关节疼痛，每格几天痛一次，痛时带皮肤红肤

有可能是紫癜：紫癜是指血液渗出血管外，在皮下、粘膜下出血的一组疾病的总称。紫癜也是指皮肤粘膜以及内脏器官出血所形成的瘀点瘀斑。本病可分为血小板减少性紫癜与过敏性紫癜两大类。血小板减少性紫癜是指因血小板减少造成血液凝固障碍而发生的，可分为原发性与继发性两种。过敏性紫癜是由过敏引起的一种变态反应性疾病。
二者的临床表现常为皮肤粘膜的出血瘀斑、关节肿痛、腹痛等。
紫癜多见于儿童和青年，是由于血液渗出于血管外，在皮肤和粘膜发生瘀点或瘀斑。紫癜不仅仅是皮肤出血，也会在组织内出血，形成有波动的血肿。严重的患者在胃肠及肾脏也可出血。
根据临床表现来分，主要有四种：
(1)单纯性紫癜
一般无全身症状，两下肢可出现散在针头大小鲜红色瘀点，压之不退色。七天以后颜色逐渐变淡而消退。但又有新的瘀点产生。
(2)特发性血小板减少性紫癜
可分为急性型及慢性型两种。急性型较少见，可发生于儿童，发病前常有感染史。发病特点是突然发病，发热，出现广泛性的皮肤出血，可有大片瘀斑、血肿，并出现粘膜及泌尿生殖系统出血，血小板明显减少，可低于5,000／mm3
。慢性型较常见，以青年女性较多，起病缓慢，?为持续性或反复发作出血。不仅发生于皮肤，粘膜或内脏亦可出现严重出血。
(3)风湿性紫癜
两下肢出现略微隆起的大米粒大小瘀斑，也可出现瘀点，风团或水肿性红斑。同时可有关节肿胀疼痛，也可有发热、四肢无力等全身症状。
(4)腹部型紫癜
皮肤表现同于风湿性紫癜，但可出现腹痛、呕吐、腹泻、里急后重、大便出血等症状，严重者可并发肠套叠。
先验个血常规,看看血小板的数量

　　关节疼痛是一种常见的骨科疾病，给患者带来很多的身体疼痛以及心理压力。很多患者在患有关节疼痛病症的时候往往不知所措，结果导致病症加重。那么，患有关节疼痛该怎么办才好呢?我们怎么知道自己是否患有关节疼痛呢?在平时又该如何预防关节疼痛呢?下面咱们一起来详细了解一下吧!

　　关节疼痛主要是由关节炎或者是关节疾病导致的。关节疼痛所牵涉的范围是非常广泛而且种类繁多的，所以对关节疼痛进行诊断鉴别是非常有必要的。关节疼痛在中医病症中是属于肢节痛、肢节肿痛、痹证、痛风等病症范畴。另关节疼痛见《灵枢·百病始生》：“六经不通四肢，则肢节痛，腰脊乃强。

　　 关节疼痛的症状表现

　　感染性关节炎多伴有全身中毒症状，发热、头痛、食欲缺乏。风湿性关节炎多伴有心脏炎，舞蹈病，环形红斑、皮下结节。牛皮癣性关节炎伴有皮肤病损。痛风性关节炎可有脉管病，肾脏尿酸盐结石。血友病性关节炎可有其他部位出血。急性白血病关节受累，常见脾脏肿大，肝脏肿大，淋巴结病或紫癫。

　　淋病性关节炎可有淋病性尿道炎，眼结膜炎等。溃疡性结膜炎性关节病可有发热，贫血，肠道排出血液和新液。结核性关节炎可伴有皮肤斑丘疹。发热和肌痛。类风湿关节炎可有肌肉萎缩，骨质疏松，贫血，巩膜炎等。骨关节病可伴有远端指间关节Heberden结节。甲状旁腺功能亢进关节受累，并可有食欲缺乏，呕吐与便秘，多尿，烦渴，虚弱疲乏，普遍性骨质疏松。

　　骨关节炎的症状有很多，一般包括有：深部的关节疼痛、轻度的关节僵直、活动受限、关节功能丧失、关节发出吱吱声或噼啪声、肿胀等等。不同部位的具体症状表现有所不同，具体的情况咱们详细来了解一下!

　　 1、手指骨关节炎

　　一个或多个手指红肿发痛，手指末端关节发生骨膨大，骨膨大也可发生在近端指关节。为多发性，中年女性多见，以累及远端指间关节为主;男性少见。都有家族遗传倾向。女性的手指骨关节炎表现：晨起指关节僵硬与疼痛，活动后好转，慢慢有对称的隆起逐成结节，最后出现手指畸形，有时还有小囊肿形成。家族性倾向非常明显。

　　 2、膝关节炎

　　可为单发性，或双侧性，女性偏多且往往是体重超标者。

　　中年后的症状：当坐起立行时觉得膝部酸痛不适，走了一时症状消失，这是早期表现。疾病的发展，活动并不能缓解疼痛，且上下楼梯或下蹲与座起站应都有些困难，需手在膝盖上撑助才行。多走之后膝关节有些肿，或肿得厉害，还可以抽出一些淡黄色液体。由于滑膜与关节囊有病变而增厚，活动时可有响声，如果是关节内有游离体形成，可影响关节活动，并不时有“关节绞锁现象。到最后出现膝关节畸形，例如膝关节屈曲挛缩，O形腿或X形腿，甚至拄拐杖才能行走。

　　 3、足部的骨关节炎

　　如果所穿的鞋子过于紧或者是穿着高跟鞋的时候，大脚趾根部就会出现疼痛。同时骨膨大结节突出，可发生趾滑囊炎。

　　 4、脊柱的`骨关节炎

　　出现颈部及下背部的疼痛;游走于胳膊及腿的疼痛;关节周围骨质向外生长形成的骨刺可刺激脊椎神经，引起受累身体部位的麻木和麻刺感。

　　 5、髋关节的骨关节炎

　　出现腹股沟、臀部或大腿外侧的疼痛。

　　 温馨提示： 关节疼痛是一个主观诉述，每个患者所反映的关节疼痛症状，其实际含义可能各不相同。突发性严重疼痛与长时间反复疼痛的患者，其病变程度可能大不相同。在关节部位疼痛的诊断上重要的是首先询问详细的病史，了解疼痛的各种特征，包括发病快慢，疼痛性质、发作时间，伴随症状，加重或缓解因素。

　　 关节疼痛的病因

　　在生活中，很多人受到关节疼痛的困扰。造成关节疼痛的原因很多，根据年龄、性别、发作部位、症状特征，一般可以归纳出软组织性、软骨性、骨性和炎症性等原因。任何原因导致的关节炎，如能及时就医，对症治疗，一般都能治愈或缓解。以下是常见的一些造成关节疼痛的原因。

　　 1.关节周围韧带损伤

　　膝关节韧带在膝关节微屈时的稳定性相对较差，如果此时突然受到外力导致外翻或内翻，则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。患者会有明确的外伤史，膝关节疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限。

　　 2.软骨损伤

　　主要是膝关节的半月板损伤，当膝关节微屈时，如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球运动中，弯小腿转身踢球的动作)，就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感，随即关节疼痛、活动受限、走路跛行、关节活动时有弹响。

　　 3.关节滑膜炎

　　由于外伤或过度劳损等因素损伤关节滑膜后会产生大量积液，使关节内压力增高，导致关节疼痛、肿胀、压痛，并有摩擦发涩的声响。比如膝关节主动极度伸直时，特别是有一定阻力地做伸膝运动时，髌骨下部疼痛会加剧。在被动极度屈曲时，疼痛也会明显加重。

　　 4.自身免疫系统疾病

　　免疫系统疾病如红斑狼疮和牛皮癣，也会侵犯关节出现肿痛，这要靠血液化验协助诊断。

　　 5.儿童生长痛

　　此类患者主要是处于生长期的儿童，男孩多见。疼痛部位常见于膝关节、髋关节等。这种情况是儿童生长发育过程中出现的一种正常的生理现象。由于处于生长阶段的儿童骨骼生长相对较快，骨膜和局部肌肉生长发育不协调，从而引起不适，出现关节疼痛。也有人认为，这种疼痛是由低毒性感染引起的。

　　 6.外伤性关节痛

　　由于某种意外或事故，使肩、腕、膝、踝等部位的关节在没有发生骨折等严重的情况下出现外伤(如软组织损伤、骨折脱位等)而引起关节疼痛。

　　 7.化脓性关节炎

　　有全身其他部位感染的病史或局部外伤的病史，疼痛的关节可以有肿胀，部位深在也可能不明显，但都有体温升高、关节疼痛、不能活动、血象升高等现象。

　　 8.骨性关节炎

　　骨关节炎的发病年龄大多在40岁以后。关节疼痛早晨较重，白天和夜晚趋轻。关节部位的骨质增生和骨刺摩擦周围的组织，可引起关节的疼痛。

　　 9.骨质疏松症

　　老年妇女全身多个关节疼痛，感到特别无力，不能负重行走，若排除其他疾病，可能患了骨质疏松症。

　　 10.风湿性和类风湿性关节炎

　　多发生于20～45岁的女性。风湿性关节炎往往是游走性的疼痛(疼痛的位置不确定)，疼痛、肿胀、僵硬多发生在手腕部位，并且关节的敏感与肿胀、疼痛同时发生，对称发病(如双手腕、双膝盖)。

　　 11.痛风性关节炎

　　痛风疼痛常见于拇指及第一跖趾关节(脚拇指外侧)。主要是由于食用海鲜和饮酒进而诱发的体内嘌呤代谢障碍。在急性期，患者局部红肿、疼痛剧烈，难以忍受;在慢性期，患者可有疼痛、关节变形等表现。

　　 12.劳损引起的疼痛

　　由于关节部位活动量相对较大，导致关节周围的肌肉等软组织出现劳损，进而引起疼痛，常见的有肩周炎、网球肘等。

　　 13.肿瘤引发的疼痛

　　关节局部出现肿瘤也是造成关节疼痛的重要因素之一，多见于生长发育期的儿童和老人。如果出现关节肿痛，疼痛感晚间比白天严重，服用止痛药物无效，又没有合理原因可以解释，应到医院做进一步检查，排除关节肿瘤。

　　 关节疼痛的治疗方法

　　 专业治疗方法

　　目前可用于膝痛治疗方法包括药物、针灸、按摩、理疗、关节腔注射、手术、关节镜治疗等。

　　 1、敷膏药

　　外敷可舒筋活血，消肿止痛，活血散淤，祛风散寒的中医传统外科膏药治疗。膏药外敷治疗，局部渗透力强，药物分子经皮肤吸收参与血液循环，直达病处，并通过皮肤传导至经络，筋骨，激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环，，促进功能恢复而达到治愈目地。

　　 2、针灸按摩

　　对于病情严重并且长的患者，可选用中医理疗、针灸按摩等;

　　 3、药物治疗

　　在专业医师指导下，服用中药祛风散寒通络药物，如同仁堂的大活络丹。千山活血膏治疗退行性膝关节病，关节腔积液，具有特效。本药具有活血化淤之功效，退行性病变、骨性关节炎等。

　　国内目前最方便且最有效的方法就是通过外源性补充盐酸氨基葡萄糖，氨基葡萄糖内含关节修复成分，可以直接作用于病变关节，修复磨损的关节软骨，使之完好如初，恢复原有的弹性及抗压性。“普力得盐酸氨基葡萄糖胶囊，能治愈骨关节炎。

　　 4、“封闭治疗

　　对于病情较重的患者，1次治疗的注射部位会很多，临床上，60岁左右的就诊患者，治疗时，经常会超过20个注射点。

　　 5、小针刀治疗

　　手术治疗应慎重，因膝关节是人体最大的一个关节，结构复杂，处理不好很容易伤及其它，落下后遗症。

　　 6、人工关节

　　只有到了晚期，采用人工关节置换手术才是解决骨性关节炎的方法。

　　 家庭辅助治疗

　　 1、每天坚持按摩

　　按摩梁丘，血海膝眼、委中在髌骨后面，以及切按髌骨四周髌骨是可活动的，可加强血液循环。

　　 2、膝关节酸痛、下肢痿痹、麻木

　　按摩阳陵泉：胆经的合穴阳陵泉位于小腿外侧腓骨小头稍前凹陷中，也是筋的精气聚会之所，具有除痛祛风、舒肝理气的作用。

　　(1)常按揉阳陵泉穴，对膝关节酸痛、胁肋痛、下肢痿痹、腿足麻木有很好的防治效果。

　　(2)坐在座位上，脚跟着地，脚尖尽量抬起，然后以脚跟为轴两脚尖外摆尽量转向身体左右两侧，即两脚跟并拢，脚尖外展成“一字;前脚掌尽量抬起。等到阳陵泉、胆囊穴部位肌肉发酸发热即可放松两脚，休息片刻再练习。可两脚同时练习或单腿练习。

　　 温馨提示： 如果关节内部或关节周围出现任何症状并持续2周以上，应请教医生。建议是到医院做个最简单的X线检查,判断膝关节骨骼部位的问题。早发现早治疗最重要。

风湿性关节炎是风湿热的一种表现。风湿热是由A组
乙型溶血性链球菌
感染所致的全身变态反应性疾病，病初起时常有丹毒等感染病史。风湿热起病急，且多见于青少年。风湿性关节炎可侵犯心脏，引起
风湿性心脏病
，并有发热、皮下结节和皮疹等表现。风湿性关节炎有两个特点：一是关节红、肿、热、痛明显，不能活动，发病部位常常是膝、髋、踝等下肢大关节，其次是肩、肘、腕关节
，手足的小关节少见；二是疼痛游走不定，一段时间是这个关节发作，一段时间是那个关节不适，但疼痛持续时间不长，几天就可消退。血化验血沉加快，抗“0”滴度升高，
类风湿因子阴性。治愈后很少复发，关节不留畸形
，有的病人可遗留心脏病变。
　　1、疼痛：关节疼痛是风湿病最常见的症状，全身关节都有可能发生疼痛，但是肢体和躯干部位的疼痛和可能引起内脏和神经系统的病变。
　　2、肌肉也会出现疼痛症状，而且还可能出现肌无力、肌酶升高、肌原性损害等，如系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、皮肌炎等。
　　3、不规律性发热：风湿出现之前会出现不规则的发热现象，不会出现寒颤现象，用抗生素治疗无效，同时还会出现血沉快，如系统性红斑狼疮、急性嗜中性发热性皮病、成人斯帝尔病、脂膜炎等均可以发热为首发症状。
　　4、皮肤黏膜症状：皮肌炎、干燥综合症、白赛病、脂膜炎等会出现皮疹、口腔溃疡、皮肤溃疡、网状青紫、眼部症状等。
　　5、雷诺氏征：指端会遇冷或情绪变化时会发白，然后转变成紫色，最后转变成红色并伴有麻木、疼痛和严重的皮肤溃疡，可见于类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮
、混合性结缔组织病。
　　6、自身抗体血液指标异常：抗ENA抗体、
抗ds-DNA抗体
、抗血小板抗体、抗核抗体、抗心磷脂抗体、类风湿因子等。
从你描述的症状看你的膝关节疼痛不是风湿性关节炎
，注意可以用磁疗贴，但一定不要受凉。

　　你的情况多由剧烈运动或负重不当，或不慎跌仆、外伤、牵拉和过度扭转等原因，引起肌肉、肌腱、韧带、血管等软组织的痉挛、撕裂、瘀血肿胀，以致气血壅滞局部而成。

　　[辨证论治]

　　主症：扭伤部位肿胀疼痛，伤处肌肤青紫，患肢关节有不同程度的功能障碍，常伴有局部热痛。若新伤，局部微肿，肌肉压痛，肌肤发红，则伤势较轻；如肿胀高起，皮色紫红，关节屈伸不利，疼痛剧烈，表示伤势较重，或有瘀血留滞。若陈伤，一般肿胀不明显，以疼痛、关节功能障碍为主，常因风寒侵袭或劳作而反复发作。

　　分析：受伤组织因伤及经脉气血，气滞则肿胀，不通则疼痛，血溢脉外则肌肤青紫，新伤若局部微肿，按压疼痛，表示伤势较轻；如红肿高大，关节屈伸不利，表示伤势较重。陈伤一般肿胀不明显，常因风寒湿邪侵袭而反复发作。扭伤部位常发生于颈、肩、肘、腕、腰、髋、髀、膝、踝等部位。

　　治则：行气活血，消肿定痛。

　　处方：以受伤局部取穴为主。针用泻法，陈伤可留针加灸，或用温针。

　　肩：肩髃、肩髎、肩贞；肘：曲池、小海、天井；

　　腕：阳池、阳溪、阳谷；腰：肾俞、腰阳关、委中；

　　髀：环跳、秩边、承扶；膝：膝眼、梁丘、阳关；

　　踝：解溪、昆仑、丘墟

　　方义：以上均根据损伤部位近取穴的原则，目的是行气血，通经络，使受伤组织功能恢复正常。

　　[其他疗法]

　　1. 耳针：相应敏感点、皮质下、神门、肾上腺。中强刺激，留针10～30分钟，

　　每天或隔天一次。适于各部急性扭伤。

　　2. 刺络拔罐：皮肤针重叩压痛部至微出血，加拔火罐。适于新伤局部出血明显，陈伤瘀血久留，寒邪袭络等病症。

　　[按语]

　　针灸治疗软组织扭伤挫伤效果良好。急性扭伤应采取相应的制动，抬高患肢固定，以利于损伤组织修复。同时，应动静结合，促进功能恢复，这些对慢性损伤亦为重要。