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加味大柴胡汤治疗胆囊炎胆石症

时间: 2023-11-17 00:45:58

主治:胆囊炎、胆石症湿热型。

处方:柴胡10克,枳壳10克,黄芩10克,白芍10克,虎杖30克,绵茵陈15克,金钱草30克,姜半夏10克,陈皮6克,生大黄10克(后下)。

用法:上药煎15~20分钟取汁,每贴煎二汁,上下午2次分服,伴有结石加海金砂,腹痛严重加炒玄胡15~30克,配合“推按运经仪”每日1次。腹痛呕吐不能进食伴有明显感染,每日给予1500~2000毫升液体,加用庆大霉素、氨苄青霉素等抗感染。

疗效:经观察339例,治愈309例,好转14例,总有效率95%,其中胆石症70例,有61例排出大小不等的结石,排石率87.4%,排净率8.57%。

按语:本方是大柴胡汤和小承气汤复合加减之剂,主治少阳阳明同病。胆囊炎,胆石症由于湿热之邪蕴结少阳阳明,有寒热往来,恶心,心下痞满而痛,故用柴胡、黄芩和解少阳,大黄、枳壳以泻阳明郁热,伍白芍以治腹中痛,用金钱草、绵茵陈、虎杖以加强清热利胆功效。配合使用“推按运经仪”者,以促进结石排出。对腹痛呕吐严重静滴液体和抗菌素,以补充体液损耗,改善内环境,加强抗感染,以利于炎症的消除和结石的排出,并为大柴胡汤的应用免除耗阴伤津之弊,扩大了应用的范围,起到了相得益彰的功效。

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