急性胰腺炎并发症较多

可以肯定地说，儿童也会得急性胰腺炎。与成人相比较，小儿急性胰腺炎患者并不太多，可一旦发生，大多比较严重。

在儿童急性胰腺炎患者中，水肿型占80% ～ 90%，胰腺全部或局部水肿、充血，体积增大，胰液排出受阻，因而使血液及尿中淀粉酶增高。出血坏死型胰腺炎占10% ～ 20%，病变急剧，因缺血、出血或坏死，胰腺呈深红色或紫黑色，大量渗出液包含胰液流入腹腔而引起弥漫性腹膜炎，可能休克，甚至死亡。

此时富有消化力的胰液渗出，作用于脂肪丰富的大网膜、肠系膜等处，造成广泛脂肪坏死灶，将脂肪分解为甘油和脂肪酸。后者又与血中钙质形成钙化灶。血钙显著降低，出现手足搐搦现象。

胰腺实质发炎时，胰岛细胞也遭损害，影响糖代谢，故可并发糖尿病。

儿童急性胰腺炎临床主要症状为上腹部疼痛，多呈持续性，并常伴恶心、呕吐。呕吐物为食物与胃液、十二指肠液。严重病例除急性重病容外，可有脱水及休克症状，并因肠麻痹而致腹胀。

轻度水肿型病例有上腹压痛（心窝部或略偏左侧），可能为腹部唯一体征。严重病例除腹胀外，腹部有压痛及肌紧张，以心窝部为最明显。个别病儿的脐部或腰部皮肤呈青紫色，系皮下脂肪被外溢胰液分解，且毛细血管出血所致。

儿童急性胰腺炎的早期并发症包括水和电解质紊乱，低钙血症和手足搐搦。后期可并发胰腺脓肿，假性囊肿形成，亦可遗留慢性胰腺炎。

胰腺炎会引发哪些并发症呢？以目前的医疗手段能彻底治愈胰腺炎吗？

1.如果是急性胰腺炎，会导致急性心肺功能障碍、急性肾损伤、休克等并发症。重症胰腺炎常伴有局部或远处并发症，病程长，有一定的死亡率。重症胰腺炎常可导致周围组织受累。重症胰腺炎康复后也会出现并发症，如胰腺囊肿、胰腺脓肿、胰腺分泌功能不全等。胰腺分泌不足包括内分泌不足和外分泌不足，会导致消化吸收不良，以及血糖升高。胰腺炎病程轻，无并发症，病程短，患者可在短时间内康复。

2.胰腺炎是由胰腺自消化、胰腺组织水肿、出血或坏死引起的炎症损伤，是临床常见的消化系统疾病。胰腺炎对人体健康危害极大，给患者带来巨大的痛苦和心理压力，降低患者的生活质量。胰腺炎的发病会诱发各种并发症，加重患者病情的发展，给医生的诊治带来很大困难。胰腺炎可引起胰腺肿大，分为弥漫性肿大和局限性肿大。胰腺肿大多由多种因素引起，如饮食不规律、暴饮暴食、大量饮酒、胆道疾病等。胰腺肿大的胰腺炎患者应尽早到医院接受专业医生的诊治，以免加重病情发展，对身体健康造成更大的伤害。

3.胰腺炎可以治愈。胰腺炎的治疗可分为保守治疗和手术治疗。胰腺炎保守治疗主要用于胰腺炎早期或胰腺炎较轻时。通过禁食、胃肠减压、抑制胰腺分泌、预防感染、维持内环境稳定等一系列保守治疗，症状恢复治愈。但对于重症胰腺炎，当病情严重甚至出现感染性休克时，治疗相对复杂。坏死组织需要手术切除才能达到治疗的目的，恢复相对较差。胰腺炎是有机会完全治愈的，也就是可以积极预防胰腺炎的复发。

胰腺是我们体内存在的重要器官之一。与很多器官相比，胰腺的体积较小，但在消化中有重要的作用。急性胰腺炎是一种较常见的疾病，饮食，其他的 健康 状况都可能导致急性胰腺炎。熟悉急性胰腺炎的常见症状，有助于及时诊断，以避免进一步的并发症。

1、黄疸

急性胰腺炎的一个明显迹象是黄疸，患者可能会注意到，他们的皮肤，眼睛会变黄。正常情况下，肝脏会分解胆汁，血液中的胆红素水平是正常的。但是患有急性胰腺炎时，肝脏的功能会被破坏，导致胆红素含量高，就是黄疸。这种症状比较明显，一旦发现皮肤颜色变黄，需要及时治疗。

2、恶心

恶心是许多 健康 问题的常见症状，也是急性胰腺炎的表现。出现急性胰腺炎，会影响消化功能，导致恶心。恶心可能会使患者感到不适，有时会导致呕吐。感到恶心的话，要注意饮食，少吃刺激性的食物。

3、消化不良

消化不良是很多人都有过的症状，也是急性胰腺炎的另一个迹象。急性胰腺炎会影响肠胃功能和肝脏，导致消化出现问题。此外，急性胰腺炎患者常会出现排便困难的症状。可以通过药物来缓解这种症状，但是如果胰腺炎得不到治疗的话，消化不良的情况还是会迹象出现。

4、腹痛

急性胰腺炎的另一个常见症状是腹痛。患有胰腺炎的人经常会到的腹痛，有时候也会觉得背部疼痛。急性胰腺炎引起的疼痛通常较为强烈，如果出现严重的部位受刺激的话，疼痛感也会变得更强烈。

5、腹泻

很多 健康 状况都可能会引起腹泻，如急性胰腺炎。在患有急性胰腺炎的情况下，要少吃辛辣的食物和受污染的食物，否则会加重腹泻的症状。尽管腹泻是常见的症状，但如果不及时治疗会导致脱水，在极少数情况下甚至会导致死亡。

6、发烧

发烧不是一种疾病，而是一种常见的症状，但不应忽视它，因为很多严重的 健康 问题都可能会导致发烧，比如说急性胰腺炎。当人体温度升高时，一些引起感染的病原体可能会被清除。如果持续发烧的话，说明急性胰腺炎的病情较严重。

胰腺炎的某些危险因素，例如家族病史是无法改变的，但是可以改变一些生活中的风险因素，从而达到预防的目的。肥胖会增加胰腺炎的风险，因此保持 健康 的体重可能有助于降低急性胰腺炎的风险。 健康 的体重还可以降低胆结石的风险，而胆结石是导致急性胰腺炎的病因之一。饮酒和吸烟也会增加急性胰腺炎的风险，因此戒烟戒酒有助于预防这种疾病。油炸食品和高脂食品非常不利于消化，也会增加胰腺的工作负担，会增加急性胰腺炎的风险，因此要尽量少吃。

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单纯水肿型胰腺炎一般无并发症，只有老年人因为体质原因可能会出现并发症。急性胰腺炎的并发症多出现于重症患者。诸多并发症致使病情复杂，诊断困难，治疗上矛盾重重。重症胰腺炎常合并有腹膜炎、胰腺囊肿、胰腺脓肿、急性肝坏死、肾衰、心衰、出血性胃炎及十二指肠炎等。这些并发症有的单独出现，有的几个同时出现。了解这些并发症的发生规律、特征，及时采取治疗和预防措施有着重要的意义。最常见的胰外器官并发症有如下几种。

（1）急性心功能障碍：急性胰腺炎，尤其是出血坏死型胰腺炎常出现心功能障碍、心肌出血坏死、严重心律紊乱等，其中临床上最多见的是心电图异常，占50% 以上，如T 波倒置、ST 段下降、各种传导阻滞、心肌后壁梗死等。

（2） 急性肺功能不全： 急性胰腺炎合并本病的发病率占18% ～ 27%。一般在发病后3 ～ 5 天发生呼吸困难、紫绀、低氧血症，肺部可因激肽酶、胰蛋白酶等刺激促使肺静脉痉挛、肺淤血及出血、肺不张及间质性肺炎等。又可因休克、输液过多、弥漫性血管内凝血、肺血流量不足而产生急性肺功能不全综合征，此并发症出现后病死率很高，有人报告约占79.2%，为出血坏死型胰腺炎重要死亡原因之一。

（3）急性肾功能衰竭：此并发症主要因休克时血压下降，导致肾小管血流供应不足，肾缺血以及激肽类血管活性物质与胰腺坏死产物对肾小管的损害所引起。此并发症的发生率占15% ～ 20%，病死率亦很高，多在病后第一周内发生。因此，一旦少尿，要及早采取大量速尿利尿、预防性透析等措施，可望降低病死率。

（4）低血容量性休克：低血容量性休克也是坏死型胰腺炎常见的并发症，此并发症常表示胰腺组织有大块的出血坏死，胰腺管受压致胰液外流受阻或胰管破裂致大量胰液外漏，又加上出血等其他因素，导致休克。

（5）胰腺本身的并发症：胰腺假性囊肿发生率约占5%。

囊肿一方面可压迫胰腺组织，同时还可压迫及侵蚀周围其他脏器，造成缺血和坏死。囊肿如破入胃肠或胆道，可致上消化道大出血。另外，还可出现胰腺脓肿及胰腺周围的腹腔感染等并发症。此时可出现三“高”征：体温高、血象高、血和尿淀粉酶高，并可在腹部扪及肿块。