苏合香丸(吃力伽丸)
出自《广济方》,录自《外台秘要》
【组成】 吃力伽(即白术) 光明砂研 麝香 诃梨勒皮 香附子中白 沉香重者 青木香 丁子香 安息香 白檀香 荜茇上者 犀角各一两(各30g) 薰陆香 苏合香 龙脑香各半两(各15g)
【用法】 上为极细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。腊月合之。藏于密器中,勿令泄气。每朝用四丸,取井花水于净器中研破服。老小每碎一丸服之,另取一丸如弹丸,蜡纸裹,绯袋盛,当心带之。冷水暖水,临时斟量(现代用法:以上十五味,除苏合香、麝香、冰片、水牛角浓缩粉外,朱砂水飞成极细粉;其余安息香等十味粉碎成细粉;将麝香、冰片、水牛角浓缩粉研细,与上述粉末配研,过筛,混匀。再将苏合香炖化,加适量炼蜜与水制成蜜丸,低温干燥;或加适量炼蜜制成大蜜丸。口服,1次1丸,小儿酌减,1日1~2次,温开水送服。昏迷不能口服者,可鼻饲给药)。
【功用】 芳香开窍,行气止痛。
【主治】 寒闭证。突然昏倒,牙关紧闭,不省人事,苔白,脉迟。亦治心腹猝痛,甚则昏厥,属寒凝气滞者。
【方解】 本方所治诸证,系因寒邪秽浊,闭阻机窍所致。寒痰秽浊,阻滞气机,蒙蔽清窍,故突然昏倒,牙关紧闭,不省人事;阴寒内盛,故苔白、脉迟。若寒凝胸中,气血瘀滞,则心胸疼痛;邪壅中焦,气滞不通,故脘腹胀痛难忍。闭者宜开,故治宜芳香开窍为主,对于寒邪、气郁及秽浊所致者,又须配合温里散寒、行气活血、辟秽化浊之法。方中苏合香、麝香、冰片、安息香芳香开窍,辟秽化浊,共为君药。臣以木香、香附、丁香、沉香、白檀香、乳香以行气解郁,散寒止痛,理气活血。佐以辛热之荜茇,温中散寒,助诸香药以增强驱寒止痛开郁之力;犀角清心解毒,朱砂重镇安神,二者药性虽寒,但与大队温热之品相伍,则不悖温通开窍之旨;白术益气健脾,燥湿化浊,诃子收涩敛气,二药一补一敛,以防诸香辛散走窜太过,耗散真气。本方配伍特点是集诸芳香药于一方,既长于辟秽开窍,又可行气温中止痛,且散收兼顾,补敛并施。
本方在《外台秘要》卷十三引唐玄宗·《广济方》名吃加伽丸(吃力伽即白术),《苏沈良方》更名为苏合香丸。原方以白术命名,提示开窍行气之方,不忘补气扶正之意。
【运用】
1.辨证要点:本方为温开法的代表方,又是治疗寒闭证以及心腹疼痛属于寒凝气滞证的常用方。临床应用以突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,苔白,脉迟为辨证要点。本方药物辛香走窜,有损胎气,孕妇慎用。脱证禁用。
2.现代运用:本方常用于急性脑血管病、癔病性昏厥、癫痫、有毒气体中毒、老年痴呆症、流行性乙型脑炎、肝昏迷、冠心病心绞痛、心肌梗塞等证属寒闭或寒凝气滞者。
【附方】
1.冠心苏合丸(《中华人民共和国药典》) 苏合香50g 冰片105g 乳香制,105g 檀香210g 青木香210g 以上五味,除苏合香、冰片外,其余乳香等三味粉碎成细粉,过筛;冰片研细,与上述粉末配研,过筛,混匀。另取炼蜜适量微温后加入苏合香,搅匀,再与上述粉末混匀,制成1000丸即得。嚼碎服,1次1丸,1日1~3次;或遵医嘱。功用:理气活血,宽胸止痛。主治:心绞痛。胸闷,憋气,属于痰浊气滞血瘀者。
2.紫金锭(《丹溪心法附余》,又名玉枢丹) 雄黄一两(30g) 文蛤一名五倍子,捶碎,洗净,焙三两(90g) 山慈菇去皮,洗净,焙二两(60g) 红芽大戟去皮,洗净,焙干燥一两半(45g) 千金子一名续随子,去壳,研,去油取霜一两(30g) 朱砂五钱(15g) 麝香三钱(9g) 上除雄黄、朱砂、千金子、麝香另研外,其余三味为细末,却入前四味再研匀,以糯米糊和剂,杵千余下,作饼子四十个,如钱大,阴干。体实者一饼作二服,体虚者一饼作三服,凡服此丹但得通利一二行,其效尤速;如不要行,以米粥补之。若用涂疮,立消。孕妇不可服(现代用法:上为细末,糯米糊作锭。外用,磨水外搽,涂于患处,日3~4次。内服,1~3岁,每次0.3~0.5g;4~7岁,每次0.7~0.9g;8~10岁,每次1.0~1.2g;11~114岁,每次1.3~1.5g;15岁以上,每次1.5g。1日2~3次,温开水送服)。功用:辟秽解毒,化痰开窍,消肿止痛。主治:暑令时疫。脘腹胀闷疼痛,恶心呕吐,泄泻,痢疾,舌润,苔厚腻或浊腻,以及痰厥。外敷治疗疔疮肿毒,虫咬损伤,无名肿毒,以及痄腮、丹毒、喉风等。
冠心苏合丸由苏合香丸筛选衍化而成,药仅五味,但兼具开窍与行气活血之效,对心绞痛和胸闷憋气具有良好的宽胸止痛效果。紫金锭擅长化痰开窍,辟秽解毒,消肿止痛,既可用于秽恶痰浊所致呕恶泄泻,又常用于疮疡疖肿等。
【文献】
1.原书主治
《外台秘要》)卷13引自《广济方》:“广济疗传尸骨蒸,殗殜肺痿,疰忤鬼气,卒心痛,霍乱吐痢,时气鬼魅,瘴疟,赤白暴痢,瘀血月闭,痃癖疔肿,惊痫,鬼忤中人,吐乳狐魅,吃力伽丸。”
2.方论选录
吴昆《医方考》卷1:“病人初中风,喉中痰塞,水饮难通,非香窜不能开窍,故集诸香以利窍。非卒热不能通塞,故用诸辛为佐使。犀角虽凉,凉而不滞;诃黎虽涩,涩而生津。世人用此方于初中之时,每每取效。丹溪谓辛香走散真气,又谓脑、麝能引风入骨,如油入面,不可解也。医者但可用这以救急,慎毋令人多服也。”
张秉成《成方便读》卷2:“此方汇集诸香以开其闭,而以犀角解其毒,白术、白蜜匡其正,朱砂辟其邪,性偏于香,似乎治邪中气闭者为宜耳。”
目录 1 拼音 2 国家基本药物 3 中药部颁标准 3.1 拼音名 3.2 标准编号 3.3 处方 3.4 制法 3.5 性状 3.6 鉴别 3.7 检查 3.8 功能与主治 3.9 用法与用量 3.10 注意 3.11 规格 3.12 贮藏 4 《伤科补要》卷三。为《张氏医通》卷十三“苏合香丸”之异名 5 《洗冤录》卷四 5.1 组成 5.2 功效 5.3 苏合丸的用法用量 5.4 制备方法 6 《赤水玄珠》卷四。为《外台》卷十三引《广济方》“吃力伽丸”之异名 附: 1 古籍中的苏合丸 * 苏合丸药品说明书 1 拼音 sū hé wán
2 国家基本药物 与苏合丸有关的国家基本药物零售指导价格信息
序号 基本药物
目录序号 药品名称 剂型 规格 单位 零售指
导价格 类别 备注 695 54 冠心苏合丸 蜜丸 30丸 盒(瓶) 7.8 中成药部分 * 696 54 冠心苏合丸 蜜丸 10丸 盒(瓶) 2.7 中成药部分 697 54 冠心苏合丸 蜜丸 18丸 盒(瓶) 4.8 中成药部分 698 54 冠心苏合丸 蜜丸 20丸 盒(瓶) 5.3 中成药部分 注:
1、表中备注栏标注“*”的剂型规格为代表品。
2、表中备注栏加注“△”的剂型规格,及同剂型的其他规格为临时价格。
3、备注栏中标示用法用量的剂型规格,该剂型中其他规格的价格是基于相同用法用量,按《药品差比价规 则》计算的。
4、表中剂型栏中标注的“蜜丸”,包括小蜜丸和大蜜丸。
3 中药部颁标准
(2)取本品约 3g,切碎,加石油醚(60~90℃)20ml,浸渍并振摇约半小时,滤过,滤 液蒸干,残渣加无水乙醇2ml使溶解,作为供试品溶液。另取丁香酚对照品,加无水乙醇 制成每1ml含10μl的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(附录Ⅵ B)试验,吸取上 述两种溶液各5μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以石油醚(60~90℃)醋酸乙酯(9: 1)为展开剂,展开,取出,晾干,喷以5%三氯化铁乙醇溶液,加热显色。供试品色谱中, 在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。
4 《伤科补要》卷三。为《张氏医通》卷十三“苏合香丸”之异名 5 《洗冤录》卷四
6 《赤水玄珠》卷四。为《外台》卷十三引《广济方》“吃力伽丸”之异名 古籍中的苏合丸 《推拿抉微》:[第四集·治疗法]心腹痛 。脉则乍短乍长,乍涩乍细。非寻常药饵所能疗,惟苏合丸、阿魏膏庶可以治。三曰风。风得火而益炽,火得风...
《医门法律》:[卷三中风门]中风门方 其风,究竟窍空而风愈炽,长此安穷也哉!摄生饮调苏合丸治一切卒中,不论中风、中寒、中暑、中湿、中气。...
《医灯续焰》:[卷八]心腹痛脉证第六十三 目不清,或妄见妄言,或不知人等证,其脉数动,宜苏合丸、备急丸、紫金锭、九痛丸之类。)疰者,尸疰也。...
《验方新编》:[卷十二急救]溺水死 ,腹中之水自然从口中并大小便流出。再用生姜汤调苏合丸灌之,或生姜汤灌之,并用生姜擦牙。若无牛,用一...
《保幼新编》:慢惊
苏合香
(《别录》)
【异名】帝膏(侯宁极《药谱》),苏合油(《太平寰宇记》),苏合香油(《局方》),帝油流(《现代实用中药》)。
【来源】为金缕梅科植物苏合香树所分泌的树脂。
【植物形态】苏合香树
乔木,高10~15米。叶互生;具长柄;托叶小,早落;叶片掌状5裂,偶为3或7裂,裂片卵形或长方卵形,先端急尖,基部心形,边缘有锯齿。花小,单性,雌雄同株,多数成圆头状花序,黄绿色。雄花的花序成总状排列;雄花无花被,仅有苞片;雄蕊多数,花药矩圆形,2室纵裂,花丝短。雌花的花序单生;花柄下垂;花被细小;雄蕊退化;雌蕊多数,基部愈合,子房半下位,2室,有胚珠数颗,花柱2枚,弯曲。果序圆球状,直径约2.5厘米,聚生多数蒴果,有宿存刺状花柱;蒴果先端喙状,成熟时顶端开裂。种子1或2枚,狭长圆形,扁平,顶端有翅。
喜生于湿润肥沃的土壤。原产小亚细亚南部。我国广西有栽培。
【采集】通常于初夏将树皮击伤或割破,深达木部,使分泌香脂,浸润皮部。至秋季剥下树皮,榨取香脂;残渣加水煮后再榨,除去杂质,即为苏合香的初制品。如再将此种初制品溶解于酒精中,过滤,蒸去酒精,则成精制苏合香。宜装于铁筒中,并灌以清水浸之,置阴凉处,以防止走失香气。
【药材】苏合香为半流动性的浓稠液体,黄白色至灰棕色,半透明,质粘稠,挑起则连绵不断。体重,入水则沉。气芳香,味略苦辣而香。以黄白色、半透明、有香味者为佳。
主产土耳其西南部。
【化学成分】树脂含齐墩果酮酸和3-表-齐墩果酸。绿色果实含油0.26%。
【药理作用】苏合香为 *** 性祛痰药,并有较弱的抗菌作用,可用于各种呼吸道感染。与橄榄油混合后外用可治疥疮。本品有温和的 *** 作用,用于局部可缓解炎症,如湿疹和瘙痒,并能促进溃疡与创伤的愈合。即使服较大剂量亦不产生蛋白尿。
【性味】辛,温。
①《别录》:"味甘,温,无毒。"
②《本草正》:"味甘辛,性温。"
【归经】入肺、肝经。
①《玉楸药解》:"入手太阴肺、足厥阴肝经。"
②《得配本草》:"入足太阴经。"
③《本草再新》:"入脾、胃二经。"
【功用主治】通窍,辟秽,开郁,豁痰。治卒然昏倒,痰壅气厥,惊痫,温疟,心腹猝痛,疥癣,冻疮。
①《别录》:"主辟恶,温疟,痫痓。去三虫,除邪,令人无梦魇。"
②《本草正》:"杀虫毒。疗癫痫,止气逆疼痛。"
③《本草备要》:"走窜,通窍开郁,辟一切不正之气。"
④《玉楸药解》:"利水消肿,治胀,疹疿,气积血症,调和脏腑。"
【用法与用量】内服:入丸剂。外用:溶于酒精,涂敷。
【宜忌】《本经逢原》:"阴虚多火人禁用。"
【选方】①治骨蒸,殗殜,肺痿,卒心痛,霍乱吐利,时气瘴疟,赤白暴利,瘀血月闭,痃癖,丁肿,惊痫,小儿吐乳:白术、青木香、乌犀屑、香附子(炒去毛)、朱砂(研水飞)、诃黎勒(煨,去皮)、白檀香、安息香(别为末,用无灰酒一升熬膏)、沉香、麝香(研)、丁香、荜拨各二两,龙脑(研)、苏合香油(入安息香膏内)各一两,熏陆香(别研)一两。上为细末,入研药匀,用安息香膏,并炼白蜜和剂。每服旋丸如梧桐子大,井华水化服四丸,老人小儿可服一丸;温酒化服亦得,并空心服之。(《局方》苏合香丸)
②治卒大腹水病:真苏合香、水银、白粉等分。蜜丸,服如大豆二丸,日三,当下水。节饮,好自养。(《补缺肘后方》)
③治冻疮:苏合香溶解于酒精中涂敷之。(《现代实用中药》)
提醒您:苏合香 此中草药来源于网络,使用前请遵医嘱。
速效救心丸在现在生活中的应用很多,尤其是对于一些冠心病,心绞痛的人来说,在发病时舌下含服速效救心丹可以在一分钟之内使人苏醒,从而提高发病人员被救时间,使人的生命得到保障。
那么今天我们说的就是关于这一方面的。上世纪70年代末,在中国许多大中城市出现了日本生产的“救心丸”,传媒竟称之为“救命丹”。更有甚者,一些冠心病患者不借高价托人从香港购买。其实救心丸的成分也是中药,它是在中国名牌中成药六神丸基础上研制的。这一现象深深地触动了我国医学界,所以他们经过不懈的努力,最终也发明生产了民族的“救心丸”麝香保心丸。
麝香保心丸前身时苏合香丸,苏合香丸最早见于唐玄宗开元年间的《广济方》,但是在《广济方》里名为“吃力迦丸”。“吃力迦”属于外来语言,所以名字听起来很奇怪。后来又被编入《千金方》和《外台秘要》。
到了宋徽宗赵佶时,裴宗元等医官奉召将官药局所收药方校订后编成《太平惠民和剂局方》,并作为官药局的制药规范。新添诸局经验秘方“吃力迦丸”,被统一更名为苏合香丸,不但改了名,连药量也翻了一番。虽然苏合香丸的药物组成、功效主治与《广济方》中的“吃力迦丸”完全相同,但在《太平惠民和剂局方》中第一次被命名为苏合香丸,且药量也改了,可以说是此药已非彼药,所以,目前公认苏合香丸最早见于900年前的《太平惠民和剂局方》
苏合香丸本来只在皇宫流传,乃皇室御药,只有皇亲国戚才能用。至宋真宗时,真宗见王太尉(王旦)体弱多病,有感于君臣一体、君臣情深,一时起了怜悯之心,赐给王旦一壶酒,并令其空腹饮下。王旦喝后,竟然大觉安健,感到一种从来没有过的舒畅,于是趁上朝时再三叩谢真宗隆恩浩荡。真宗龙颜大悦,哈哈大笑,不觉说出:“此乃苏合香酒,每一斗酒用苏合香丸一两同煮。对调理五脏、治疗腹内各种苏合香丸疾病非常有效。你每次冒寒早起时,就可以饮一杯。”言毕命人拿出好几盒苏合香丸赏赐予近臣。自此大臣百姓之家都效仿制作,苏合香丸因此盛行一时,可谓“御药”飞入寻常百姓家(见《梦溪笔谈》卷九)。随着苏合香丸在民间的广泛应用,由此演绎出众多的传奇故事。
而麝香保心丹正是脱胎于苏合香丸,它在继承苏合香丸优良功效的作用上,又不断推陈出新。苏合香丸的药物组成为人工麝香,人参提取物,人工牛黄,肉桂,苏合香,蟾酥,冰片。
方中人工麝香活血化瘀,开窍止痛,为君药。人参益气行滞,肉桂温阳通脉,蟾酥开窍之痛,苏合香芳香温通,共为臣药,人工牛黄开窍醒神,冰片开窍止痛,共为佐药。诸药合用,共奏芳香温通,开窍止痛,益气强心之功。
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