主治:早、中期肝硬化。
处方:黄芪12~30克,太子参10~30克,白术12克,茯苓12克,甘草3克,丹参15克,桃仁12克,大黄5~10克,庶虫10克,鳖甲30克,蒜15克,陈皮5克,鸡内金5克,麦芽15克。
用法:水煎服。先煎鳖甲大蒜,每剂煎3次,每次煎取药液150~200毫升,3次共约500毫升,分3~4次温服。每日1剂。肝郁气滞加柴胡、郁金等,肝经郁热加丹皮、山栀子等,湿热内蕴加茵陈、山栀等,阴伤加石斛、枳实子等,衄血加仙鹤草等,轻度腹水加半边莲、柘木等。
疗效:本方系综合古今医家及个人20余年经验而成。屡经重复,均能应手。如谭××,男,43岁。90年春因单腹胀、疲乏,在市血防医院确诊为血吸虫性肝硬化,住院3个月,腹胀减轻。出院后诸症又渐次加重,于93年5月17日收入我院(住院号930023)。查:上胸正中、左肩臂部有蜘蛛痣4颗,肝大肋下2cm,质硬,脾大,B超示肝硬化回声。腹胀纳差,大便初硬后溏,神疲乏力,舌质暗偏紫,苔薄白水滑,舌下静脉怒张,脉弦小。予健脾软肝汤太子参改党参合平胃散出入,4月后B超复查“光点密集较粗,回声略强”。症状消失,至今良好。
按语:健牌软肝汤以“治病结合治人”为原则。治病方面:以鳖甲、庶虫灵动走窜之物,入肝搜邪、软坚散结为主,辅以大蒜健脾开胃、辟秽解毒杀虫、导滞利水,丹参功兼四物,养血活血,桃仁化瘀活血,大黄泻浊逐瘀,推陈致新;治人方面:以黄芪异功散健脾益气、鸡内金、麦芽健胃助化,既可资气血生化之源以固本,又能培土荣木而护已病之肝。诸药合用共奏健脾益气,荣肝活血,软坚散结消症之效。病以本虚标实,药取攻补兼施,“治病必须治人,”故而投剂辄中。白蛋白低或A/G比值倒置者,每周可加用活鳖1只(约斤许)与大蒜200克、淮山药50克,薏苡仁50克,煨烂服,可提高疗效。忌膏梁厚味,禁烟酒。
烤牛脾治肝硬化腹水 [用料]黄牛脾90克,仙人掌90克。
[制用法]将仙人掌纵切成两片不断,夹入牛脾,以木炭火烤熟,弃去仙人掌不用。吃熟牛脾,每天1次。
[功效]补脾消肿。可治疗肝硬化腹水。
鲫鱼赤小豆治肝硬化腹水 [用料]鲫鱼(或鲤鱼)1条(约500克),赤小豆500克。
[制用法]将鱼去鳞及内脏,同赤小豆加水共煮至烂熟,不加任何调料。每晨服用,只趁热饮汤,不吃鱼、豆,连续服饮。
[功效]利水消肿。可治疗肝硬化腹水,久服排尿量明显增加。
泽漆治肝硬化腹水 [用料]泽漆300克。
[制用法]将泽漆水煎,浓缩成膏,枣肉包或胶囊装,每粒含1克,每天2~3粒,1次或2次分服。体质强壮者,可逐步加大剂量。连续服用,腹水大部分消退停药。副作用大者,喝浓茶即解。
[功效]肝硬化腹水。
水红花子治肝硬化腹水 [用料]水红花子15克,黑丑9克,大腹皮12克。
[制用法]水煎服。
[功效]肝硬化腹水。
蝼蛄治肝硬化腹水 [用料]蝼蛄8只。
[制用法]焙干,研细末,分4次,开水送服,每天2次。
[功效] 肝硬化腹水。
茉莉花膏治肝硬化 [用料]茉莉花100朵。
[制用法]去茉莉花朵的叶蒂,加糖五两,锅内蒸熟烂,调为膏。每天3次,每次服一茶匙。
[功效]一切肝病。对肝硬化早期有效。
丹参茅根汤治肝硬化 [用料]丹参半斤,白茅根半斤。
[制用法]水煎,每天4次分服。
[功效]肝炎经久不愈,肝脏肿大有压痛,肝功能有损害,逐渐转化为肝硬化。
佛手柑茶治肝硬化 [用料]佛手柑20克,白糖60克。
[制用法]将佛手柑制为粗末,与白糖一同放入杯内,冲入沸水,加盖浸泡15~20分钟,代茶饮用。每天1剂,分4次冲服。
[功效]疏肝理气,健脾化痰,可治疗肝郁脾虚型晚期肝硬化。
决明子粥治肝硬化 [用料]炒决明子10~15克,粳米60克,冰糖10克。
[制用法]将炒决明子水煎去渣,再入粳米煮粥,快熟时加入冰糖,再煮至粥熟即成。每天1剂。
[功效]平肝和胃,清热润肠。可治疗肝脾不和型早期肝硬化。
白茄子粥治肝硬化 [用料]白茄子1个,粳米、蜂蜜各100克。
[制用法]将白茄子洗净切块,与粳米一同入锅,加水煮粥,熟后调入蜂蜜即成。每天1剂,2~3次分服。
[功效]活血化淤,清热解毒,利尿消肿。可治疗淤血停滞型晚期肝硬化。
鳖甲散冲剂治肝硬化 [用料]鳖甲120克。
[制用法]炙酥,研为细末,每服9克,每天2次,温开水送服。
[功效]益阴除热,软坚消痞。可治疗肝硬化所致的肝肿大。
紫珠草煮鸡蛋治肝硬化 [用料]紫珠草50克,鸡蛋2个。
[制用法]将紫珠草、鸡蛋洗净,一同入锅,加水煎煮,蛋熟后去壳再煮3小时,使蛋变黑,吃蛋饮汤。每天1剂,2次分服。连服45剂为1个疗程。
[功效]益气养阴,活血解郁,消炎。可治疗肝肾阴亏型早期肝硬化。
黑白丑治疗肝硬化 [用料]黑白丑(牵牛花籽)适量。
[制用法]研末,每月艮4.5克,每展空腹服1次,也可1天2次,每次3克,腹水见消后,可改隔日1次,宜配合其他综合治疗。
[功效]泻下去积,消痰饮。可治疗治疗肝硬化胀痛、腹水、腹胀。
大黄醋煎丸治疗肝硬化 [用料]大黄300克,醋300毫升,蜜2匙。
[制用法]将大黄研为细末,加醋、蜜调匀,浓煎膏状,待凉后做丸如梧桐子大。每服30丸,白开水送下,每天1次。
[功效]软坚消痞,逐淤化毒,通便。可治疗肝硬变。
肝硬变(即肝硬化)是由一种或多种原因长期或反复损害肝脏所致。肝细胞表现出广泛变性、坏死和再生。表面形成结节。
从病理形态学上说,肝硬化可分成小结节性、大结节性,大小结节混合性和再生结节不明显性4大类。而临床上一般惯用门静脉性、坏死后性、血吸虫病性、胆汁性肝硬变4种。
最多见的肝硬变原因是肝炎与日本血吸虫病。尤以慢性肝炎转变而来,更为普遍。如果膳食中缺乏蛋白质和维生素,使破坏的肝细胞得不到及时的修复,继续不断地变性和坏死,肝小叶支架塌陷,纤维结缔组织增生,最后就可发展成为肝硬化。
肝硬变病人的饮食调治也十分重要。
[饮食原则]总的原则是:要有足够的热量;充足的维生素;食物要多样化,烹调要注意色香味及软烂可口易消化;忌饮酒;血氨偏高时应限制蛋白质,肝昏迷状态时应禁食蛋白质;出现浮肿或腹水的患者应限制钠盐;伴有食道静脉曲张者宜给流质饮食,上消化道出血时应禁食;胆汁性肝硬化时应以低脂肪、高糖、高蛋白饮食为主;并补充维生素A、D、E、K以及钙剂。
具体的说,有以下几个方面。
1.蛋白质:每日一般供给100~120克,若有血浆蛋白减少时,则需补充大量蛋白质,每日每公斤体重可供1.5~2克,并且宜选用生理价值高的优质蛋白质,如鸡蛋、动物肝、瘦肉、鱼肉、禽肉、虾等。较高的蛋白质饮食对保护肝细胞、修复已损坏的肝细胞均属必要。当血浆蛋白过低而引起腹水和水肿时,蛋白量可增加。而在肝功能显著减退或出现肝昏迷先兆症状的患者,则不应给予高蛋白饮食,而要严格限制进食蛋白量,这样可减轻肝脏负担和减少血中氨的浓度。
2.热量:要求供应充足的热量,以减少对蛋白质的消耗,减轻肝脏负担,有利于组织蛋白质的合成。肝硬变患者每日膳食热量以2500~2800千卡较为适宜。按体重计,每日每公斤体重约需热量35~40千卡。
3.脂肪不宜过多,禁用动物油,可采用少量植物油。硬变的肝脏胆汁合成及分泌减少,使脂肪的消化和吸收受到严重影响。膳食脂肪过多在肝内沉积后,可阻止肝糖原的合成,促进肝功能的进一步减退。比较适宜的脂肪供给量为每日40~50克,过少时不仅会使食物乏味,影响食欲和消化,而且不利于许多重要的生理生化过程的正常进行。
4.糖类应该供应充足,可保证肝脏合成并贮存肝糖原,这对防止毒素对肝细胞的损害是必要的。可以多选用葡萄糖、白糖、蜂蜜、果汁或水果等容易消化吸收的单糖、双糖类食物。但是,如果吃糖过多,不仅影响胃口,妨碍其它营养素的摄入,而且容易造成体内脂肪的堆积,诱发脂肪肝及动脉硬化等症,所以亦应适度,每日以300~500克为宜。
5.维生素应全面而丰富,B族维生素对促进消化、保护肝脏和防止脂肪肝有重要生理作用。维生素C可促进新陈代谢并具有解毒功能。脂溶性维生素A、D、E对肝均有不同的庇护作用。维生素的来源,可多采用水果。蔬菜因热量低,体积大,故不宜过多采用,以免吃多后,影响其他食物的摄入。
6.禁忌饮酒。不喝一切含有酒精的饮料,并要忌用刺激物和各种辛辣调味品,各种含有铅和添加剂的罐头及其它食品也应尽量少吃或不吃。
7.食盐的每日摄入量不宜超过1.0~1.5克,饮水量应限制在2000毫升以内,严重腹水或水肿患者,食盐摄入量应控制在500毫克以下,水的日摄入量在1000毫升以内。
8.食物要柔软,应避免带刺带骨以及芹菜、韭菜、老白菜、黄豆芽等含粗糙纤维的食物,以防止刺伤食道造成破裂出血。腹水多时,每餐进食量要注意减少,应少量多餐,以免增加病人饱胀不适的感觉。
9.若肝硬化伴有脾功能亢进时,往往存在出血倾向,有此倾向则应补充凝血性食物,例如富含胶质的肉皮冻、蹄筋、海参等。
10.肝硬化,血浆蛋白低,伴有贫血现象时,可增加些含铁食物,如肝泥、菜泥、枣泥、桂圆、小豆粥等。
11.有腹水时,也可加用利尿性食物如鲤鱼、鲫鱼汤、羊奶、西瓜汁、冬瓜等。
12.微量元素锌的补充。肝硬变病人血清锌水平降低,尿锌排出量增加,肝中含锌量减少,可多吃含锌丰富的食物,如猪、牛、羊肉、鱼肉、核桃肉、淡菜等。
当肝硬变晚期,肝功能极度低下,并伴有血氨增高时,膳食中就要减少蛋白质,禁用肉食品,只给病人糖类食物,如果汁,藕粉、蜂蜜、稀粥,饼干等,此外膳食中应增加些蔬菜,蔬菜所含的纤维可促进肠子的蠕动,增加排泄,以减少大肠毒氨的吸收。
[食疗验方]1.猪肚、癞蛤蟆各1只。制法:将癞蛤蟆(蟾蜍)去内脏后洗净,放入漂洗过的猪肚中,以麻线扎紧,加水文火炖煮,至肚熟后,取出蛤蟆,食肚饮汤。分作4~6次食完,早晚空腹服用。1只猪肚为1疗程,间隔1周,再服。癞蛤蟆性味甘寒,具有清热解毒,健脾消积,消除肿块的作用。猪肚煨癞蛤蟆方用于肝硬化及肝硬化腹水,或肝癌、胃癌,有一定的扶助正气,软化组织,抗肿瘤的功效。
2.猪肝、醋炙鳖甲各200克,生鸡内金100克。制法:将猪肝洗净,切成薄片,置温箱中烘干,和炙鳖甲、生鸡内金共研细末。干燥处贮存。用法:每日3次,每次6~8克,温开水调服。半个月为1疗程。
3.胎盘2具,泥鳅300克。制法:将胎盘和泥鳅置烘箱中烤干,共研细末。干燥处贮放。用法:每日3次,每次6~10克,温开水送服。1个月为1疗程。坚持食用,有改善肝脏功能、降低转氨酶的功能。
4.猪肝250克,鸡骨草150克。将猪肝洗净和鸡骨草一同加水炖煮熟后,去药渣,食肝饮汤。用法:分作2~3次用完,早晚各食1次。1个月为1疗程。
5.猪胆:治肝硬化腹水。猪胆4个,绿豆面500克。上二药为丸如绿豆大,每服6~9克,1日3次,服完为止。
6.黄牛脾:治肝硬化腹水。黄牛脾90克,仙人掌90克。将仙人掌纵切成2片(不切断),夹入牛脾,以本炭火烤熟,弃去仙人掌,只吃熟牛脾,1天1次。
7.鲤鱼:鲤鱼1尾,放在尿缸中泅游20分钟,取出剖腹去肠肚。再以韭菜连根20~30株洗净和入,炖熟,连鱼和汁服之,治肝硬变腹水。
8.赤豆鲤鱼:大鲤鱼1尾1000克,赤豆50克,陈皮6克,尖辣椒6克,草果6克,葱、姜、盐、胡椒粉、鸡汤各少许。绿叶蔬菜少许。将鲤鱼去鳞、鳃和内脏,洗净待用。赤豆、陈皮、尖辣椒、草果洗净后塞入鱼腹内。将鱼放入盆内,并加适量葱、姜、胡椒粉、盐、鸡汤,上笼蒸。蒸约1至1.5小时,待鱼熟后即可出笼。将葱丝或其他绿叶蔬菜用汤略烫后,放入鱼汤内即成。
9.鲤鱼巴豆:鲤鱼1条(250克左右),巴豆14粒(不去皮)。鲤鱼去五脏、鳞甲,将巴豆装入鱼腹,用水煮熟(不可加盐、香料),去巴豆不用,吃鱼喝汤。忌盐、酱,房事100天。
10.绿豆大蒜:治晚期血吸虫病腹水(血吸虫肝病)。绿豆360克,水浸3小时,加入大蒜(去皮)2枚,文火煮烂,加糖矫味,1天3次分服,连服7天为1疗程。两个疗程无效即倍。服用期间忌盐。
11.可选用具有活血、化瘀、软坚、散结的食物,如海藻、海带、海蜇、紫菜、鳖、芋艿、荸荠等。
12.赤小豆粥:粳米50克,赤小道50克。赤小豆先用温水浸泡2~3小时,然后加水煮烂,再倒入粳米同煮,早晚温热顿服。
13.黑鱼、冬瓜,葱白、大蒜汤:黑鱼1条(250克左右),去鳞和内脏,冬瓜250克,葱白、大蒜少许,共煮熟,分2~3次食用。
14.大蒜100~150克,西瓜1个。将西瓜洗净,挖一个三角形洞,放入去皮大蒜,再以挖下的瓜皮盖好,盛盘中,隔水蒸熟,趁热饮汁。每日3次。有利水消肿、解毒功效。适用于肝硬变腹水以及急慢性肾炎水肿。
15.鲤鱼1条,赤豆120克,陈皮6克,同煲烂。吃鱼喝汤,每日2次。有清热解毒,利水消肿功效。适用于肝硬变腹水和黄疸型肝炎。
16.山药片30克,桂圆肉20克,甲鱼1只(重约500克)。先将甲鱼宰杀,洗净去肠杂,连甲带肉加水适量,与山药、桂圆肉煮烂熟,吃肉喝汤。每日2次。适用于肝硬变、慢性肝炎等。
17.紫珠200克(干品减半),鸡蛋4只。将紫珠、鸡蛋同放瓦锅内加清水煮煎。蛋熟后剥壳,再煮1小时,使蛋色发黑。每次吃鸡蛋1个,日服2次,连服100个为一疗程。适用于早期肝硬变。
18.鲜生地50克(干品20克),洗净,加水适量,煎煮1小时,去渣,再加粳米适量,煮烂成粥,分餐食用。
问题一:中医如何治疗肝硬化脾大? 中医认为,肝脾肿大乃湿热疫毒内袭营血,病久阻于肝脾之络、气滞血瘀、痰浊阻络、日久为积。患者因反复外感、营卫失和或因脾气亏虚,长期便溏、纳差,致运化失职,精微不化反生痰瘀,内积而成脾脏肿大。那 治疗上,中医强调注意调养,结合辨证施治,如慢性肝炎脾肿大者,治宜舒肝健脾、养阴和血、益气和胃,常用中药如黄芪、鸡内金、当归、片姜黄、枸杞子、陈皮等;肝硬化脾大者,治宜益气健脾、行气通络、软坚散结,常用药物如黄芪、丝瓜络、守宫、当归、鳖甲、丹参、桃仁、赤芍、泽兰叶、小蓟等。对于巨脾病人,配合介入疗法缓解脾亢,同时服用特色制剂缩脾胶囊达到软肝缩脾、降低门脉高压的目的。 中医在治疗肝硬化脾大上常用中药:缩脾胶囊,通络消积、活血解毒。用于Y积内停、瘀血阻络所致的Y瘕、积聚等证,症见左胁下肿块、胁痛、面色晦暗、舌质紫暗等。各种原因所致的脾大、脾功能亢进等见上述症候者。 缩脾胶囊主要成份为壁虎、泽兰、丝瓜络、山楂、六神曲、麦芽。方中壁虎咸寒,消积解毒,《本草纲目》云:“治血积成痞”而为君药;泽兰苦辛气香,性温通达,善舒肝脾之郁,活血祛瘀而为臣;丝瓜络性味甘平,有泄热凉血,宣通经络之功而为佐;焦三仙一则健脾和中,可防壁虎伤胃,一则山楂善入血分,化瘀消积而为使。全方合用,共奏通络消积、活血解毒之功。 中医在治疗肝硬化脾大上常用中药:通络软坚胶囊,益气健脾、活血通络、化痰软坚。用于脾气亏虚、痰瘀阻络所致的肝积,症见乏力、纳差、肋下积块、两肋不适、隐痛、面色晦暗、手掌赤痕、蜘蛛痣、舌质紫暗等。肝硬化、脾大、门脉高压症、特发性门脉高压、肝纤维化及蛋白异常等见上述症候者。 通络软坚胶囊主要成份为炙黄芪、鳖甲、穿山甲、丹参、泽兰、牡蛎、桃仁、莪术、地龙、小蓟、丝瓜络、郁金。 患者病例: 袁立峰,男,18,无极县北苏村。
问题二:肝硬化脾大能活多久 患者:李琳性别:女 年龄:35岁症状:经常吐血、疲倦乏力和心痛。口里发苦等病情:肝硬化脾大,最近身体特别不舒服去医院检查发现得了这个病,还没有经过治疗!咨询:专家分析:正常情况下正常情况下脾脏不能触及。内脏下垂或左侧胸腔积液。积气时隔下降,可使脾脏向下移位。除此以外,仰卧或右侧卧位可能触摸到脾脏边缘即可认为是脾大, 大部分的情况下我们是通过b超检查才会发现脾脏肿大的现象!早期脾脏肿大不能感觉到,但是可以通过影像学检查检查到!对于肝硬化脾肿大能活多久,这要看患者现在的病情和发病原因,是否出现了严重的并发症!比如说食道出血,消化道出血,如果是疾病发现不及时,出现出血现象未能得到及时医治的话,是很有可能会波及生命的,但是经过积极的治疗是可以康复的!推荐阅读:肝硬化治不好的原因有哪些肝硬化脾大有可能会出现一系列的并发症,建议大家去正规的大型肝病医院去做个检查!并进行规范化的治疗,争取早日康复!江西最好的肝病医院--武警江西总队医院肝病治疗中心是首选,该院引进目前国际最尖端的肝病医疗设备,为肝病治疗需求提供最精确、权威的科学检测和诊疗数据。同时医院由临床经验丰富的肝病专家亲自坐诊,会根据每一位前来就诊的肝病患者的实际情况,提供个性化治疗方案!以上便是专家对的相关介绍,肝硬化脾大患者需要及时治疗,对于肝硬化治疗,不过选择医院的时候一定要选择一些大型的肝病专科医院,对于疗效才有保证!
问题三:肝硬化脾大怎么食疗 肝硬化的过程并不是突然转化的过程,而是有软慢慢的硬化的一个过程,早期发现并选择正确的治疗方法是完全可以治好的,如果拖到晚期就会引起消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。严重的话,有很大的可能会危及到我们的生命安全。 ,其实肝硬化早期的话如果尽快的治疗的话,对身体是完全没有生命隐患的,及时的治好了初期的肝硬化,也就不会再犯,也就不会出现肝硬化晚期
问题四:肝硬化脾大怎么治疗效果好 肝硬化脾大的病人治疗是个长期漫长的过程,最主要的是保肝、抗病毒治疗,建议你就诊三甲医院的肝病科,完善肝功能、上腹部强化ct检查,评估现在肝硬化的病情程度,指定合理的个体化治疗。平时生活上要戒烟戒酒,注意休息,健康生活。
声明: 我们致力于保护作者版权,注重分享,被刊用文章因无法核实真实出处,未能及时与作者取得联系,或有版权异议的,请联系管理员,我们会立即处理,本站部分文字与图片资源来自于网络,转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请立即通知我们(管理员邮箱:daokedao3713@qq.com),情况属实,我们会第一时间予以删除,并同时向您表示歉意,谢谢!
本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据,如有医疗需求,请务必前往正规医院就诊
祝由网所有文章及资料均为作者提供或网友推荐收集整理而来,仅供爱好者学习和研究使用,版权归原作者所有。
如本站内容有侵犯您的合法权益,请和我们取得联系,我们将立即改正或删除。
Copyright © 2022-2023 祝由师网 版权所有
邮箱:daokedao3713@qq.com