女，45岁，去做血常规检查，白细胞偏低，最近一直处于感冒状态

白细胞减低有两种情况：一种是生理性减低，另一种是病理性减低。

病理性减低常见于病毒性感染（常伴有淋巴细胞分类升高）、以及某些药物（氯霉素、磺胺类等等）、甲醛、苯的化学物质、射线等因素导致的骨髓白细胞生成、释放障碍引起的。

生理性减低，骨髓造血系统白细胞增生正常，只是外周血液中白细胞减低，没有任何不适症状（如头晕、乏力、抵抗力减低等）。
您的这种情况 考虑是发烧引起的过一段时间再去复查一下看看吧

好几次体检白细胞一直偏低

　　好几次体检白细胞一直偏低，由于身体缺乏必要的维生素，平时营养摄入不均衡，就会导致白细胞数偏低，降低了免疫系统的能力，对身体产生一定危害。那么好几次体检白细胞一直偏低是什么原因呢？

　　出现白细胞偏低，一般考虑是有病毒性感染存在，而白细胞偏低也会导致身体的抵抗力降低，出现体质虚弱，免疫功能低下，容易并发细菌性感染。

　　你如果是检查略微低一些，那平时注意规律生活，适量锻炼，养成良好生活习惯，增强身体体质就可以了，如果是偏低比较明显，那需要做骨髓穿刺检查，看看是否有造血功能异常。

　　 一般来说如果白细胞计数降低很明显，一般是各种病理性因素所引起。

　　通常白细胞总数受血液中性粒细胞或淋巴细胞数量的影响。因此，如果这两种细胞数量明显降低，可引起白细胞总数的改变。临床上引起白细胞总数降低最常见的原因是各种感染，如各种细菌伤寒、副伤寒、病毒、病毒性肝炎、寄生虫感染等。

　　此外，一些血液病再生障碍性贫血粒细胞缺乏各种理化因素损伤，放射线、化学品、药物中毒、自身免疫性疾病、系统性红斑狼疮等都可能会导致白细胞降低。

　　 白细胞一直低是怎么回事

　　出现持续白细胞下降，需结合流行病学史、临床症状、其他辅助检查，进行综合分析病因。如果工作长期接触电离辐射、化学毒物，可以引起白细胞下降。如果近期有反复发热，伴胸骨压痛、肝脾脏肿大，可进一步检查排除血液系统疾病所致白细胞下降。

　　如果长年累月大量饮酒或行胃大部切除术，需警惕维生素B12以及叶酸缺乏所致白细胞下降(无效造血)。应关注患者近期是否出现严重感染，尤其是革兰氏阴性菌感染，可以导致白细胞下降。

　　还需关注患者是否长期服用某些药物，因为有些药物也可引起白细胞下降。例如常见的抗肿瘤药物，以及降糖药类的氯磺丙脲。还有免疫调节的药物，如硫唑嘌啉、左旋咪唑等，均可导致白细胞下降。

　　 白细胞偏低的主要原因有以下几种：

　　 一、原发性因素：

　　原发性白细胞减低通常原因不明。

　　 二：继发性因素：

　　如急性感染、物理化学因素、血液系统疾病、脾肿大疾病、结缔组织病、过敏性疾病和遗传性疾病，还有获得性或原因不明性的粒细胞减少等。

　　1、药物因素：引起白细胞减少药物较多，主要为抗癌药、氯霉素、磺胺、止痛药等。治疗甲亢的药物和治疗糖尿病的药物，也都可引起白细胞减少；

　　2、感染性因素：诸多感染性疾病都都引起白细胞减少，如病毒感染、支原体肺炎或粟粒性肺结核等；

　　3、血液系统因素：急性白血病、恶性淋巴瘤、脾功能亢进以及再生障碍性贫血等；

　　4、放射线因素：比如接触X线、钴-60等，都可使白细胞减低；

　　5、其他因素：结缔组织病、系统性红斑狼疮和肝硬化，以及伴有脾大和脾功能亢进者，也可引起白细胞减低。

　　白细胞减少是非常常见的临床问题，很多人在体检时发现，也有在手术前或其他治疗过程中发现。

　　 要想了解白细胞为什么减少，首先我们要了解白细胞有什么用。

　　首先，白细胞是一大类细胞的统称，包括有中性粒、嗜酸粒、嗜碱粒、淋巴、单核等细胞，它们各有复杂的作用。

　　因为因为中性粒细胞在白细胞中占绝大多数，所以白细胞减少的临床意义一般就是指中性粒细胞减少。

　　中性粒细胞的主要工作是吞噬和杀灭病原微生物，人体哪里有外敌入侵，哪里有内乱，中性粒细胞都会扑上去。

　　不错，中性粒细胞就好像人民战士，哪里有边患、天灾、动乱，人民战士就会扑向哪里，无论多大的牺牲都是在所不惜的。

　　当你们看到“脓”（白细胞的尸体）时，或许你们不难想象这一过程的复杂和壮烈。

　　 白细胞减少不一定是免疫力下降

　　白细胞减少是不是意味着人类的免疫功能下降、是不是更容易生病，还要看白细胞的减少是生理性的还是病理性的。

　　正常情况下，外周血白细胞计数低于4.0x109/L就称为白细胞减少，但医生在理解和判断上却不会如此简单。

　　人体的白细胞主要分布在骨髓、血管和组织三个部分，这其实也是白细胞生命的三个阶段。

　　骨髓是白细胞生成、分化成熟并储存的地方，是大本营；组织是白细胞冲锋陷阵并最后壮烈牺牲的战场；调动和运输则在血管中。

　　血管中白细胞有一半是流动的，一半则附着在血管壁上相对不动，我们化验出数字的是那流动的一半，这占白细胞总数的多少呢？出乎你的想象，只有0.3％。

　　白细胞在血管中只是匆匆过客，正如战士在运输列车中一样。由于这流动的部分变数极多，我们化验出的数字并不总能精确的代表人体白细胞的总数，这好比街上的人流并不代表城市的总人口一样。

　　街上的人少，可能大家都呆在楼房里，这就叫假性白细胞减少。我们可以给予一定的刺激，比如肾上腺素实验。就像在街上放烟花舞狮子，街上的人流立刻就会多起来一样。

　　当然并非都有这样刺激的必要，我们往往凭经验就可以判断，总人口并不少。这种生理性的`白细胞减少，并不一定说明免疫功能降低了。

　　 白细胞为啥会减少？原因有很多

　　我们常见的病理性白细胞减少是由于化疗药或者放疗过程中骨髓受到抑制导致的。还有的常用的药物如解热镇痛药、抗生素等几乎都可能引起白细胞减少。

　　此外感染、免疫、遗传等也是白细胞减少的常见原因。当然还有很多病人找不出特定原因。

　　白细胞太少，感染风险会增加

　　虽说在血常规化验中，生理性的白细胞数据减少不一定就是人体免疫力降低，但是如果白细胞的数量过少，人体感染的危险性就会增加。

　　 根据白细胞计数可分为三种：

　　轻度减少：≥1.0x109/L

　　中度减少：（0.5~1.0）x109/L

　　重度减少：＜0.5x109/L

　　如果是轻度减少，完全不必忧虑，其引发感染的危险性和健康人差别不大，反而是对白细胞减少的过度恐惧更有害健康。

　　如果是重度减少，那么危险就大大增加，在医学上这被称为粒细胞缺乏症，是内科急症之一。

　　如果是中度减少，处于二者之间，感染的风险因人而异。临床上大多数病人的白细胞减少在2.0×109/L左右，属轻度减少，却往往被医生或自己吓唬得仿佛重度减少，甚至免疫缺陷一般，大可不必。

　　总之，针对我们白细胞减少，第一要确定是不是真的减少，其次再确定减少的原因，第三评估严重程度。

　　 白细胞减少，吃药能治吗？

　　其实，如果能找到明确导致白细胞减少的原因，比如药物，那么立即停药，去除原因是最重要的也是最好的治疗。

　　所谓的“升白药”有很多，比如小檗胺（升白安）、碳酸锂、B族维生素和利血生等，还有数不清的中药（阿胶、健脾生血冲剂、人参、黄芪等等等等）。

　　原因是，所有这些药，它们的疗效都不肯定。因此，对于慢性的没有感染的比较稳定的白细胞减少，定期监测血象就可以了。

　　吃药“升白”仅仅是一种心理安慰。在你吃药的过程中，如果你忧心如焚，急于知道效果，不断化验，你会发现你的白细胞忽高忽低，你自然以为药效忽好忽坏，心情随之忽喜忽悲。

　　实际上，这只不过是白细胞计数的自然波动而已，就像街上的行人时多时少一样，城市人口并没有变。

　　 “升白针”：唯一有效的治疗手段

　　当然，也有肯定有效的升白药物，那就是针剂的造血生长因子（GM-CSF和G-CSF）（俗称“升白针”）。

　　有可靠的临床试验证明，“升白针”用于严重的或伴有感染的中性粒细胞减少，可明显缩短患者中性粒细胞恢复正常的时间及感染治愈时间，并减少住院时间和降低住院费用，具有较高的效价比。

　　它常用于放化疗等药物导致的粒细胞缺乏，可明显缩短粒细胞恢复正常的时间，并降低感染发生率。

　　但对于无感染的慢性粒细胞减少，则尚缺少足够资料说明对病人有帮助，且费用较高，不推荐常规使用。因此，“升白针”是唯一有效的、也是最后保留的手段。

　　总之，绝大多数的慢性白细胞减少无需药物治疗，想治也无药可治；高风险的白细胞减少（重度减少或伴严重感染）需要住院治疗，唯一有效的升白药是“升白针”。

白细胞偏低的临床意义：
1：疾病：流感。白血病。再生障碍性贫血。麻疹。粒细胞缺乏症。
2：用药：磺胺药，解热镇痛药，部分抗生素，抗肿瘤药，抗甲状腺制剂。
3：特殊感染：伤寒副伤寒，结核病，风疹，肝炎。疟疾等。
4：其他，放射线，化学品（如苯）等影响。
从你的情况看，你是得了病毒性感冒。病毒性感冒会引起白细胞减少。
利巴韦林是三氮唑核苷类药。不会引起白细胞减少。
尼美舒利是选择性COX-2抑制药，解热镇痛消炎作用很强。化学名：N-（4-硝基-2苯氧基苯基）甲磺酰胺基。有磺酰胺结构的解热镇痛药，应该会引起白细胞减少。
你的这2个药，一个是广谱抗病毒药。一个退热消炎药。
如果发烧只要不是高烧的话。不需要做那么多检查。血常规查来查去结果不会有很大的差别。可以考虑选择物理降温，药店买几个物理降温贴，贴下。发烧的人会很舒服的。
病毒性感冒，吃药和不吃药恢复的时间都差不多，吃药能缓解症状人舒服些。
感冒病毒已知99种。。。抗病毒药抗不了那么多。
一家之言。仅供参考