脑挫伤，脑内有淤血

脑淤血是指非外伤性脑实质内出血，常形成大小不等的脑内血肿，有时穿破脑实质形成继发性脑室内及（或）蛛网膜下腔积血。主要发生于高血压和脑动脉硬化的病人，临床主要表现是卒中发作，出现头痛、呕吐、意识障碍、偏身瘫痪及（或）感觉障碍等，又称出血性脑卒中，是死亡率和致残率较高的一种常见病。

您好，我是一名脑外科医生，您说的症状是前颅底骨折和脑外伤后的一些症状，而你提问的是导致的淤血，我不清楚你说的是脑内淤血还是头皮淤血，如果单纯是颅底骨折和脑外伤的症状，不需要手术，保守治疗就可以。如果脑内有淤血，也要看大小决定是否手术，一般说大于60毫升以上可以手术，30-60两可，30以下保守，当然根据部位和患者意识状况，都要进行综合参考才行。并不是单纯说，保守就安全，如果需要手术，保守就反而不安全了。如果需要保守，盲目手术，损伤大于疾病的创伤，也失去了手术的意义。不知道这么说您是否满意？也可以把CT发给我，我帮你看看。huyuhua2000@163.com

1.颅内既然有出血，那么脑震荡的诊断就肯定不成立了，因为这样的话伤情比脑震荡要更重。
2.“CT显示有2毫米的淤血”可能有误，血肿一般是以毫升（ml）来计量的。如果“2毫米”无误，且指的是出血最大层面的厚度的话，我倒也觉得不太可能，就CT的分辨率而言，下定义为2毫米还是武断了些，不太合适，因为CT本身层与层之间扫描的间隔距离都在2毫米以上甚至1厘米。
3.从您描述您父亲的情况来说，很可能颅内只是少量出血，暂时可以不手术，通过早期应用止血药物、脱水药物、神经营养药物等内科策略来治疗。这种情况一定要绝对卧床休息，入院24小时内必须复查CT，3天时最好也复查CT（这期间病情若有不好的变化随时复查），主要目的就是观察血肿量是否持续增多，一旦颅内血肿及由此引发的周边脑组织水肿达到了外科开颅指标的话，医院会结合您父亲的病情变化决定是否开颅手术。
4.如若血肿未再增大或虽增大但未达开颅指征的话，颅内血肿常需要3周左右时间吸收（视血肿部位和量的不同有个体差异），饮食上一般医师会按照“禁食-流质-半流-软食-普食”的顺序流程通知你们家属的，注意长期卧床常翻身、拍背、防褥疮等并发症。
5.一切恢复得顺利的话，可以不留下后遗症。