大秦艽汤加减治疗小儿风湿性关节炎

风湿临床症复杂，病变广泛遍全身。风寒湿邪纷杂至，合而为痹病关节。纯阳之体热居多，风湿热痹容易得。心悸气短寐不宁，心悸盗汗心阴亏。心悸气短自汗出，心气不足病心肌。肾阳衰微水湿泛，心悸水肿病分明。头摇肢舞舞蹈病，诸风掉眩病肝风。

注：风湿病是一种病变广泛的全身性疾病。它可以使运动，循环和神经系统等多个系统受累，临床症状比较复杂。以关节症状为主的属于“痹症”；以心脏症状为主的多属“心悸”，“怔忡”范围；以舞蹈病为主的则属于“肝风”。需根据不同情况分别进行治疗。

“风寒湿三气杂至，合而为痹”。关节炎属于痹症。小儿纯阳之体，风寒易于化热，所以小儿痹症多表现为风湿热痹。

心肌炎，心力衰竭可归属于中医“心悸”、“怔忡”范围。但心悸盗汗多为心阴不足；心悸，气短，自汗多为心气不足；心悸，水肿则为肾阳衰微，水湿泛滥。

“诸风掉眩，皆属于肝”，“风胜则动”、故舞蹈病多属肝风。

关节炎因风寒湿，纯阳之体易化热。风湿热痹症多见，关节肿疼或发红。疼固关节或游走，食欲减退身乏力。或有发烧脉滑数，舌苔白膩或黄腻。利湿通络清风热，大秦加减秦防风。羌独芩柏土茯苓，川芎萆薢翘公英。

方药：

大秦艽汤加减：

秦艽10g 防风10g 羌活10g 独活10g 黄芩10g 黄柏10g 土茯苓10g 川芎6g 川萆薢10g 连翘10g 蒲公英15g

注：关节红肿疼痛，脉滑数，为热盛。历节疼痛为风盛。食欲减退，疲乏无力，为湿盛。此类关节炎属风湿热痹，治宜散风清热，利湿通络。

秦艽，防风，羌活，独活散风祛湿；黄芩，黄柏，连翘，土茯苓，公英清热解毒燥湿；川芎活血；萆薢利湿除痹。

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