千金苇茎汤合麻杏石甘汤加减治疗肺粘连

赵某某，男，25岁，四川名山县红光乡农民。

1978年4月4日初诊。

自诉：先是咳嗽十余日，继而胸痛，咳则胸痛加剧，于3月22日经医院检查，诊断为左半隔粘连、时已两月，服中西药俱无效，因来求治。

检查：诊脉浮数，苔黄微腻，口干不思饮，早上口苦，咳吐绿色块状痰，痰不易咳出，胸痛不拒按，亦不能指出具体部位。

辨证：痰热壅肺，肺失清肃。

治法：清热化痰，敛肺止咳。

处方：千金苇茎汤合麻杏石甘汤加减

薏苡仁30克 桃仁10克 冬瓜仁30克 麻黄6克 杏仁10克 全瓜蒌25克 石膏30克 黄芩10克 鱼腥草30克 金银花30克 天门冬15克 五味子6克 甘草3克 桔梗10克

二剂

4月8日二诊：病人黄苔退，口苦止，胸痛消失，咳减，痰色转白，已易咳出。

处方：原方去麻黄、石膏、金银花、黄芩，加沙参10克，仍服二剂。

4月12日三诊：病人诸症皆愈，但觉气短不续，用力更甚，因用补中益气法善后

按：本病乃由外邪犯肺，继而化热，热灼津液为痰，痰热结于胸中，气机痹阻，因致胸痛。故用麻杏石甘汤合千金苇茎汤加黄芩、全瓜蒌、鱼腥草、金银花、天门冬、桔梗、五味子等清热化痰，敛肺止咳。热得清，痰得化，痹阻自通，胸痛自止。若见痛止痛，则失之远矣。

——本文摘自《中国当代中医专家临床经验荟萃 4 疑难杂病治验录》

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