小儿阴虚多汗方(方名生芪白术散)
方药:生黄芪、大枣各15克,白术、糯稻根各9克,党参12克,防风3克,煅龙骨(先煎)、煅牡蛎(先煎)各30克。
用法:水煎服,每日1剂。
功效:益气养阴。
主治:汗证。
加减:气阴两虚(症见自汗盗汗并见,身体欠丰,手足心热,口唇淡红等)或阴虚者(症见寤寐不安,手足心热,大便干结等)加当归9克,五味子4.5克。
疗效:治疗小儿多汗症56例,痊愈33例,占58.9%,显效20例,无效3例,总有效率为94.6%。用药时间为2~8周。
(详见《辽宁中医杂志》1983年第5期)
(自汗:指人体不因服用发汗药或剧烈活动、天气炎热、衣被过厚等因素而动辄自然出汗。盗汗:以睡中汗出,醒来即止为特征的一种病症,又称“寝汗”。)
冠心病心绞痛方(方名愈梗通淤汤)
方药:党参、生黄芪、紫丹参各15克,全当归、玄胡索、川芎、佩兰、陈皮、半夏各10克,广藿香12克,生大黄6克。
用法:水煎服,每日1剂,分早晚2次口服。
功效:祛湿补肾,活血补血,清热燥湿。
主治:冠心病心绞痛。
疗效:观察83例,心绞痛缓解率为91.1%,心电图改变有效率为48.9%。
(详见《中国中西医结合杂志》1998年第1期594页)
老年性便秘方(方名补中益气汤加味)
方药:黄芪34克,党参24克,白术、当归、陈皮、桑白皮各12克,柴胡、升麻各10克。
用法:水煎服,每日1剂,分早晚2次温服。
功效:补中益气,养阴通便。
主治:老年性便秘。
疗效:观察100例,治愈64例,好转31例,无效5例,总有效率为95%。
(详见《河北中医》1998年第6期338页)
风湿性关节炎方(方名风寒湿灵散)
方药:干姜、赤芍、白芷各10克,生草乌5克,官桂、生南星各8克。
用法:上药共研为细末,用白酒调成稀糊状,敷于患处,用塑料薄膜盖上,绷带包扎。敷药时间:冬季2.5~3.5小时,春秋季2~2.5小时,夏季1.5~2小时,不得超过4小时,隔日1次,10次为1疗程。一般敷药1~2天即见效,如症状严重者可同时内服药物,综合治疗。
功效:温经通络,活血止痛。
主治:风湿性关节炎,属寒湿夹淤型。
(详见《江苏中医》1998年第12期25页)
健脾理肠方
方药:炒党参、炒黄芪、炒白术各90克,炒乌梅45克,木香30克,赤石脂120克,茅莓150克,干姜、儿茶各21克,炙升麻、炒当归各18克,炒白芍、元胡各75克,防风、肉桂各25克。
用法:将上述中药焙干,研成极细粉末,每天3次,每次15克,温开水冲服,20天1个疗程,连服2~3个疗程。服药期间忌油腻辛辣之品,如遇感冒发烧需停服。
功效:健脾止泻。
主治:慢性结肠炎、脾虚型溃疡性结肠炎。
疗效:经453例肠镜证实为慢性结肠炎、溃疡性结肠炎辨证有脾虚或脾肾两虚者的临床观察,总有效率达98.75%。
(武警重庆市总队医院中医科副主任医师 田维君 自创方)
(注:该方的临床研究成果于1990年和1994年分别获国家中医药管理局三等奖、武警部队科技进步二等奖。)
扶正消肿汤
病例:李某,女,50岁,右侧乳腺癌术后数年。近10天由于操劳过度引起右臂淤肿胀痛,经医院检查未发现乳腺癌有复发转移征象。患者平时容易感冒,容易疲乏,苔薄腻,脉濡细。
方药:炙黄芪、莪术各30克,太子参、薏苡仁、当归各15克,白术、茯苓、桑枝、白芥子、炙山甲、地鳖虫、赤芍、丝瓜络各12克,露蜂房9克。
用法:水煎服,每日1剂,分早晚2次饮服。
功效:扶正、解毒、消肿。
主治:乳腺癌术后伴手臂肿胀。
疗效:服药半月,右臂肿胀减轻。
注意:在诊疗前应排除乳腺癌的复发与转移。服药同时,宜减轻家务操劳,尤其患臂不宜拎重物。
(上海中医药大学附属龙华医院中医外科教授 唐汉钧 自创方)
麻油、蜂蜜止咳妙方
我以前经常感冒,落下咳嗽的病根,而且每年都发病,每次持续两周左右,让我受尽煎熬。为此,我服过很多止咳药,也用过冰糖蒸梨等偏方,效果均不理想。后来,从朋友处得到一个妙方,照方用了1天,症状明显减轻,3天之后便痊愈了,而且未再复发。方剂如下:麻油、蜂蜜各服1调羹(中等),同时服用土霉素,每日3次,每次1片。
安徽省合肥市 沈秀
中国中医研究院西苑医院许建中教授点评:
麻油从麻仁中提取,麻仁为桑科植物大麻的果实,性味甘平。药理学研究未见其对呼吸系统有何作用,但一般无害。而蜂蜜味甘,性平,归肺、脾、大肠经,有润肺止咳、润燥通便、补中缓急、解毒等功效。尤其在润肺止咳方面,适用于中老年人肺虚咳嗽或因天气干燥而致的口燥咽干、干咳无痰。加用土霉素可控制炎症。但是,对于一个药或一个配方,不能因为一两个人使用有效,或者一两次使用有效,就完全肯定,应随机设计抽样按循证医学的方法,通过统计处理来证实。因此,运用一个方剂,必须由医生根据具体情况分析后再用。而像土霉素这样的抗生素,不要滥用,以免造成耐药。
巧用柳枝、苦参治肛周湿疹
我的邻居老林采用一偏方治疗肛周湿疹,不到半个月就治愈了。方法是:取新鲜柳枝(梗)300克至400克,剪成短节放锅内,连同从中药店买来的苦参20克,加水一起煎熬,然后用药水洗浴患处,每日洗3次,煎好的药水下次加热后仍可使用。
广西钟山县地税局 陆明华
重庆市中医研究所肛肠科张晓明副主任医师点评:
肛周湿疹是一种常见的肛门瘙痒症,由很多原因引起。表现主要有两个方面。第一,皮肤有溃口,伴有疼痛;第二,皮肤无溃口,以痒为主。治疗上可单用苦参。这是因为苦参味苦,性寒,归心、肝、胃、大肠、膀胱经。苦参有清热燥湿、杀虫、利尿的功效,可用于治疗热痢、便血、黄疸尿闭、赤白带下、阴肿阴痒、湿疹、湿疮、皮肤瘙痒、疥癣以及滴虫性阴道炎。至于柳枝能否治疗肛周湿疹,临床上有关研究比较少,故不好评价。除了中药方面的治疗,肛周湿疹患者还可以搽皮炎平软膏,病情严重的可行局部封闭治疗。
另外,肛周湿疹的治疗重在护理。由于肛门所处的特殊位置,要想根治肛周湿疹,最好能做到以下3点:1.保证局部干净;2.保持肛门皮肤干燥;3.切忌用水烫或用手瘙抓。
枸杞预防老年性黄斑变性
我前一段时间出现视物模糊,做了眼底血管荧光造影检查,提示“早期:左眼视网膜广泛的微动脉瘤强荧光,散在的斑点状出血遮蔽荧光;中晚期:双眼颞上似有新生血管性强荧光,左眼黄斑荧光渗漏未见增强。印象:双眼背景型DR。”有医生说这是“白内障”,又有人说不是。为了治疗,我多方咨询,后来从一报刊上得知“枸杞可以预防老年性黄斑性病变”,我就吃了40多天枸杞,没想到眼睛真的好多了。
广东汕尾市 曾木宇
南京中医药大学中药系吴启南教授点评:
枸杞为茄科植物宁夏枸杞的果实。始载于《神农本草经》,列为上品。它具有养肝、滋肾、润肺的功效。主治肝肾亏虚,头晕目眩,目视不清,腰膝酸软,阳痿遗精,虚劳咳嗽,消渴引饮等症。现代化学、药理研究结果表明:枸杞子含有多糖、甜菜碱、胡萝卜素、烟酸、维生素C、多种氨基酸等成分,具有促进和调节免疫功能、延缓衰老、抗肿瘤、调节血脂、降血糖,保肝等作用,而且毒性很小。枸杞明目之功古代医学家早有论述,认为枸杞能养精益气,增肝肾之气以明目。现代研究认为,枸杞所含的胡萝卜素与明目作用有关。因此,服用枸杞子改善眼疾症状是有科学依据的。但是,如果眼底存在疾患,还是应该到专科医院请专科医生诊治。
第三军医大学西南医院眼科王一教授点评:
从曾读者提供的检查资料提示,他眼底存在病变,这不是“白内障”,由于没有具体看见曾读者,因此,不敢贸然下诊断,只能说有可能是“老年性黄斑变性”,建议曾读者到广州中山大学眼科中心眼底病专科就诊,以明确诊断。另外,枸杞有一定的明目作用,这已得到共识,但已经出现眼底疾病时,光吃枸杞是不行的,必须采取正规治疗,否则有失明的可能。
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辩证分型
1)寒凝心脉症状:心痛彻背,每因受寒诱发,伴胸闷,心悸气短,畏寒肢冷。舌黯淡,苔白,脉弦紧。
证候分析:诸阳受气于胸中而转行于背,阴寒内侵,胸阳被遏,心脉痹阻,故胸痛彻背;胸阳不振,气机受阻,故胸闷,心悸气短;阳气不足,寒凝血脉,故形寒肢冷,面色苍白;舌黯淡,苔白,脉弦紧,均为阳气不足,阴寒凝滞之候。
2)气滞血瘀症状:心胸窒门而痛,神情抑郁或郁怒。偏气滞者,胸胁窜痛,牵引肩背;偏血瘀者,心胸刺痛,夜晚为甚,心悸不宁。舌黯,见瘀点或瘀斑,脉弦或涩。
证候分析:情志不遂,肝失疏泄,气机郁结,故见神情抑郁或郁怒,心胸窒闷而痛;肝气横逆,则胸胁窜痛,牵引肩背;气滞血瘀,则心胸刺痛,血属阴,夜亦属阴,故入夜痛甚;瘀血阻滞,心失所养,故心悸不宁。舌黯带瘀,脉弦或涩,为气滞血瘀之象。
3)痰浊壅塞症状:胸闷痛,气短,形体肥胖,身重,肢倦,乏力,欲寐;舌苔浊腻,脉滑。
证候分析:脾主运化,脾虚痰盛,痰浊盘踞,胸阳失展,气机痹阻,故胸闷痛,气短;脾主肌肉,主升清,痰浊困脾,脾虚失运,清阳不升,故形肥身重,肢倦乏力,欲寐;舌苔浊腻,脉滑,均为痰浊壅盛之象。
4)气阴两虚症状:胸闷隐痛,心悸、气短,或伴头晕乏力,盗汗或自汗,口咽干燥;舌红,或边有齿痕,苔薄或少,脉细或结代。
证候分析:胸痹日久,气阴两虚,心失所养,心脉涩滞,故胸闷隐痛,心悸气短;气虚无以行血,则头晕乏力;气虚失摄则自汗;阴虚内热则盗汗,口咽干燥;舌红或边有齿痕,脉细或结代,均为气阴两虚之象。
5)脾肾阳虚症状:胸闷胸痛,气短形寒,神疲腰酸,小便清长,或心悸肢肿,重则胸痛彻背,神昏喘促,冷汗肢厥。舌淡,苔白,脉沉无力或脉微欲绝。
证候分析:脾肾阳虚,胸阳不振,心血不利,可见胸闷胸痛,气短形寒,神疲腰酸,小便清长;阳虚水气凌心测见心悸肢肿;肾阳衰惫,阳气欲脱,心脉痹涩,故胸痛彻背,神昏喘促,冷汗肢厥;舌淡,苔白,脉沉无力或脉微欲绝,均为脾肾阳衰或阳气欲脱之象。
诊断要点
1)有典型的心绞痛发作或心肌梗死,而无重度主动脉瓣病变、冠状动脉栓塞或心肌病等疾病的证据。
2)男性40岁,女性45岁以上病人,休息时心电图有明显心肌缺血表现,或心电图运动试验阳性。
3)40岁以上病人有心脏增大,或心力衰竭,或*肌功能失调,伴休息时心电图有明显缺血表现而不能用其他原因解释,并有高血压、高胆固醇血症及糖尿病其中两项者。
4)必要时借助心动超声波、心肌酶谱测定、放射性核素和冠状动脉造影等检查确诊。
施治原则
1)寒凝心脉治则:散寒通阳,活血宣痹。
2)气滞血瘀治则:理气解郁,活血止痛。 考试大网站整理
3)痰浊壅塞治则:化痰泄浊,宣痹通阳。
4)气阴两虚治则:益气滋阴,养血通脉。
5)脾肾阳虚治则:温补脾肾,活血通脉。
注意事项
1)冠心病心绞痛、心肌梗死,起病急,尤其后者,危险性大,救治不当,常危及生命。急性发病时,应停上活动,及时服用急救药,并立即就医。
2)避免冠心病急性发作的各种诱因,如受寒、过劳、情绪过激、暴饮暴食等。
3)积极治疗高血压、高血脂及糖尿病,坚持适当的运动,选择低胆固醇饮食,避免吸烟及喝浓茶。
吴文博 河北省石家庄市中医院
患者服用后有舒畅的感觉,故得名逍遥散。
逍遥散【来源】 《太平惠民和剂局方》
组成:柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、生姜、薄荷。
本方为肝郁血虚,脾失健运之证而设。症见两胁作痛,寒热往来,头痛目眩,口干咽燥,神疲食少,月经不调,乳房作胀,脉弦而虚者。肝脾与气血有密切的关系,肝郁则气滞,肝郁则可乘脾,以致脾虚,脾为后天之本,气血生化之源,脾虚可导致血虚——肝郁血虚。
脾虚气血生化之源不足,或素体血虚,也易导致肝气的郁滞,因为肝为刚脏,体阴而用阳,肝主藏血,肝血不足则气有余,而见肝气不舒之证——血虚肝郁。由此可见,肝郁与脾虚、血虚互为因果。
肝胆相表里,其经布胸胁,病则经气不舒,故见少阳之往来寒热,肝郁则见胁痛乳胀,头痛目弦,口燥咽干等证。由于肝脾不和,气滞血虚而致月经不调;肝脾不和,脾失健运,而见神疲食少。脉弦而虚则是肝郁血虚的表现。针对肝郁血虚,脾失健运的病机,治疗当宜疏肝养血并顾,兼以健脾。
方中柴胡疏肝解郁,当归、芍药养血柔肝,尤其是当归,气味芳香可以行气,味甘可以缓急。三药配合应用一方面可以使气机调达,一方面养肝血,补肝阴。用之以补肝体和肝用,使肝气得疏,肝血得补,则气血调和,才能更好的发挥肝的疏泄功能,符合肝体阴用阳之旨。是为方中的一组主药。方中又配伍白术、茯苓补中调脾,一方面健脾以化生气血,另一方面使脾强而肝不能乘之,有“见肝之病,知肝传脾,当先实脾。”之意。又有烧生姜温中散寒,以复脾之健运之功,三药为辅药。加入少量薄荷,助柴胡疏散调达。炙甘草调和诸药为使。诸药合用,使肝郁得解,血虚得养,脾虚得补,诸证自愈。
功用: 疏肝解郁,养血健脾,主治肝郁血虚脾弱所致诸证。
临床运用:本方为调和肝脾的常用方剂,无论妇科或内科,凡属于肝郁血虚,脾虚胃气不和者皆可选用本方治疗。临床以两胁作痛,神疲食少,脉弦而虚为辨证要点。
千年古方逍遥散与现代疾病的治疗
逍遥散,是记载在宋代官方中成药制药规范《太平惠民和剂局方》中的名方,一直沿用至今,现代有中成药逍遥丸、逍遥颗粒制剂在售。原为疏肝解郁,养血调经的常用方。但其实临床应用广泛,内科、外科、妇科、儿科、男科、五官科、皮肤科、身心科等临床各科都可使用逍遥散。逍遥散如此众多的临床应用,充分体现了中医药“异病同治、辨证论治”的思想精髓。
1.治疗4类内科疾病
1.1.心绞痛、冠心病
1.2.眩晕
1.3.慢性阻塞性肺疾病
1.4.肝病
2.治疗2种妇科疾病
2.1.月经不调
2.2.乳腺增生
3.治疗皮肤五官科疾病
3.1.黄褐斑。
3.2.斑秃。
3.3.视网膜静脉阻。
4.男科疾病。
5. 身心疾病。
冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,指由于脂质代谢不正常,血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上,在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块,称为动脉粥样硬化病变。这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄,使血流受阻,导致心脏缺血,产生心绞痛。
孔氏验方专家中医认为冠心病的原因分为这些:
1。肾气亏损:随着年龄的增长,脏气功能渐退,或未老而肾亏,命门火衰,不能温煦各脏腑,导致阳衰气滞,血行不畅,发生气虚血瘀;或肾阴亏乏,不能滋养脏腑之阴,也可导致阴虚血瘀。
2。寒邪内侵:由于胸阳不足,阴寒之邪乘虚侵袭,寒凝气滞,痹阻胸阳,心脏不通发为胸痹。如《诸病源侯论》说:“寒气客于五脏六腑,因虚而发,上冲胸间,则为胸痹。”
3。饮食不节:素嗜肥甘厚味或长期饮酒,脾胃受损,运化失常,痰浊内生,阻渴胸阳,气机示畅,发为胸痹。
4。情志失调长期缺乏运动。精神抑制,情志失去平衡,或过度紧张不安,思虚过度,致血行不畅,气滞血瘀,心脉瘀阻发为胸痹。
发病机理:冠心痛的病机主要是胸阳不振,阴寒之邪内侵与痰浊上扰所致。年大肾气渐衰,脾失健运,痰浊内生;阴寒与痰浊不化,痹阻心脉,进一步导致气滞血瘀,出现以瘀血为特征的胸痹证,严重者可发为真心痛,甚至心阳暴脱。现代医学认为本病发病机理是复杂的,综合性的较长过程。那么,中医如何治疗这类及病呢?
孔氏验方专家结合现代医学理论和数十年的临床实践经验,经过不断研究—试验—提高—完善,终于总结出治疗冠心病、缺血性心肌病的临床中药验方——“二香蒌蛭汤”,在临床应用中取得了巨大的成功!“二香蒌蛭汤”让众多海内外冠心病、缺血性心肌病患者避免了心脏支架搭桥、射频消融、心脏移植手术!
中药临床验方二香蒌蛭汤是根据冠心病、缺血性心肌病等心血管疾病“急则治标、缓则治本”的原理针对其年老体衰,心、脾、肾气血阴阳不足的内在病因及阴寒侵入、饮食失当、情志失调、劳累过度等外在病因进行辨证组方,整体调节。大量的临床实践表明,二香蒌蛭汤具有平衡阴阳,调节阴阳,活血化瘀,扶正祛邪的功效。具有“宁心”“养心”“强心”“舒心”的作用。既能治疗引起心脏病的原发病灶,又能纠正各种心脏病的病理解剖,使心脏的解剖特点和心脏功能达到生理性正常。
冠心病虽然是一种常见的疾病,但对 健康 危害较大,一旦发现,我们就需要到医院就诊接受治疗。
冠心病患者往往倾向于吃西药治疗,见效快,但中医药同样可以对冠心病有着很好的疗效,且不易复发。中医是怎么治疗冠心病的,我们来了解一下。
根据冠心病患者不同的临床表现,采取不同的治疗手法,如急则治杯、缓则治本、先攻后补、先补后攻、攻补兼施等,坚决避免一攻到底或只知补虚而忽视疏导痰瘀,所以,中医治疗冠心病的方法主要概括为两种:
一、心阳亏虚
心阳亏虚,即是心阳不足,是为心气不足的重症。心阳不足的根源乃是肾阳不足,可用附子(用量最多十克,因为附子有大毒,多用伤身)、桂枝,这两种中药都可补肾,可益肾中真火。
为什么不用肉桂呢?肉桂也可补肾,因为《名医方论》有说过:“火少则生气,火壮则食气”,所以不用肉桂而改用桂枝。另外,附子、桂枝的用量都不大,是为了微微生火,避免大补造成的过燥伤阴。
补气的话,应多用红参,冠心病患者如果要化血化瘀的话,都应该用红花、桃仁、丹参等,因为患者都有不同程度的心脉瘀阻。
冠心病患者在活血化瘀的同时,应该还要注意理气、行气的调养,这是为了在调整脏腑的同时以调理气血,去瘀生新。
冠心病患者的血瘀可以因寒而凝结,也可因热而结。寒凝瘀久且可化热。凡热结而瘀或瘀久化热者,如仍用温通之品,必然助热伤阴。
而应凉血化瘀,其意在于护阴。除此之外,冠心病患者一般都会有不同程度上的痰浊阻滞,所以经常采用可以芳香化湿浊的药物来治疗混浊,比较春砂仁、天南星、陈皮、法半夏、蔻仁。
二、心阴虚损
心阴虚损,冠心病患者多为老人,因为老人大多为素体阴虚。在病变过程中,很容易出现阴虚,尤其是肾阴虚的症候,久而久之阴损气伤,或者气虚津液生成不足,都可出现气阴两虚的症候。
所以,老人适合采用益气养阴的方法治疗。白芍、太子参、麦冬、五味子、石斛等中药都为常用益气养阴之品。
虽药味不多,但都有补气、清热、滋阴、敛阳等四种功效。
养阴能增加气血的来源,益气能行血,所以在用中药进行益气养阴的同时,也就有了促进活血化瘀的作用。
太子参、五味子、麦冬为生脉散,根据现代药理研究,发现生脉散具备稳定而持久的强心功效,对已经被损伤的冠状动脉内壁有较好的修补作用,同时还能稳定正常的血压,是非常适合冠心病患者使用的中药材。
以上便是中医治疗冠心病的原理和方法概述,总之,无论是中医、西医或者中西医结合,都需要靠谱的医院和医生,具体选择哪种治疗方式,需要根据患者自身情况,并咨询医生意见。
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