胸痛5年，呈阵发性，间歇性，周期性，各种检查正常，

胸痛是急诊常见的症状，一般是由胸部疾病引起，胸痛的严重程度与引起胸痛的原因不一定有确切的关系，如胸部带状疱疹可产生剧烈胸痛，而急性心肌梗塞的胸痛有时并不很严重。因此，对胸痛的患者应认真检查，尽可能找到引起胸痛的原因。
(一)胸痛的性质、特征
1胸痛的特点胸壁疾病引起的胸痛，定位明确，局部可有红肿、触痛、皮疹、畸形。
2胸痛的性质肋间神经炎引起胸痛为阵发性，针刺样痛。食道炎引起烧灼样痛。撕裂样痛多见于夹层动脉瘤。
3胸痛的部位胸骨后疼痛常见于心绞痛。左前胸痛也可以是心绞痛、心肌梗塞、左侧肺炎。胸痛放射到左肩部多为心绞痛。
(二)常见的引起胸痛的疾病
1胸膜疾病如胸膜炎、自发性气胸，这些疾病引起的胸痛与呼吸、咳嗽有关。在深呼吸及咳嗽时胸痛加重，常伴有呼吸困难。胸痛位于病变的一侧。
2心血管疾病以心绞痛、心肌梗塞为代表，其次为心包炎。这类胸痛多表现为心前区和胸骨后压迫性，堵闷样痛，甚至撕裂样痛。常放射到左肩、颈部及左臂内侧，严重时伴有休克症状。
3肋间神经炎、带状疱疹、食道炎均可引起胸痛，带状疱疹时剧烈胸痛，沿肋间走行，1～2天后皮肤出现密集性小水疱。
4某些腹腔脏器病变引起胸痛如膈下脓肿，急性胆囊炎，急性胰腺炎。
5胸部外伤常见于肋骨骨折，有胸部外伤史，呼吸或咳嗽时胸痛加重。
希望对你有所帮助。

#夏方 养生 指南#

经常有老年人说自己感觉心慌胸闷、气短，有时候还会感觉隐隐发痛，事儿钝痛时而刺痛，怀疑自己是不是出现了什么大病？非常焦虑担忧，赶忙去医院检查却啥事没有，难道是自己的恐惧心里在作祟还是医生误诊了？

在医学上有一种解释是：经常胸闷、胸痛可能患上了心脏神经官能症。

患上这种疾病的人在生活中经常感觉内心焦虑、烦躁不安，痛苦不堪，妨碍了心理功能或 社会 功能，但是去医院经过精密仪器全身检查后却没有发现没有任何可证实的器质性病理基础，病程的发生多半与持续牵引或呈发作性。

心脏神经官能症的发病率在全世界的发病率在10%左右，也就是说100人中就有大约10人患有心脏神经官能症，女性的患病率比男性要30%左右，在中青年群体中发病率偏高，老年群体相对发病率低。

1、家族史方面的因素：如果有心脏神经官能症家族史，那么子孙后代患此类疾病的几率比普通人高出了10~15倍，事实上大多数心脏神经官能症患者根本没有接受过什么太大的外在打击，但由于遗传的易感性和心理的敏感性较强，从而更加轻易患上此类疾病。

2、心理方面的因素：如一个人承受能力很强，就能承受较大的打击；反之，一个小小的打击也可能引发心脏神经官能症。

3、 社会 方面的因素： 社会 因素是外在环境因素，如果在日常生活中出现工作、学习不顺利以及家庭不和谐、朋友之间有矛盾等，都有可能诱发心脏神经官能症。负面事件如下岗失业、亲人去世、贫困等也有可能引起心脏神经官能症的出现。

4、药物因素：影响心脏神经官能症*直接的一个因素就是大脑里的一些化合物的变化，如抗高血压药物可导致大脑神经递质的改变。

5、疾病因素：某些内分泌疾病也可引起大脑的变化，如某一功能低下，是直接导致心脏神经官能症的生物因素之一。

6、饮食因素：暴饮暴食，膳食不公道，营养不搭配，缺少某一元素等。

1、心慌

心脏神经症患者偶尔会出现心慌心悸的感觉，心脏的正常跳动出现异常、心率较快，从而引起心慌，有时会觉得心脏突然加快，好像要跳出来，紧接着又会出现短暂的心慌，去医院检查，医生诊断一般是心跳过快、心尖处跳动引起的。

2、呼吸不畅、困难

心脏神经症患者总感觉每一口吸入的空气不够用的，经常感觉胸口有憋闷的感觉，只有在深呼吸或者长呼吸才能够改善，由于呼吸深度和次数的不断增加，长时间异常换气过多，就容易造成呼吸性碱中毒眩晕，四肢麻木乏力以及抽搐。

3、胸部疼痛

患者的心尖下雨左侧乳房下有一定的刺痛感，就像被针扎一样，有时还会出现胸闷和隐隐作痛，疼痛的时间和时长都是不定的，有时候十几秒，有时长达2~3个小时，在平时工作、学习过度紧张、情绪激动、易怒时，疼痛感长达10天或者半个月，给患者的生理和心理都带来了非常大的压力和负担。

4、植物神经功能紊乱

心脏神经症出现后患者会出现手脚多汗、发凉的异常症状，上腹部有胀痛感，引发尿频、大便次数明显增多，但量少，有时还会出现便秘的症状，在腹泻和便秘之间反复进行，久而久之将会影响患者的肠胃 健康 ，心脏神经症并不是小病，一旦出现了明显的症状一定要及时就医治疗，早日恢复 健康 。

1、保持良好的心态

一旦出现了心脏神经官能症，首先需要在心理方面进行调养和治疗。在日常工作过程中要保持平和良好的心态，不要过度焦虑悲伤，也不要经常发脾气，维持平和的心态，积极乐观的面对美好生活。

2、不熬夜 ，早睡早起

心脏官能症患者在平时一定要调整好自己的睡眠习惯，养成良好的作息规律，平时尽量能不熬夜就不熬夜，早睡早起，保证每天晚上11点之前入睡，早上8点前起床，每天保证7~8个小时的充足睡眠，避免精神过度紧张心理，内部器官组织无法正常排毒修整，引起心跳异常，甚至严重的心脑血管疾病。

3、适当运动

经常参加户外运动 体育 活动，多与朋友家人交流沟通，能够使内心的消极情绪得以尽快释放，改善紧张的大脑神经，缓解心理压力，对该病的治疗有很好的辅助效果，避免心率加快或者出现坐立不安、烦躁等情况。

4、中医治疗

中医认为心脏神经官能症的出现是由于气血失调、脏腑功能紊乱等多种原因造成的，在治疗上可以使用一些具有祛瘀通络化作用的药物，必要时也可以辅助针灸治疗。

5、心理疏导

针对此类疾病的出现一定要趁早治疗，最主要的是患者能够主动的调节好自己的心态，如果对情绪无法进行合理管控可以去咨询心理医生，在医生的帮助下拥有良好的心态，保持愉悦的心情，让精神和心情都得以放松，及时消除内心的焦虑不安情绪，培养积极乐观的心态，让患者提高战胜疾病的自信心，保持良好的心理状态，器官保持统一，从而更好的改善神经功能。

直接去医院得了`
原来不少人都曾胸口疼痛。有人以为心脏病发，更多的人不闻不问。它可能是冠心病的病征，但也可能只是微不足道的胸壁疼痛，或者胃酸作怪。弄清楚，便不会心慌慌。
胸口痛有不同成因
心脏专科医生高德谦指出，很多胸口疼痛的病人通常会猜想是心脏病发作。事实上，向心脏科医生求诊的病人中，大部分却是因其它疾病而有胸口疼痛。
普遍排名：第一
■胸壁疼痛（chestwallpain）又称肌肉骨骼疼痛（musculoskeletalpain）
特色
●疼痛的地方只集中一点，病人能明确地指出来。
●疼痛时间不长，每次通常只维持一、两秒，有机会复发。
●病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时，胸口即刺痛，甚至剧痛。
●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈，但大多数于数天至两、三星期内好转。
●任何年龄皆会患上。
病因
●病人扭伤肋骨间的软骨并发炎，即肋骨软骨炎（costochondritis），是较常见的胸壁疼痛疾病之一。
●由流行性感冒等病毒引起发炎，此为Tietze'ssyndrome。（流感本身亦会令人全身骨痛。）
●较罕见的为肋骨断裂，但也最痛楚。
治疗
●发炎的地方不服药也会自行痊愈，医生或处方止痛消炎药（例如异丁苯丙酸，ibuprofen）。
●肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。
●不必服抗生素，因为它不能对病毒产生任何作用。
焦虑致胸口痛
普遍排名：第二
■焦虑引起胸口疼痛（anxiety-relatedchestpain）
特色
●病人声称痛楚维持数小时、数日、数年，甚至十年以上。
●整个胸部任何位置都可能痛，通常病人感觉「翳」、「闷」。
●静止时，例如坐下、躺下或没有工作在手，病人便开始感到胸口不适
●工作时或运动时却不会。
●病人看医生甫坐下，便急�数出多种「病征」：头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹，很想医生快点「治」好他的病。
病因
太紧张所致。
治疗
重点处理精神状态，详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关。高德谦称，通常说到这里，病人已安心许多。「还要耐心地跟他们谈，引导他们怎样容易地应付压力。严重时需要找精神科医生或临�心理学家协助。」
普遍排名：第三
■冠心病所引发的心绞痛
■病情最严重
特色
●与由焦虑引起胸口痛的病征相反，即走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时才痛；停下来时痛楚亦停止。
●痛楚维持五至十分钟。
●胸口，特别是上胸位置有压迫感或感到被对象「顶住」。
●如果疼痛持续十五至三十分钟，并且冒汗，可能是心肌梗塞，必须立即到急症室。
病因
供应心脏养分的冠状动脉栓塞。
治疗
冠心病人心绞痛时服「�底丸」能令血管扩张，纾缓病情。或接受「通波仔」、心脏搭桥手术，回复正常血流量。
普遍排名：第四
■胃食道反流症（GERD）
特色
●吃太饱、躺下或睡觉时有东西涌上来。
●胸口有「胀住」及火灼感，口里甚至有酸酸的味道。
●坐起来情�改善。
病因
食道与胃之间的「闸口」（一组括约肌）松弛，胃酸乘机上涌。
治疗
●改变生活习惯，如不要吃得太饱。
●服药控制胃酸分泌。
■胆囊发炎
特色
●吃得很饱时痛。
●范围集中在下半胸至胃之间
●有「顶住」或「胀住」的感觉。
●持续痛数小时。
病因
胆内生石以致发炎。
治疗
需动手术切除胆囊。
胃酸反流与胸口痛
胃酸反流的病人感到胸口灼痛，而冠心病的病人同样胸口感到不适，胃与心虽属不同器官，但关治邦解释，原来两者都由同一条神经线发出疼痛信息。
另外，他亦指出，治疗胃食道反流症引起食道炎的药物，并非直接治愈食道炎，而是药物能压抑胃酸分泌。胃酸上涌少了，刺激食道的时间及次数也减少，受损的食道才有机会慢慢愈合。

有点怀疑你是心理问题！你平时情绪怎么样？有时候情绪也会让你变成这样！我和你症状差不多！有时候也是会打嗝！但是打嗝还打不出来一样，有时候气到嗓子眼又下去了！就是很难受一样！胃胀气！胸部胀满！刺痛感，有时候，拉扯痛！像神经线拉扯痛一样！有时候干过突然剜肉一样疼！