清营汤合增液汤加减治疗舌痛

王某某，男，67岁，四川名山县退休工人。

1978年4月11日初诊。

自诉：舌痛已三月，服西药、中药俱不效，亦未确诊为何病，故前来求治。

检查：诊脉细数少力，舌质嫩红无皮，舌尖红绛，鼻干燥，口干不喜饮，大便干燥难解，心烦，失眠，多梦，时觉心悸不宁。

辨证：心阴亏损，心阳偏亢。

治法：养心阴，降心火。

处方：清营汤合增液汤加减

生地黄30克 玄参30克 天门冬15克 麦门冬15克 黄连6克 栀子6克 淡竹叶10克 上桂1克（研细分二次吞服）

二剂

4月16日二诊：病人舌痛减轻，舌质渐转正常，大便已易解出，睡眠转佳，心烦减轻，效不更方，再进四剂，四剂后诸症悉平，以天王补心丸善后，并嘱其忌食辛辣油炸煎炒之物。

按：营血亏耗，心阴不足，阴不敛阳而心阳偏亢，故心悸而烦，脉细数乏力。舌为心之苗，心阴虚，心阳上亢，故舌痛。阴虚已甚，水涸火炎，故舌质嫩红无皮，舌尖红绛。心肺同居上焦，心阳偏亢，则肺阴亦虚，故鼻孔干燥。肺合大肠，肺阴虚、肺气不降，故大便干燥难解。肾司二便，金不生水，则大便亦干燥。心阴虚，神不内守，故失眠多梦。方用生地、麦门冬养心阴，淡竹叶、栀子、黄连降心火；又用玄参、天门冬滋肾水以上济心火，天门冬合栀子养阴清肺，加上桂于大队养阴药中意在引火归元。药切病机，故二剂而痛减，四剂而痊愈。

——本文摘自《中国当代中医专家临床经验荟萃 4 疑难杂病治验录》

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