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我去医院检查不是尿路感染,但膀胱三角凹陷处很疼,外阴憋帐感怎

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凌泉

凌泉

2025-03-15 08:27:53

最新回答共有5条回答

  • 半夏
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    2023-07-17 16:16:53

    女性在小便的时候要注意卫生,避免引起感染,有些女性可能会出现尿道口疼的现象,在小便的时候尿道口疼,可能是一些疾病引起,需要及时的治疗,避免加重病情,那么小便时尿道口疼是怎么回事?小便时尿道口出现疼痛什么原因呢?
    1、小便时尿道口疼的原因
    1、尿路感染导致小便时尿道口疼
    尿路感染是细菌侵入尿路引起的一种常见病,多见于已婚妇女,表现为尿频、尿急、排尿疼痛等。临床上发现某些中、老年妇女也有尿频、尿急甚至尿痛等症状,且反复发作,按尿路感染治疗效果不明显。实际上,这类病人患的不是尿路感染,医学上称之为尿道综合征或无菌性膀胱炎。
    2、尿道综合征导致小便时尿道口疼
    尿道综合征的病因尚不清楚,但与以下因素有关:经常用肥皂或消毒液洗下身,产生不良刺激;经常穿化纤内裤引起过敏;性生活不慎损伤尿道口粘膜;饮水不足,浓缩的尿液对尿道发生刺激;白带增多刺激尿道口;绝经后妇女雌激素分泌减少,使尿道粘膜萎缩、变薄,易于受损伤。此外,病毒、支原体、霉菌的侵入也是重要的发病原因。此症的病理基础是女性膀胱尿道功能障碍,因此,除具有尿路感染症状外,还可有里急后重、膀胱排空后尿道酸痛等症状,严重者可伴有终末血尿和压力性尿失禁等现象。
    3、发炎导致小便时尿道口疼
    小便疼痛主要原因就是炎症,症状一般有尿道刺痒、有烧灼感和排尿疼痛,少数有尿频尿道口略微发红。晨起尿道口有少量粘液性分泌物或仅有痂膜口,或裤裆污秽及在小便时会出现尿流分叉的现象。有些患者需要用手用力挤压才能有分泌物从尿道口溢出。症状与淋菌性尿道炎相似,但程度较轻。部分患者无症状。患者同时发生淋病双重感染。
    2、小便时尿道口疼的特点
    尿痛是指排尿时感到尿道、膀胱和会女性私处疼痛。其疼痛程度有轻有重,常呈烧灼样,重者痛如刀割。尿痛可能是泌尿系统遭到某种感染所致,尿痛对男性而言,则较可能是前列腺遭到感染了,尿痛的同时要检查一下自己的尿液,如果尿液里明显带血,可能是泌尿系统严重感染。
    根据小便时尿道痛症状的特点,可分六大类来诊断:
    1、排尿末疼痛明显,排尿后仍感疼痛,或觉“空痛”,或不排尿亦痛者,病变多在尿道或邻近器官,如膀胱三角区炎、前列腺炎等。
    2、排尿突然中断伴疼痛或尿潴留:见于膀胱、尿道结石或尿路异物。
    3、排尿不畅伴胀痛:老年男性多提示前列腺增生,亦可见于尿道结石。
    4、排尿刺痛或烧灼痛:多见于急性炎症刺激,如急性尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、肾盂肾炎。
    5、排尿终末时疼痛,且合并尿急者,病变多在膀胱,常见于急性膀胱炎。
    6、排尿开始时尿痛明显,或合并排尿困难者,病变多在尿道,常见于急性尿道炎
    3、小便尿道口疼注意事项
    1、良好习惯要养成
    多喝水每日摄入3000毫升以上的水分,发挥水的利尿作用,冲洗掉尿道中的寄生细菌,消除感染隐患;讲究个人卫生勤洗澡,勤换内裤,宜穿透气好、吸湿性强的棉织品内裤,夫妻生活要多注意卫生,便后应该从外阴往肛门方向擦拭干净;不要憋尿每2~3小时排尿一次,避免细菌在尿路繁殖,避免养成酗酒、久坐、长期开车等不良习惯,尿急时,不要延迟上厕所;
    2、饮食起居要适宜
    调畅情志由于尿路感染的发生与抵抗力下降和精神紧张有密切关系,所以易感者平时应注意保持精神愉快,避免过度疲劳和长期精神紧张。这是预防尿路感染反复发作的基本条件。
    注意休息要保证充足的睡眠,坚持体育锻炼。还应注意加强营养,增强体质。注意劳逸结合,治疗期间要注意卧床休息,这是治疗的重要环节。中医有“卧则血归肝肾”的理论,其中,有强调人在卧床时增强了泌尿系统血液循环的意思。这样,就会促进病变部位的修复。
    4、尿道炎的饮食禁忌
    1、不能吃酸性食物:酸性食物包括猪肉、牛肉、鸡肉、鸭、蛋类、鲤鱼、牡蛎、虾,以及面粉、大米、花生、大麦、啤酒等。尿的酸碱度对细菌的生长、药物的抗菌活力都有密切关系,所以、忌食酸性食物是非常有必要的。
    2、不能抽烟喝酒:我们知道,抽烟酗酒本来就是一件很不好的事情。而抽烟是会尿道炎加重的,这是由于烟草中的尼古丁可使动脉血与氧的结合力减弱,酒能助长湿热,所以应当禁忌。
    3、不能吃海鲜食物:日常生活中,像桂鱼、黄鱼、带鱼、黑鱼、虾、蟹等水产品会助长湿热,一般吃过以后,会让我们的外阴的瘙痒加重,这样子就非常不利于炎症的消退,所以不应该吃。
    4、不能吃红枣:红枣这种食物,味道会比较的甜,如果多吃的话,就容易生痰生湿导致水湿积于体内,造成排尿很不畅。同时,由于红枣性温、偏湿热,多吃容易导致湿热,从而加重患者小便不畅、尿频尿急等情况,所以患有尿道炎这种疾病,红枣是不能多吃的。
    其实不管是患有尿道炎,还是患有其他疾病,在饮食方面都是要多多的注意的,因为人的日常饮食是和人的自身健康是息息相关的,如果在患有疾病的时候,没有去注意自身的一些饮食方面的问题,那么对于疾病的治疗和康复是非常不利的,这点需要患者们多多的注意才是。

  • 紫苏
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    2023-07-17 16:16:53

    可能是这个

    膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病,约占尿路感染总数的50%~70%。因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。通常多发生于女性,因为女性的尿道比男性的尿道短,又接近肛门,大肠杆菌易侵人。膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁,可以有血尿和脓尿。

    【诊断】

    急性膀胱炎的诊断,除根据病史及体征外,需做中段尿液检查。尿液中有脓细胞和红细胞。为及时治疗,可先将尿涂片行革兰氏染色检查,初步明确细菌的性质,同时行细菌培养、菌落计数和抗生素敏感试验,为以后治疗提供更准确的依据。血液中白细胞升高。在急性膀胱炎时,忌行膀胱镜检查。

    对慢性膀胱炎的诊断,需详细进行全面的泌尿生殖系统检查,以明确有无慢性肾脏感染,男性病人需除外阴茎头包皮炎、前列腺精囊炎;女性病人应排除尿道炎、尿道憩室、膀胱膨出、阴道炎和尿道口处女膜伞或融合等情况。

    膀胱炎应与哪些疾病相鉴别?

    急性肾盂肾炎需与急性膀胱炎区别,前者除有膀胱刺激症状外,还有寒战、高热和肾区叩痛。结核性膀胱炎发展缓慢,呈慢性膀胱炎症状,对药物治疗的反应不佳,尿液中可找到抗酸杆菌,尿路造影显示患侧肾有结核病变。膀胱炎与间质性膀胱炎的区别,后者尿液清晰,极少脓细胞,无细菌,膀胱充盈时有剧痛,耻骨上膀胱区可触及饱满而有压痛的膀胱。嗜酸性膀胱炎的临床表现与一般膀胱炎相似,区别在于前者尿中有嗜酸粒细胞,并大量浸润膀胱粘膜。膀胱炎与腺性膀胱炎的鉴别诊断,主要依靠膀胱镜检查和活体组织检查。

    【治疗措施】

    首先需要卧床休息,多饮水,避免刺激性食物,热水坐浴可改善会阴部血液循环,减轻症状。碳酸氢钠或枸橼酸钾等碱性药物,能降低尿液酸度,缓解膀胱痉挛,黄酮哌酯盐(泌尿灵)可解除痉挛,减轻尿路刺激症状。传统的10~14日的抗菌疗法对无并发症的膀胱炎并无必要,国内外提倡单次大剂量或3日短疗程治疗。

    许多报道单次大剂量抗菌药物治疗单纯性膀胱炎能取得满意疗效,且与14日疗法无差异。单次大剂量给药有如下几个优点:

    ①方法简单,病人乐于接受;

    ②医疗费用低;

    ③治愈率高,疗效显著;

    ④极少发生药物毒副作用;

    ⑤极少产生耐药菌株。

    具体用药方法为:磺胺甲基异口恶唑(smz)2.0g,甲氧苄氨嘧啶(tmp)0.4g ,碳酸氢钠1.0g,一次顿服;或复方新诺明5片,或羟氨苄青霉素3.0g,或甲氧苄氨嘧啶4 00mg顿服。

    为了彻底灭菌,有作者认为其常规疗程仍以3天为宜。复方新诺明2片加碳酸氢钠1.0g,每日2次;或羟氨苄青霉素0.5g,每日4次;氟嗪酸0.2g,每日2次。均连续服用3天,对膀胱炎的治愈率与传统的14日疗法相似,且副作用少。其适应症与禁忌症同单程疗法。至于老年人的下尿路感染,mccne认为:老年人不论是症状性或无症状性,都应采用5~7天疗程,因为老年人多存在膀胱功能异常,膀胱流出道不全梗阻及阴道、尿道粘膜萎缩等,使治疗增加困难。

    单剂疗法和3日疗法避免了不必要的长期服药而产生的耐药细菌和副作用的增加,但要加强预防复发的措施。若症状不消失,尿脓细胞继续存在,细菌培养仍为阳性,应考虑细菌耐药或有感染的诱因,要及时调整更适合的抗菌药物,延长应用时间以期达到早日治愈的目的。对于久治不愈或反复发作的慢性膀胱炎,要做详细全面的泌尿系检查,要解除梗阻因素,控制原发病灶,使尿路通畅。对神经系统疾患所引起的尿潴留和膀胱炎,根据其功能障碍类型进行治疗。

    慢性膀胱炎常伴有结石、畸形或其它梗阻因素,为非单纯性膀胱炎。因此,慢性膀胱炎治疗的首要问题是纠正尿路的复杂因素。尿路复杂因素纠正后可予以较长时间的抗菌疗法,具体内容可参考慢性肾盂肾炎的治疗。有人建议,患慢性膀胱炎时要配合局部治疗,可采用抗菌膀胱灌洗术。常用的灌洗液是生理盐水100ml内含1∶20000青霉素或1%呋喃西林或40万单位庆大霉素,将灌洗液灌入膀胱内,留置30分钟后放出,如此反复4~6次。灌洗后可灌注5%弱蛋白银30ml及2%奴佛卡因2ml以保护膀胱粘膜。

    【病因学】

    膀胱炎的病因很多,但大多数为化脓菌的感染。诱因有结石、异物、肿瘤或阻塞性病变,包括由于神经系统疾产生的排尿功能障碍等。膀胱炎的急性炎症的病理变化有粘膜充血、水肿、出血和溃疡形成,并有脓液或坏死组织。慢性炎症主要有粘膜增生或萎缩、肉芽组织形成,并有纤维组织增生,膀胱容量减少;或并发阻塞所引起的肌肉肥大,膀胱容量增大甚至有憩室形成等改变。还有一种特殊的炎症变化是坏疽性膀胱炎,为梭形杆菌、产气荚膜杆菌等引起的严重膀胱炎症。

    【病理改变】

    粘膜弥漫性充血、水肿,呈深红色。粘膜下层有多发性点状出血或瘀血,偶见表浅溃疡,表面有时附着脓液或坏死组织,肌层很少受侵犯,病变以膀胱三角区为最明显。镜下所见除粘膜水肿外,还有粘膜脱落,毛细血管明显扩张,白细胞浸润可延伸至肌层。

    慢性膀胱炎粘膜苍白、粗糙、增厚,表面有时有囊肿,膀胱容量由于粘膜固有层和肌层有广泛纤维组织增生而降低。膀胱周围纤维化是罕见的并发症,镜下可见粘膜固有层和肌层有纤维组织母细胞、小圆形细胞和浆细胞浸润。

    【临床表现】

    急性膀胱炎可突然发生或缓慢发生,排尿时尿道有烧灼痛、尿频,往往伴尿急,严重时类似尿失禁,尿频尿急常特别明显,每小时可达5~6次以上,每次尿量不多,甚至只有几滴,排尿终末可有下腹部疼痛。尿液混浊,有腐败臭味,有脓细胞,有时出现血尿,常在终末期明显。耻骨上膀胱区有轻度压痛。部分患者可见轻度腰痛。炎症病变局限于膀胱粘膜时,常无发热及血中白细胞增多,全身症状轻微或缺如,部分病人有疲乏感。急性膀胱炎病程较短,如及时治疗,症状多在1周左右消失。

    慢性膀胱炎膀胱刺激症状长期存在,且反复发作,但不如急性期严重,尿中有少量或中量脓细胞、红细胞。这些病人多有急性膀胱炎病史,且伴有结石、畸形或其它梗阻因素存在,故非单纯性膀胱炎,应做进一步检查,明确原因,系统治疗。

    【辅助检查】

    1.尿路造影:慢性膀胱炎表现膀胱容积缩小,膀胱边缘毛糙或不规则。

    2.b超表现:膀胱腔缩小,膀胱壁普遍增厚。

    3.ct表现:慢性膀胱炎表现为膀胱壁广泛不规则增厚、膀胱缩小和内外缘不光滑,坏疽性膀胱炎还可见膀胱内气体、盆腔内炎性渗出液。

    4.mr表现:膀胱壁增厚常不光滑,信号不均,以低信号为主。

    【鉴别诊断】

    急性肾盂肾炎需与急性膀胱炎区别,前者除有膀胱刺激症状外,还有寒战、高热和肾区叩痛。结核性膀胱炎发展缓慢,呈慢性膀胱炎症状,对药物治疗的反应不佳,尿液中可找到抗酸杆菌,尿路造影显示患侧肾有结核病变。膀胱炎与间质性膀胱炎的区别,后者尿液清晰,极少脓细胞,无细菌,膀胱充盈时有剧痛,耻骨上膀胱区可触及饱满而有压痛的膀胱。嗜酸性膀胱炎的临床表现与一般膀胱炎相似,区别在于前者尿中有嗜酸粒细胞,并大量浸润膀胱粘膜。膀胱炎与腺性膀胱炎的鉴别诊断,主要依靠膀胱镜检查和活体组织检查。

    慢性膀胱炎症状长期存在且逐渐加重,一般培养无细菌生长,又找不到原发病时,要考虑肾结核。肾结核病人半数以上有肺与生殖器等肾外结核病史,血尿多与尿路刺激症状同时出现,抗痨治疗有效。膀胱炎时,血尿为“终末血尿”,且抗菌治疗有效。结核杆菌培养、尿沉渣找结核杆菌、肾盂造影及膀胱镜检查有助于诊断。有时肾结核常与普通尿路感染并存。如患者经过积极抗菌治疗后,仍有尿路刺激症状或尿沉渣异常,应高度注意肾结核存在的可能性,宜作相应检查。

    慢性膀胱炎需与膀胱癌鉴别。

  • 蓦山溪
    回复
    2023-07-17 16:16:53

    可能是尿道感染了,

    尿路感染概述
    尿路感染是由细菌(极少数可由真菌、原虫、病毒)直接侵袭所引起。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是肾盂肾炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。

    尿路感染病因
    尿路感染是由细菌(极少数可由真菌、原虫、病毒)直接侵袭所引起。

    尿路感染症状
    一、急性肾盂肾炎 :1.起病急骤; 2寒战、畏寒; 3.发热; 4.全身不适、头痛、乏力; 5.食欲减退、恶心、呕吐; 6.尿频、尿急、尿痛; 7.腰痛、肾区不适; 8.上输尿管点压痛; 9.肋腰点压痛; 10.肾区叩击痛; 11.膀胱区压痛;
    二、慢性肾盂肾炎 :1.急性发作时的表现可与急性肾盂肾炎一样,但通常要轻得多,甚至无发热、全身不适、头痛等全身表现,尿频、尿急、尿痛等症状也不明显; 2.水肿; 3.高血压;
    三、膀胱、尿道炎:尿频、尿急、尿痛,膀胱区疼痛。尿道分泌物。

    尿路感染需要做哪些检查
    1.肋腰点压痛、肾区叩击痛;
    2.尿常规检查,尿中白细胞增多、脓尿;
    3.尿沉渣涂片染色,找到细菌;
    4.尿细菌培养找到细菌;
    5.尿菌落计数>10的5次方/ml,有尿频等症状者,>10的2次方/ml也有意义;球菌10的3次方-10的4次方/ml也有诊断意义;
    6.一小时尿沉渣计数白细胞〉20万个;
    7.血常规示白细胞升高,中性粒细胞核左移;
    8.血沉增快;

    尿路感染治疗
    1.对症支持治疗;
    2.针对病原体的治疗(头孢唑啉钠,诺氟沙星);
    3.维持水电解质平衡;
    4.对所有病人均鼓励多喝水,喝水少的病人应给予输液,保证每日尿量在2000ml以上。
    5.部分病人可配合服用中药。

    尿路感染专家提示
    尿路感染,多见于育龄期女性,注意外阴的清洁卫生很重要。尿路感染多有一定的诱因,故应仔细检查患者有无尿路结石,肾或输尿管有无畸形等情况。除药物治疗外,多喝水,保持每天尿量在2000ml以上,这样起到尿路冲洗的作用,对于尿路感染的治疗也很重要。另外,目前淋球菌性尿道炎也很常见,如有者,应先按淋病治疗。应用中医中药治疗尿路感染已积累了大量的临床经验,可以应用如清热解毒的板兰根、地丁、败酱草、车前草等,此外,还应注意加强营养,增强体质。

    下尿路感染
    膀胱和尿道的细菌性炎症,统称为下尿路感染,常见的致病菌为大肠杆菌和葡萄球菌,多数为继发性的,女性较多见。常见的诱因有尿道梗阻、邻近器官的炎症、膀胱或尿道器械检查、创伤、手淫等。
    (1)临床表现 下尿路感染的主要表现分:起病多急骤,尿频,尿急,尿痛,或有黏液性分泌物。检查尿液有脓细胞、少量红细胞。
    (2)治疗 包括:①增强机体抵抗力,治疗原发病灶并消除衣发因素;②多饮水,热水落石出或1:50000高锰酸钾溶液坐浴;③抗感染:可选用增效联磺1克,每天2次,庆大霉素片8万单位,每天3次,诺氟沙星0.2克,每天3次,严重者可静脉滴注氨苄青霉素2-4克或丁胺卡那霉素0.4-0.6克;④尿道刺激症状明显者,可用适量解痉止痛药,如山莨菪碱5-10毫克,每天3次口服,或阿托品片0.3-0.6毫克,每天3次。

    女性为何易患尿路感染
    尿路感染是细菌进入泌尿系统生长繁殖,导致炎症发生的一种疾病。各种调查资料均显示,在成人中,女性罹患尿路感染明显多于男性。为什么会这样呢?应如何针对各种致病原因进行预防?这是许多人,特别是女同胞十分关心的事。这里逐点剖析,望对读者有所帮助。

    一, 女性泌尿生殖系统结构的特殊性,女性的尿道较男性短且宽弛,细菌易于进入。因此,女性应增强自我保护意识。

    二, 女性的尿道口与阴道和肛门邻近,男性的尿道口远离会阴部,而且还有一段"空间距离",因而不易患尿路感染。而女性的尿
    道口与阴道,肛门距离很近,无论是阴道还是肛门周围,都有大量细菌,阴道的分泌物也是一种较好的培养基,使用菌更容易繁殖。因此女性预防尿路感染之法便是勤加清洗,尽量减少细菌的数量。以降低发病机会。

    三, 月经和性活动,月经血是细菌最好的培养基,经期卫生,特别是月经用品的清洁和消毒,是减少细菌入侵的重要环节。性交活动可以把前尿道的细菌通过机械性的推挤动作推进后尿道和膀胱。临床上有一些病例,都是房事后发病的,说明了这点。性活动是夫妻生活的重要部分,当然不可能"因噎废食",但在反复发病且病因与性活动情况下,适当节欲也是应该的。更重要的还是采取下列措施:房事前饮一杯开水,目的是增加尿量;房事结束后就厕小解,把因性动作而推进去的细菌,在它侵入黏膜组织之前冲洗、排放出体外,若这两种方法仍未能杜绝尿路感染发生,可于房事后服抗菌药物一次(具体药物和剂量由医生指导),预防效果怄气理想,且副作用也极小。

    四, 妊娠 怀孕时,增大的子宫会压近膀胱和输尿管,内分泌的变化也使输尿管舒张和蠕动减慢,使尿流缓慢或者形成一种轻度的积液。此种情况也利于细菌侵入和繁殖而致病。以前有人用抗菌药物进行预防,但此法不可取。因为滥用抗菌药物对母体和胎儿可能产生某些负面影响,何况漫长的十月怀胎,可谓防不胜防。笔者认为安全之法还是严密观察,定期检查尿液,一旦发现及时治疗。

    五, 憋尿 这是女性常见的不良习惯。其会造成两种不良后果。其一,尿液在膀胱内停留时间长,万一有少量细菌侵入,便使其有更多时间繁殖,也有更多时间侵入组织;其二,膀胱满盈,压力增高,尿液会逆流向上至输尿管,若已有细菌侵入,便会将细菌送到更上游的位置,引发肾盂肾炎。解决之法当然是不憋尿,甚至应养成"勤"小解的好习惯。

  • 景天
    回复
    2023-07-17 15:15:43

    你这种情况(尿后痛)很可能就是中医上的上火,再加上水喝的少,就会出现尿后痛的情况。
    建议:
    1.多喝水;
    2.忌辛辣食物,吃清淡饮食;
    3.生活规律,保证充足的睡眠;
    4.可以服用牛黄解毒片等清热去火的药,能很好地减轻症状。

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