮食,或由静脉补充,全身衰竭者须少量多次输血。也可使用肾上腺皮质激素如泼尼松。或免疫抑制剂,如环磷酰胺、硫唑嘌呤或甲氨蝶呤和泼尼松等肾上腺皮质激素联合治疗,以达到减少后者的用量,从而降低副作用的目的。也可中医中药,脾虚湿热型可选用补中益气汤、清脾除湿饮、五苓散等方加减;热毒炽热型可选用黄连解毒汤、清瘟毒软、清营汤、甘露消毒丹、玉女煎等方加减。

  • 景天
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    2023-07-03 13:13:42

    1.一般支持治疗
    极为重要,对损害广泛者应给予高蛋白饮食,补充多种维生素。注意水、电解质平衡,禁食者应由静脉补充。全身衰竭可多次小量输血或血浆。加强护理,注意皮肤清洁卫生,以减少创面继发感染,并防止发生压疮。
    2.全身治疗
    (1)糖皮质激素 为治疗本病首选药物,尽量做到及时治疗,足量控制,正确减量,继用最小维持量。病情严重者可采用冲击疗法。应用糖皮质激素的患者,近半数死于糖皮质激素的并发症,如呼吸道感染、肺栓塞、糖尿病和消化道溃疡,故必须随时警惕其不良反应的发生,及时采取相应措施处理。
    (2)免疫抑制剂 可抑制自身抗体的形成,是本病主要的辅助治疗方法,与糖皮质激素联合应用,可提高疗效,减少激素用量。常用者为硫唑嘌呤和环磷酰胺。
    (3)金制剂 使用糖皮质激素控制病情后,可加用金制剂治疗。
    (4)血浆交换疗法 适用于病情严重、糖皮质激素和免疫抑制剂联合治疗无效、血中天疱疮抗体滴度高的患者,大剂量糖皮质激素治疗有副作用或疗效不明显时可选用。每周1或2次,每次交换1~2L,根据病情可连续进行4~10次。如与小剂量的糖皮质激素或免疫抑制剂并用效果最好。
    (5)其他 少数病例用以下药物治疗有效,如氨苯枫、磺胺吡胺、烟酰胺、四环素,单纯或与糖皮质激素联合使用。大剂量免疫球蛋白可是天疱疮很快缓解,但持续时间短。阿维A联合泼尼松治疗增殖型天疱疮。
    3.局部治疗
    注意口腔卫生,治疗牙周疾病。口腔糜烂可用2%硼酸溶液或1%过氧化氢每3~4小时漱口一次。疼痛明显时可在进食前涂用3%苯唑卡因硼酸甘油溶液,或1%普鲁卡因液含漱。皮损少时,糜烂面外用锌氧油、2%甲紫锌氧油。红斑损害可外用糖皮质激素霜。损害广泛时,注意避免条件致病菌感染,如渗液结痂较多,病人一般情况好,可采取药浴,如1:10000高锰酸钾液进行药浴。外用抗生素、抗真菌制剂。

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